38 лет. 2 года зуд и высыпания на лице. ПИЯ, Фемостон 2/10. После тиреоидэктомии по поводу ПРЩЖ принимаю L-тироксин, кальций и альфакальцидол. При обострении на лице усиливается диффузное выпадение волос. Что это может быть? — вопрос №4442801

Женщина, 38 лет.
Около двух лет меня беспокоят высыпания и зуд на лице. Симптомы волнообразные: бывают периоды выраженного воспаления и зуда, а бывают периоды, когда зуд практически отсутствует. Кожа лица в эти периоды становится более грубой.
Четкой связи с продуктами питания установить не удалось. После употребления яблок возникает зуд в горле и ушах, но мне кажется, что это отдельная проблема.
Из сопутствующих заболеваний: в 32 года — преждевременное истощение яичников, принимаю Фемостон 2/10. В конце 2023 года удалена щитовидная железа по поводу папиллярного рака. Принимаю L-тироксин, проводится мягкая супрессия ТТГ (целевой уровень 0,5–1). После операции развился гипопаратиреоз, принимаю кальций и альфакальцидол.
За кожей лица практически не ухаживаю, новыми косметическими средствами не пользуюсь. Иногда наношу La Roche-Posay Cicaplast Baume B5 — он немного уменьшает воспаление.
Аллерголог предположил, что это скорее дерматологическая проблема (возможно, кератоз), обследование на пыльцевые аллергены было отрицательным. Дерматолог предположил аллергическую природу процесса, но окончательного диагноза не поставил.
Особенно беспокоит, что при обострении воспаления на лице у меня одновременно начинается сильное диффузное выпадение волос. Очагов нет, волосы выпадают по всей голове. При этом дерматолог не выявил выраженного воспаления кожи головы.
Прошу помочь определить наиболее вероятный диагноз по фотографиям и подсказать, какие заболевания стоит исключить и какие обследования пройти.

Возраст: 38