Что вас беспокоит?
Дикая слабость, головокружение и тяжесть в голове
Добрый день! Мне 29 лет. Я в тупике, не знаю с чего начать. 5 лет назад сделали операцию на легком (была непонятно откуда взявшаяся туберкулома, решили удалить треть легкого в связи с этим), после операции проснулся счастливым, хорошо питался, затем появилась проблема с заживлением шва, пневмоторакс, немного стал переживать по этому поводу, но всё же проблема решилась, шов зажил, и я постепенно начал возвращаться к обычной жизни, позабыв о больнице. Тут и началось самое странное. Как помню, почувствовал легкое головокружение, которое то появлялось, то исчезало. Состояние постепенно ухудшалось увеличением времени головокружения. На данный момент в течении 5-ти лет испытываю перманентное состояние. Открыв глаза с утра, я с грандиозным трудом встаю с кровати, при этом неважно, спал я здоровым восьмичасовым сном, или же 6-часовым, или же 12-часовым. Испытываю хорошее самочувствие лишь 2 минуты после пробуждения, затем появляется странная тяжесть в голове, ощущения вращения именно внутри головы, предметы при этом не кружатся, но появляется дичайшая слабость в теле, особенно в ногах ниже колен, тяжесть эта давит на глаза, дико хочется лечь, как будто мозг испытывает кислородное голодание, глаза закрываются. Я иду в ванную каждое утро, чтобы почистить зубы, при этом приходится садится на ванну, т.к. сил стоять просто нет. Практически в течении всего дня у меня мокрые ладони . Иногда тяжесть в голове в рабочее время разгорается с такой силой, что ощущаю автоматическое «отключение» тонуса тела, становится тяжело держать глаза открытыми, как будто ещё мгновение и случится обморок. Также состояние обостряется после завтрака в выходной день (в будние дни аппетит отсутствует, не ем), не могу даже стоять (головокружение и слабость просто не позволяют). Также часто состояние обостряется после обеда в рабочее время, когда организму после приема пищи требуется отдых, но в моём состоянии он требует этот отдых в десятикратном размере. Собственно, состояние слабости (особенно в ногах, они как ватные, стоять тяжело ),ощущения вращения, тяжести и головокружения, потных ладоней не покидает меня в течении всего этого 5-ти летнего периода ни на мгновенье, чуть легче ИНОГДА становится ближе к ночи, когда нормальный человек нуждается во сне, у меня хотя бы небольшой всплеск сил появляется. У меня нет панических атак (или же я не понимаю что это). Скажу честно, что легче становится после приёма алкоголя. Недавно взял в парке латтэ после работы, так вечером стало совсем плохо, померил давление, оказалось 140/100, на утро картина такая же, головокружение дико сильное, тошнит. Пришлось исправлять ситуацию капотеном, через пару часов давление пришло в норму. Заметил забавную вещь, что мне буквально на 3 секунды становится хорошо, как в былые времена, после того как чихну....затем опять всё по новой……сразу появляется тяжесть в голове. Теперь немного о проделанном обследовании. Общий анализ крови – в норме(сдавал за это время раза 4, единственное отклонение было пару месяцев назад с тромбоцитами, но думаю это разовое) . Биохимия – в норме. Анализ мочи – в норме. За этот период 2 раза делал мрт головного мозга – в норме(последнее 3 года назад) . УЗИ щитовидки и гормоны в норме. Делал рентген снимок шейного отдела позвоночника – в норме(именно рентген, не мрт , ЭКГ – в норме, Энцефалограмма – в норме, Рентген лёгких – в норме. Невропатологи ставили диагноз ВСД и астено-невротический синдром. Уважаемые профессионалы, подскажите пожалуйста, быть может я что-то упустил из обследований, что-то нужно проверить ещё, чтобы исключить какую-либо патологию. Я работаю, приходится. Работа, конечно, нервная, сидячая, офисная, стал неуверенным в себе с появлением данного состояния, на работе постоянно переживаю, что не справлюсь, хотя с работой по показателям справляюсь. Стал мгновенно краснеть в малейших конфликтных ситуациях. Очень тяжело работать в таком состоянии. За этот период женился, вроде бы и позитивных моментов много, но состояние не улучшается и преследует меня всё это время с утра до самого сна. На данный момент хочу составить полный список возможных обследований, чтобы исключить любые патологии. Буду благодарен за ваше профессиональное мнение. Спасибо за внимание и заранее огромная благодарность за любой совет и профессиональное мнение. Из других симптомов, скорее всего никак не связанных с выше описанным состоянием : заложенность носа уже лет 10. Нет хорошего аппетита долгое время (очень худой, не могу поправиться, вес 60 кг, рост 175, сильно комплексую из-за этого. Гастроскопию делал как раз 5 лет назад перед операцией. Тогда сказали поверхностный гастрит). Также очень часто после обеда (именно после обеда) бегу сразу в туалет, жидкий стул (может поэтому и потолстеть не могу). Также последние годы отхаркиваются аккуратные, круглые, твёрдые комочки слизи (связываю с курением). Также постоянное ощущение слизи в горле (тяжело сглатывать слюну).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Обследование конечно нужно дополнить. Необходимо исключать онкологию и туберкулез.
