Что вас беспокоит?
Шванноме?
Добрый день! Сделала МРТ с контрастом пояснично-крестцового отдела позвоночника, нашли образование и протрузию...рекомендовано обратиться к нейрохирургу очно....сейчас хотелось бы услышать советы, мнения...что это? Чем грозит ? Нужно оперировать или можно попробовать консервативное лечение? Нужно ли сдать биопсию?Только хирургическим путем образование можно и нужно убрать? Или есть более щадящие методы? Сложная ли операция? Длительная?
Принятый ответ
Здравствуйте, для ответа на ваш вопрос нужно оценивать изображения мрт, а не заключение
Андрей Николаевич, изображение только на диске ...
Андрей Николаевич, в общих чертах сможете хотя бы проконсультировать по этому вопросу?
Принятый ответ
Здравствуйте! Данное образование необходимо удалить оперивным путем, т.к. образование располагается на уровне рядом со спинным мозгом в узком позвоночном канале. Сейчас образование не сдавливает спинной мозг, но если вырастет и сдавит, можно получить грубый неврологический дефицит в ногах.
После операции образование отправят на гистологическое исследование, по которому определят природу образования.
Консервативных и щадящих методов нет.
Операция не самая простая, но и не самая сложная в нейрохирургии. Можно выполнить в нейрохирургическом отделении Вашего города. По времени +/- 3 часа, в зависимости от опыта нейрохирурга.
Если есть дисковод, всё содержимое с диска добавьте в архив, архив загрузите в облачное хранилище (Яндекс.диск или мейл.ру), а здесь укажите ссылку, чтобы можно было оценить снимки.
Елена Александровна, спасибо за ответ. А если стереотаксическая радиохирургия или малоинвазивные методы удаления? Никак не получится?
Радиохирургия не удаляет образование, а только облучает, после обучения считается, что образование не должно расти, но нет 100% гарантии. Облучение на первых этапах может вызвать отёк и увеличение образования, что опять же может привести к сдавлению спинного мозга в узком пространстве позвоночного канала.
Также важно гистологическое исследование, но гистологию можно забрать только путем оперативного удаления образования.
Миниинвазивных методик тоже нельзя применить.
Образование находится под оболочкой покрывающей спинной мозг (интрадурально), необходимо вскрывать твердую мозговую оболочку, контролировать спинной мозг. Будет использоваться итраоперационный микроскоп, для этого нужен полноценный операционный доступ.
Елена Александровна, поняла, спасибо
Елена Александровна, а под эпидуральной анастезией возможно операцию провести?
Нет, необходим общий наркоз, т.к. будет длительное положение на животе.
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае рекомендую очно с диском к нейрохирургу для решения вопроса об операции!
Уча Зурабович, спасибо! Подобные операции возможно провести под эпидуральной анастезией?
Принятый ответ
Добрый день.
Нужна очная консультация нейрохирурга - для принятия решения о возможном проведении оперативного лечения.
Наркоз ЭТН.
Длительность всегда индивидуально
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данном случае рекомендовано оперативное вмешивательство
В вашем случае необходимо очная консультация нейрохирурга с диском мрт для решения вопроса об оперативном вмешательстве
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 20191 ответ