Что вас беспокоит?
Не могу забеременеть. Какие шансы на успешное эко ? Могу предоставить фото анализов
Не могу забеременеть. Каковы шансы на успешное эко
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Шансы на ЭКО есть, но в 43 года при использовании собственных яйцеклеток они обычно низкие - чаще в пределах однозначных процентов на одну попытку, потому что главным ограничением становится возраст яйцеклеток, а не “несовместимость” пары. По международным данным, после 42 лет частота рождения ребенка при ЭКО со своими яйцеклетками резко снижается.
По представленным анализам явной причины бесплодия не видно: ТТГ, глюкоза, инсулин, мазок на онкоцитологию - без значимых отклонений. АМГ 0,99 говорит, что запас яйцеклеток еще есть, но в 43 года он не отражает их хромосомное качество; ФСГ 12,2 может указывать на не самый сильный ответ яичников на стимуляцию. Пролактин 504 слегка выше нормы, в подобных случаях его обычно пересдают утром натощак, без стресса, половой жизни, нагрузки и стимуляции груди за сутки, вместе с макропролактином.
Спермограмма мужа по заключению соответствует нормозооспермии: концентрация, общее количество, подвижность и жизнеспособность хорошие. MAR-тест 13% не выглядит как выраженный иммунологический фактор, так как клинически значимыми обычно считаются существенно более высокие значения. Показатель нормальных форм 5% находится у нижней границы нормы, но сам по себе не объясняет отсутствие беременности при остальных хороших показателях.
Практически в такой ситуации обычно обсуждаются два пути: короткая попытка ЭКО со своими яйцеклетками с пониманием низких шансов и высокой вероятности отсутствия нормального эмбриона, либо ЭКО с донорскими яйцеклетками, если цель - максимальная вероятность рождения ребенка за меньшее число попыток. Перед протоколом обычно нужны УЗИ на 2-3 день цикла с подсчетом антральных фолликулов, оценка полости матки и исключение жидкости в трубах, повтор пролактина с макропролактином, общий анализ крови, ферритин, витамин D, HbA1c, коагулограмма и контроль артериального давления. При своих яйцеклетках может обсуждаться ПГТ-А эмбрионов, потому что после 40 лет чаще встречаются хромосомно неправильные эмбрионы, но этот метод не увеличивает число здоровых эмбрионов, а помогает не переносить заведомо неподходящие.
Донорские яицеклетки, это чужие гены, ничего моего, верно?
Подскажите пожалуйста , что такое ПГТ-А эмбриона ?
Да, при донорской яйцеклетке гены яйцеклетки будут не от женщины, а от донора; генетически ребенок будет связан с мужчиной, чья сперма использована, и с донором яйцеклетки.
При этом это не значит “ничего моего”: женщина вынашивает беременность, ее организм обеспечивает прикрепление эмбриона, работу плаценты, питание, гормональную среду, течение беременности и роды. Но по ДНК яйцеклетки генетической связи с женщиной не будет.
ПГТ-А - это проверка эмбриона при ЭКО на правильное количество хромосом до переноса в матку.
Обычно эмбрион выращивают до 5-6 суток, берут несколько клеток из наружного слоя, из которого позже формируется плацента, а сам эмбрион замораживают до получения результата. Анализ показывает, есть ли грубые хромосомные нарушения, из-за которых эмбрион чаще не прикрепляется, беременность прерывается или может закончиться рождением ребенка с хромосомной болезнью.
В 43 года ПГТ-А часто обсуждается, потому что с возрастом яйцеклеток резко увеличивается доля эмбрионов с неправильным набором хромосом. Этот анализ не улучшает яйцеклетки и не “лечит” эмбрионы, а только помогает выбрать для переноса эмбрион с нормальным числом хромосом, если такой эмбрион получен.
Возможно ли улучшить работу яичников ?
К сожалению, “омолодить” яичники и вернуть качество яйцеклеток, характерное для более молодого возраста, невозможно
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20228 ответов
- 19 Июня 20256 ответов