На сколько опасно? — вопрос №445555

Question

На сколько опасно? — вопрос №445555

Зинаида

338 просмотров

12 марта 2021

Добрый день! Расшифруйте, пожалуйста заключение ЭКГ. Девушка 21 год, предстоит операция по удалению стента из мочеточника. ЭКГ в 16 и18 лет показывал такие же показатели. Тогда нам врачи говорили ничего страшного, что со временем пройдет. И вот опять такие же показатели. И опять волнение. Вопрос на сколько это опасно? И на сколько опасен наркоз с такими показателями?

Вопрос закрыт

наркоз опасен ли?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Зинаида, 12 марта 2021

Клиент

Ирина, когда первый раз обнаружили это было в школе, тогда делали УЗИ сердца и ничего не нашли. Утомляемость сейчас у неё есть, но у неё стент в почке она старается не двигаться( приносит боль и дискомфорт) я понимаю, что может быть на фоне чего-то, но не на протяжении стольких лет. Сдавали только, что все анализы, для госпитализации. Все в норме. А вообще в целом чем грозит такое отклонение?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хресцова Ирина Николаевна, 13 марта 2021

Терапевт

Зинаида, так как УЗИ сердца вы делали давно, то нужно бы повторить, есть ли сейчас изменения в структуре сердца. Если нет , то для проведения операции это не повлияет. Но надо бы найти причину. Надо полностью обследоваться, сдать кровь на электролиты калий, магний, натрий, кальций, хлор, ОАК, биохимический анализ крови, гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4, Узи почек , брюшной полости. Возможно такие изменения идут на фоне гормональных изменений, неправильного питания, метаболических изменений,нехватка витаминов, врожденные изменения в сердце, повышенных физических нагрузок. Изменения обнаруженые на ЭКГ, а не на узи сердца не представляют опасности для здоровья. Изменения миокарда обнаруженные на узи сердца более значимы для здоровья. Пока она молодая это все будет компенсироваться, но с возрастом ( после 40 лет могут возникать экстрасистолы, отеки, повышения давления и т.д. Сейчас можно попить мексидол 125 мг 3 р в день или рибоксин 1 т 3 раз в день, магне В6 1 т 3 р в день, добавить в рацион курагу, изюм, бананы, Омега 3 пнжк. Не переживайте! Все восстановится.

Пожаловаться

Зинаида, 13 марта 2021

Клиент

Ирина, ЭКГ свежее. Я как раз говорю о том, что на протяжении стольких лет одно и тоже и никаких изменений. А анализы мы все сдавали для госпитализации. По крови никаких нареканий.

Пожаловаться

Хресцова Ирина Николаевна, 13 марта 2021

Терапевт

Зинаида, я имела ввиду свежее ЭХОКГ ( Узи сердца). На экг есть небольшие изменения, я думаю их надо будет посмотреть в динамике после приема препаратов которые я написала выше

Пожаловаться

Зинаида, 13 марта 2021

Клиент

Ирина, А можно сейчас, на фоне нашей проблемы почек, принимать эти препараты? Мы сейчас принимаем фурагин., поскольку у нас стоит стент( камень в мочеточнике застрял)

Пожаловаться

Хресцова Ирина Николаевна, 13 марта 2021

Терапевт

Зинаида, не мексидол, не рибоксин не повредят. МагнеВ6 тоже не мешает, но я думаю, чтобы не было нагрузки на почки пока воздержитесь

Пожаловаться

Зинаида, 13 марта 2021

Клиент

Ирина, спасибо, займемся тогда после удаления стент. Наркоз сейчас больше всего страшит на этом фоне

Пожаловаться

Хресцова Ирина Николаевна, 13 марта 2021

Терапевт

Зинаида, не переживайте, все будет хорошо! Рибоксин вашей дочке сейчас не помешает, он улучшает поступление кислорода. И сделайте анализы, которые я написала выше, любое даже незначительное отклонение например гемоглобин будет давать тахикардию. Желаю вам и вашей дочке здоровья!

Пожаловаться

Зинаида, 13 марта 2021

Клиент

Юлия, прикрепила

Пожаловаться

Зинаида, 13 марта 2021

Клиент

Юлия, А третья фотка это ЭКГ 2016 года

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 марта 2021

Кардиолог

Зинаида, в целом по экг- обращает внимание - тахикардия, чсс - 115 в минуту, на этом фоне диффузные изменения миокарда левого желудочка. Но учитывая такие же данные в 2016 году- отрицательной динамики нет. Но сердцу труднее работать при таком высоком пульса ( ЧСС).
Другое дело, необходимо выяснять с чем связана тахикардия:
Это в первую очередь- тиреотоксикоз: гормоны щитовидной железы сдавали ??? Также железодефицит, который может быть даже при нормальном гемоглобине: нужно сдать железо сыв и ферритин ( депо железа в организме) .
Для оценки ритма сердца в течение суток и исключения патологической аритмии- нужно сделать суточный монитор экг

Пожаловаться

Зинаида, 13 марта 2021

Клиент

Юлия, УЗИ щитовидки делали, кровь не сдавали гормоны

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 марта 2021

Кардиолог

Зинаида, обязательно сдайте кровь на гормоны щитовидной железы: ттг, т3, т4 , ат к тпо.
Также такикардия - может быть как реакция на воспалительный процесс в моче-выводящей системе , учитывая , что стоит стент

