Консультация гастроэнтеролога /

Дискомфорт в области ЖКТ — вопрос №443798

176 просмотров

Беспокоит тошнота, бурление, отрыжка, жидкий стул , терпимые боли в правом и левом подреберье, иногда жжение в желудке и горле, началось почти 2 недели назад, жп удалён в июне 2020, предшествовали стресс и жёсткое нарушение диеты

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
А в чем Ваш вопрос?
Как то обследовались ( УЗИ, анализ крови)?
Принятый ответ
Клиент
Елена, прикрепила анализ крови и 2 УЗИ с разницей в 5 дней, вопрос что со мной?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, нарушение ферментативной функции панкреатита. Нужно сдать анализ крови на алт, аст, билирубин, амилаза, липаза. Принимайте хофитол 1т 3 раза в день, креон 25тыс.ед 1 т у раза в день во время еды, тримедат 200 мг 1 т 3 раза в день, соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копченого и маринованого
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, анализ крови приложен, нужно пересдать? Насколько опасно моё состояние? Переживаю
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови без значимых изменений. Нужно досдать биохимический анализ крови. Состояние ваше не тяжёлое , компенсируется состояние приемом препаратов и диетой. Диету придерживаться в момент обострения
Клиент
Хайшат, биохимия тоже во вложении и вроде тоже в норме, спасибо большое диеты придерживаюсь уже 3-4 дня , только рисовая каша, белковый омлет, суп из картофеля моркови и грудки индейки на воде , пока видимых улучшений нет, можно ли вводить ферменты?
Терапевт, Кардиолог
Биохимию увидела, тоже показатели в норме. После курса лечения через 3 месяца контроль узи брюшной полости.
Клиент
Хайшат, а Хофитол можно ли если желчный пузырь удалён с конкрементом, и ещё беспокоит в динамике увеличение холедоха до 7 , всегда , в том числе и на УЗИ от 3.03 был 3 , с чем может быть связано?
Терапевт, Кардиолог
Имеется дискинезия желчевыводящих путей, имеется дискомфорт в правом подреберье, поэтому и назначен хофитол это легкий препарат, его можно принимать.
Клиент
Хайшат, спасибо большое за консультацию!
Гастроэнтеролог
Ваши симптомы связаны с удалением желчного пузыря. Холедох так расширяться может после операции.
Сейчас к терапии дюспаталин 200 мгт1 т 2 раза14 дней, креон 10.000 1 т 3 раза во время еды 1 месяц. После стабилизации стула можно добавить урсосан 500 мг вечером 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое, мне так же сказали в неотложной, буду лечиться и соблюдать диету
Гастроэнтеролог
На здоровье
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Лариса!
Выполняли ли Вы ФГДС? Можете скинуть результат?
По результатам Ваших обследований можно сделать вывод о перестройке организма жить без желчного пузыря. По анализам отклонений нет, но есть косвенные признаки ответа поджелудочной железы на такую перестройку организма, плюс - провокация погрешностью в диете. Диеты №5 по Певзнеру необходимо придерживаться обязательно. Старайтесь также есть часто и понемногу (4-5 р/сут).
По УЗИ никаких признаков камушков нет, поэтому можно пройти курс лечения:
- Гимекромон по 1 таб 3 р/сут в течение 3 нед за 20 мин до еды;
- Креон по 1 капс 3 р/сут во время еды 14 дней.
- Рабепразол 20 мг по 1 таб 2 р/сут за 30 мин до еды 4 нед.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, здравствуйте, фгдс в этот раз не делала, только перед операцией тогда был вроде только поверхностный гастрит если я не ошибаюсь
Гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №5, начните прием Мебеверина (200мг) по 1 табл 2 раза в день 10-14 дней при болях, Рабепразол 20 мг утром натощак 10-14 дней, Панкреатин 25000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней. После удаления желчного пузыря диаметр холедоха допускается по УЗИ до 10мм.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо
Гастроэнтеролог
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Александр
2021-03-11 10:03:57
11 марта 2021
Александр, 11 марта 2021
Хирурги не любят предупреждать, что после удаления желчного нередко бывает такое. Это связано с нарушением частоты и объема поступления желчи в кишечник, а также, иногда, с аномалиями состава желчи. У кого-то это постепенно проходит, организм адаптируется, у кого-то - нет. При жесткой диете, практически без животных жиров - будет лучше.

Да, лекарства, в их числе, желчегонные (хофитол), ферменты (креон, микразим), прокинетики (ганатон, тримедат) - могут помогать. А могут - и не очень.

"Жжение в желудке и горле", это, возможно, у вас развивается рефлюкс-эзофагит. Тоже лечат лекарствами из тех, что перечислил выше (иногда еще ИПП назначают) + "антирефлюксный режим" (посмотрите, что это) + опять же, диета. Да, диета - это на всю жизнь.

Есть энтузиасты, которые "лечат" эти проблемы голоданием с той или иной степенью успеха. Но официальная медицина категорически такое не рекомендует! Удаленный желчный является противопоказанием к голоданию.
Лариса
2021-03-11 06:03:48
11 марта 2021
Лариса, 11 марта 2021
С операции уже прошло 8 месяцев, и всё это время было нормально, ну я и "расслабилась", короче сама виновата, и забыла написать, что перед сдачей крови и последним УЗИ было 2 дня голода , может быть на это холедох и "отреагировал" , эх диета, диета и ещё раз диета, спасибо за комментарии
Похожие вопросы по теме
Панкреатит , диета
14 июля 2023
Ника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий