СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Протрузии поясничного отдела,хруст в позвоночнике.

Здравствуйте,19 лет,рост 175,вес 73.С 17 лет занимаюсь полупрофессионально стритлифтингом и кроссфитом(силовые виды спорта),вёл очень активный образ жизни,пробежки,плавание,имею 1 взрослый разряд.Проблемы начались в ноябре 2020 года,почувствовал дискомфорт в самом низу поясницы,боль была ноющая и тупая слева,тренироваться прекратил,пошёл к врачу и сделал мрт,обнаружили протрузии,врач вообще в будущем запретил заниматься с весами,пробежки и скакалку тоже нельзя,я был в шоке,это мой образ жизни практически,сейчас тренируюсь в меру с собственным весом,делаю лфк,проходил курс мануальной терапии,противовоспалительных уколов,иглоукалывание,боли прошли,я даже забыл про спину,но вчера опять начало периодически ныть внизу поясницы слева.Также с того момента есть непонятный хруст в грудном отделе,но болей никаких нет,можно ли полностью как то убрать эти протрузии или они останутся до конца жизни?Действительно ли придется теперь пожизненно отказаться от силовых видов спорта,даже с минимальными весами?и с чем может быть связан хруст в грудной отделе позвоночника без болей?Заранее спасибо.

11 Марта 2021·Просмотров: 14644·Сергей, Санкт-Петербург

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!изменения на МРТ есть, но они не критичные вообще.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести, то есть ане обострения вы можете тренироваться, но веса брать небольшие, и укреплять мышцы спины, скакалку не нужно, бег можно лёгкий. Перейдите на йогу плавание , стретчинг.
Мануальная терария разрешена.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Хруст в позвоночнике связан скорее всего с дегенеративными процессами, нарушениями обмена в хрящевой ткани,наличием костных наростов - остеофитов.
По МРТ критических изменений нет,есть признаки остеохондроза, осложненного протрузиями. Полностью протрузии убрать не удастся.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Ежедневно выполняйте гимнастику для позвоночника по Бубновскому. Хорошо помогает плавание.
От прыжков, бега, силовых видов спорта следует отказаться.
В период обострения чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты - мелоксикам 7.5мг 1 раз в день 5-7дней, для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день 10-14 дней. Также для лечения остеохондроза используют витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес. Местно можно применять долгит, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 10-14 дней.
Медикаментозную терапию хорошо сочетать с физиотерапией - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, амплипульс.
Можно пройти курс массажа.
Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 3 недели, затем 1 капсула 2 раза в день до 3 месяцев.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алина, спасибо за ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, к сожалению протрузии убрать не поучится (только оперативно), но у Вас не критическая картина мрт изменения есть , но не выраженные. А боли от того что протрузия давит на корешок.
Вам нужно качать мышцы кора, закачав мышцы можно отдел стабилизировать, тяжелый спорт не допустим, но можно с не большим весом работать, правильно распределяя нагрузку, под присмотром, и конечно в динамике смотреть мрт каждый год, Если будете спорт продолжать, чтобы картина не усугубилась.
Регулярно выполнять ЛФК по Бубновскому на поясницу.
Хруст в грудном отделе вероятно с остеохондрозом связан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Яна,спасибо за ответ,то есть даже при выполнении всех рекомендаций,полного исключения силовых видов спорта,протрузия даже не сможет уменьшится в размерах?

Вообще случаи бывают - самостоятельный регресс (рассасывание), хоть и редкие.
Но нет, не денется никуда, нам главное не усугубить, не довести до грыжи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Яна, понял,спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! От спорта отказываться не нужно. Протрузии - это микровыпячивания межпозвоночных дисков, обычно у спортсменов всегда такие спины. Но вправить назад их нельзя. Просто при появлении боли убрать силовые со скручиваниями и наклонами. Как вы указали - с собственеым весом можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Наталья,спасибо за ответ,лфк можно делать при болевом синдроме? или нужно ждать когда болевой синдром пройдет.

Есть постизометрическая релаксация - ролики на ютуб, их можно. А полноценную лфк (по Бубновскому или Шишонину) после стихания болевого синдрома.

Можно 2 раза в год проходить массаж, физпроцедуры для профилактики, плаваньем заниматься. Молодым людям можно проходить курсы у остеопата.

Принятый ответ

Здравствуйте! По Мрт никаких критичных изменений нет; хруст вероятнее всего связан с остеохондрозом позвоночника, наличием остеофитов- костных наростах на позвонках. Пока в период обострения необходима противовоспалительная терапия: ксефокам. 8 мг 1 рд 7 дней; мильгамма композитум 1 т 1 рд 10 дней; мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Нагрузки пока ограничить , делайте гимнастику по Бубновскому. После купирования болевого синдрома можно потихоньку заниматься спортом; но без активных силовых тренировок и только в жестком поясничном корсете

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Регина,этот хруст не опасен?

Нет, не опасен

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.