Пожаловаться

Зинаида, 13 марта 2021

Клиент

Юлия, ну стент у нас стоит 3 недели. А проблемы уже давно. Я Вас поняла, кровь на гормоны сдадим после удаления стента. Главное, чтоб наркоз можно было делать с такой проблемой

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 марта 2021

Кардиолог

Зинаида, сейчас есть смысл принимать ивабрадин 5 мг 2 раза в день, он уменьшает тахикардию, не снижая при этом давление.
Пульс уменьшится ( и нагрузка на сердце уменьшится) - и можно делать оперативное вмешательство с наркозом

Пожаловаться

Зинаида, 13 марта 2021

Клиент

Гульнара, ну она очень нервная и всего боится, это есть. В обычной жизни чуть поменьше, но она всегда о чем то переживает. А при манипуляциях волнуется сильно, так, что ладошки потеют.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 13 марта 2021

Кардиолог

Щитовидка и гемоглобин в норме?

Пожаловаться

Зинаида, 13 марта 2021

Клиент

Гульнара, щитавидку делали УЗИ было все в норме. По поводу гемоглобина, он сейчас снижен незначительно на фоне стента, до постановки был в норме.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 13 марта 2021

Кардиолог

Ну тогда значит это действительно просто волнение, серьёзной патологии нет, за сердце можно не волноваться

Пожаловаться

Зинаида, 13 марта 2021

Клиент

Гульнара, спасибо большое

Пожаловаться

Зинаида, 13 марта 2021

Клиент

Анна, здравствуйте. Мне здесь на форуме один кардиолог сказал, что с такой тахикардией анастезию делать нельзя. А, как Вы считаете?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 13 марта 2021

Кардиолог, Терапевт

Я так не считаю, потому что сам по себе наркоз урежает пульс

Пожаловаться

Зинаида, 13 марта 2021

Клиент

Анна, спасибо большое

Пожаловаться

Зинаида, 13 марта 2021

Клиент

Илья, вытаскивание стента будут делать с внутривенной анастезией

Пожаловаться

Зинаида, 13 марта 2021

Клиент

Илья, нам стент поставили поскольку камень застрял в мочеточнике, А как его тогда вытаскивать? На живую?

Пожаловаться

Федоров Илья, 14 марта 2021

Кардиолог

Нет, Вы не правильно поняли мои рекомендации - необходимо до проведения извлечения стента устранить тахикардию. Оптимальный вариант - выполнить Холтер ЭКГ, подтверить что это ускоренный (учащенный) но нормальный ритм и аритмия отсутствует, назначить лечение для нормализации пульса - для всех этих мер нужно несколько дней.
Ваш кардиолог или терапевт должен был дать Вам именно такие рекомендации

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стенокардия

1 ответ

12 мин. назад

800.00 р.

Оля, Воронеж

Нужна помощь кардиолога

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Галина

Нарушение процесса реполяризации миокарда желудочков

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

foshe4ka@mail.ru, Москва

Блокада, экстрасистолы

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в грудной клетке

1 ответ

3 часа назад

750.00 р.

Анастасия, Санкт-Петербург

Не снижается кровяное давление

4 ответа

4 часа назад

1000.00 р.

Андрей

Вопрос закрыт

Боль в груди

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Инна, Нижний Новгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хресцова Ирина Николаевна, 12 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-12T23:11:45+03:00

Здравствуйте, Зинаида! Если девушке которой предстоит операция не предъявляет никаких жалоб со стороны сердца и ее не мучает слабость и утомляемость или ещё что-нибудь, то тогда ничего страшного и можно делать операцию. Но для контроля, чтобы посмотреть на миокард и оценить его состояние лучше сделать ЭХОКГ ( т е УЗИ сердца).Сдайте анализы на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4. Диффузные изменения миокарда иногда возникают на фоне анемии, неправильного питания ( недостаток витаминов, например калия), гормональные изменения, вирусные заболевания и т.д. Берегите себя!

Пилевина Юлия Владимировна, 13 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-13T00:35:07+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 марта 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Зинаида.
Желательно видеть Саму пленку экг, а не описание. Прикрепите, пожалуйста!!!

Принятый ответ

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 13 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-13T00:50:58+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 13 марта 2021

Кардиолог

Здравствуйте по ЭКГ достаточно частый пульс, за счёт этого у неё и нарушения реполяризации, в обычной жизни тоже у неё тахикардия или волнуется так когда делает ЭКГ?

Принятый ответ

Березовская Анна Шакюровна, 13 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-13T15:02:00+03:00

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 13 марта 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! На экг склонность к тахикардии, в остальном никаких изменений нет

Принятый ответ

Федоров Илья, 13 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-13T16:03:59+03:00

Здравствуйте, Зинаида
Я бы не отправлял пациентку с такой ЭКГ на оперативное лечение сейчас. На ЭКГ - синусовая тахикардия, синусовая аритмия.
При этом синусовая аритмия вариант нормы в таком возрасте
А вот у синусовой тахикардии (учащенного сердцебиения) есть причина, и это не норма. У нее может быть много причин, в том числе основное заболевание в малом тазу, повлекшее за собой необходимость стентирования мочеточника.
И как поведет себя сердце во время анестезии? - 80% все будет в порядке, но в 20% могут появиться серьезные нарушения ритма сердца.
Поэтому без дообследования и без устранения тахикардии (нормализации частоты пульса) давать разрешение на проведение общей анестезии разумный доктор не будет