Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4438208

Что вас беспокоит?

Гиперплазия эндометрия

Здравствуйте! В 2023 с мая пропал цикл, не было менструации, серьезное ожирение с большим индексом массы тела. В августа 2025 началось вялотекущие кровотечение (практически постоянное, но скудное). 29.05. 26 сделали гистероскопию с выскабливанием, по результатам гистологии гиперплазия эндометрия без атопии. Врач прописал дюфастон с 5 по 25 день, если месячные не начнутся самостоятельно, то пропить предварительно 10 дней и после начинать прием с 5 по 25. Но кажется я не успела. 2.07 была капелька крови, а с 03.07 скудные мажущие ближе коричневым выделения. Сегодня начала прием дюфастона и теперь не понимаю по какой схеме пить. Пропить 10 дней и вызвать на отмену месячные или пить по схеме 5 25. Я так понимаю гиперплазия уже дала симптомы

Ожирение
29 лет
6 часов назад·Просмотров: 47·Татьяна

Татьяна, добрый день.
Да, совершенно верно: сначала индуцируют менструальноподобную реакцию приёмом препарата на 10 дней. Далее переходят к противорецидивной терапии: с 5 по 25 день цикла постоянно циклически.

Добрый день! А коричневые выделения продолжатся при дюфастоне? А может быть такое, что после 10 дней приема дюфастона не начнутся месячные?

Принятый ответ

Да, конечно.

Если эндометрий менее 6-7 мм, то могут не начаться. Если больше, то начнутся, в любом случае

А скудные коричневые выделения это уже симптом гиперплазии? Т.е дюфастон надо было начать принимать раньше?

Необязательно.

Чтобы оценить состояние эндометрия и определиться с тактикой, необходимо выполнить УЗИ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не переживайте . Всё верно , в данной ситуации, вам сначала нужно пропить 10 дней, чтобы на отмене пришла менструация, а далее , уже можно принимать по схеме с 5 по 25 день.

Здравствуйте, Татьяна.
Как правило, в такой ситуации обсуждают прием гестагена сразу в схеме 5-25 день цикла либо непрерывно (что более эффективно, судя по исследованиям). То бишь «вызывать» менструацию десятидневным курсом в целом не строго обязательно, хоть и можно. То есть по большому счету можно и так, и так. Если есть возможность, или сейчас, или хотя бы после следующей менструации стоит провести УЗИ и оценить толщину и однородность эндометрия (особенно это актуально после того, как менструация все же начнется, конечно).

Здравствуйте! А скудные коричневые выделения это уже симптом гиперплазии? Т.е дюфастон надо было начать принимать раньше?

Здравствуйте! К сожалению ближайшие дней 20 нет возможности попасть на узи. Т.е может даже лучше сразу пропить дюфастон 20 дней?

Не факт, иногда такие выделения бывают, когда менструация «разгоняется», если она потом начнется сама полноценно, то это - не непременный «признак гиперплазии».

Принятый ответ

Да, в случае, если узи сделать нет, то лучше обратиться к приему Дюфастона, нежели не сделать ничего, безусловно

Здравствуйте. Рекомендую принимать дюфастон 10 дней, по 10 мг 2 раза в день, а далее его принимать с 5-25 день менструального цикла. На будущее можно с врачом обсудить вариант введения лечебной спирали мирена

Здравствуйте!
Сейчас рекомендуется начать прием с 5го дня цикла. Первый день именно кровянистых выделений будет 1 день цикла.
Также можно рассмотреть вариант установки ВМС Мирена.
Терапия дюфастоном назначается на полгода, затем контроль УЗИ.

Добрый день, Татьяна! Сейчас принимайте по 10 мг 2 раза в сутки 10 дней, затем на отмену пойдут месячные- первый день месячных это первый день цикла и дальше достаточно обычно принимать по схеме с 11 по 25 день цикла (2 недели получается). На время приема месячные будут регулярные. Но, затем может вернуться на круги своя. Можно конечно поставить затем ВМС Мирена или Кайлина, но главное, что бы вы не набирали вес на фоне данных вмс и хорошо ее переносили. Но, основное, это надо модифицировать образ жизни- обязательно худеть- питание без сахара и углеводов, режим сна, аэробные нагрузки.

Добрый день! А скудные коричневые выделения это уже был симптом гиперплазии? Надо было раньше начать принимать дюфастон?

Принятый ответ

Сейчас точно без узи нельзя сказать, но учитывая ситуацию скорей всего эндометрий мог за это время нарасти, принимать в идеале стоило его раньше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.