СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Возьмут ли на химию с подозрением на инфаркт селезенки?

Добрый день!! Сделала МСКТ брюшной полости с контрастом. В заключении врач указал что селезенка нормального размера. В нижнем полюсе появился щелевидной формы подкапсульно расположенный участок пониженной плотности 1,83*1,56. Подозрение на инфаркт селезенки. Могут ли взять на химиотерапию с таким результатом??

нет
62 года
16 Июля ·Просмотров: 90·Маргарита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Инфаркт селезенки - это почти всегда бессимптомная и неугрожаемая ситуация
Случайная находка по КТ или УЗИ
Никаких рисков она не несет и помехой для начала курса химиотерапии не является
Лечения инфаркт селезенки не требует

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Благодарю Вас за быстрый ответ!!

Удачи Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Инфаркт селезенки является относительным противопоказанием к проведению лекарственного лечения. То есть по стабилизации пациента, возможно ее проведение.

Дело в том, что химиотерапия может спровоцировать кровотечение и разрыв селезенки. А также может вызвать проблему со свертыванием крови, что соответственно может привести к тяжелому кровотечению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Спасибо Вам!! Очень важно услышать мнение химиотерапевта.

Не за что!

Обращайтесь, если понадобится помощь!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Инфаркт селезенки не является противопоказанием для проведения лекарственной противоопухолевой терапии.
Данный процесс не угрожает вашей жизни, а лечение никак не повлияет на селезенку, поэтому продолжайте лечение в плановом порядке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Спасибо за ответ!! Надеюсь, что в химиотерапии завтра не откажут.

Пожалуйста. Удачи вам и здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сам по себе небольшой бессимптомный инфаркт селезёнки обычно не является абсолютным противопоказанием к химиотерапии.
Отложить могут если есть выраженные симптомы, такие как сильная постоянная боль слева под рёбрами, высокая температура,
выраженная тромбоцитопения и т.д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Спасибо Вам за ответ!! да, за это и переживаю, что тромбоциты падают.

Тромбоциты по результатам общего анализы крови 82

Обычно стараются начинать лечение при уровне тромбоцитов более 100

Какая именно схема химиотерапии планируется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Добрый день!! был оксоплатин + панитамумаб. А сейчас перевели опять на FOLFIRI + Бевацизумаб. В период без фолфири произошел рост метастаза на печени

В таких случаях обычно рекомендуют подождать пока тромбоциты поднимутся до 100

Принятый ответ

Здравствуйте!
Выявленный щелевидный подкапсульный участок пониженной плотности в нижнем полюсе селезёнки размером 1,83×1,56 см с подозрением на инфаркт селезёнки не является абсолютным противопоказанием к назначению химиотерапии.
Наличие изменений в селезёнке, включая инфаркты, не входит в список противопоказаний.
По анализам анемия лёгкой степени и лейкопения, нейтропения.
Принимаете какие-то препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Добрый вечер!! Спасибо за ответ. Я сейчас принимаю фоливую, витамины Б12, железо, + 3 дня таблетки преднизалона из-за сильного падения тромбцитов (82)

А на ферритин анализ сдавали?
Это не критическое падение тромбоцитов и дексаметазон не используется рутинно для коррекции их падения.
Назначаются препараты из группы агонистов рецепторов тромбопоэтина.
ГКС назначают крайне редко.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.