Поэтому обязательно я бы рекомендовала бы вам мрт органов брюшной полости, лёгких и ещё раз головы, так как за это время болезнь могла бы себя проявить.
Сделайте диаскин тест.
Обследование на паразитов тоже обязательно.
Также можно заподозрить сосудистую патологию, и сделайте УЗИ сосудов шеи и головы.
А также ээг и рэг, если делали давно то тоже повторить.
А уже можно сходить к психотерапевту, может ваша проблема психосоматического характера.
Удачи в поиске причины этого состояния!
Маргарита, спасибо за отклик. Туберкулёз точно исключён, делаю рентген каждый год. Обследование на паразитов в нынешней медицине только путем исследования кала проводят (насколько я знаю сдавать надо несколько раз) или же есть более эффективный, альтернативный метод?
Туберкулез может быть не только в лёгком поэтому говорю о тесте. На паразитов лучше сдавать кровь .
Маргарита, спасибо за ответ. Туберкулёз какого органа может давать такую симптоматику?
А МРТ? Вы описываете клинику нарушения мозгового кровообращения. И еще похоже на гидроцефальный синдром. Шею- необходимо УЗДГ- сосуды. Проблемы именно - ликвородитамики и сосудов. Так я это вижу. И исследования какие- то все не в тему. ЭЭГ, и рентген шеи...
Наталья, спасибо за отклик. Мрт головы только делал, спустя год после начала состояния, затем спустя 2.5 года. Всё в норме было на тот момент, но состояние осталось прежним, ни лучше, ни хуже.
Все же похоже на тревожно невротическое расстройство, но надо исключать наличие вирусной инфекции.Запишитесь на комплексное обследование по тел 8-499-732-29-43.Будем разбираться тщательно и вдумчиво.Все анализы и прочие исследования берите с собой.
Ваше чихание- ключик. " Удар" по сосудам убирает тяжесть в голове. Это нарушение венозного оттока, сделайте УЗДГ шеи- посмотреть как кровь циркулирует- там что- то может" пережимать" сосуды и в этом вся проблема. А в хорошее МРТ с такой клиникой не верю. Не найдете протокол?
Наталья, спасибо! Вы вселяете надежду) я загрузил протокол 2012 года, примерно спустя год после того, как всё началось
Наталья, и нашёл протокол от 2014 года (это последнее исследование мозга)
Ну там- же написано- затруднение венозного оттока. Вены через шею идут. На основпнии МРТ нужно было еще тогда назначить УЗДГ сосудов шеи. Ответ- там. И отечность слизитой ВСЕХ! Пазух, заложенность носа, покраснение лица из той- же оперы. Тяжесть в голове, головокружения.
Наталья, Вы не в Москве находитесь?
А позвоночник- это просто песня. Вены только на УЗДГ посмотреть можно. Нарушения сплошь- выпрямление лордоза, хондроз. Описаны на МРТ только артерии. Но к ним претензий и нет. То, что на МРТ нужно лечить было -уже- остеопат, опытный массажист, гимнастика, сосудистые препараты.На тот момент еще и гайморит с уровнем присутствовал.
Нет, я в Нижнем. Вам могли сказать, что изменения не критичны. Ничего страшного нет. Но нормой это трудно назвать.
Наталья, ради бога, напишите поэтапно, пожалуйста, с чего сейчас нужно начать, чтобы узнать причину. Я, честно говоря, не силён в медицинском языке. УЗДГ нужно сделать (это единственное, что я понял из нашего разговора). Что ещё?
И все. Записаться к остеопату, принести ему эти бумажки( оба МРТ, особенно шеи). Лечить остеохондроз позвоночника, там уже позвонки назад поехали- дальше будет только хуже. С результатами УЗДГ- к неврологу. Проблемы там явно будут. И по результатам- чтобы все об.яснил Вам доктор, там может быть сужение сосудов, или они могут быть пережаты с.ехавшими позвонками. И назначение лечения неврологом, в зависимости от причины.
Наталья, простите мне мою назойливость, но мокрые ладони как то со всем этим связаны? Или же это результат переживаний от данного состояния?
Принятый ответ
Мокрые ладони- чистая вегетатика. Нарушение венозного оттока от головного мозга может приводить к нарушениям и в вегетативной нервной системе. Многие люди считают шейный остеохондроз ерундой. А очень зря. Дрянная вещь, много клинических проявлений имеют причиной именно его. У нас тут еще грамотный невролог очень. Подождите, она Вам тоже подробно ответит, не закрывайте вопрос. Хорошо, что Вы выложили эти исследования.
Здравствуйте, Никита! Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, безусловно, следует провести и посмотреть их состояние. Но, даже если и обнаружится венозный застой, сам по себе он не может вызвать комплекс перечисленных Вами жалоб.
Обращает на себя внимание тот факт, что стало хуже Вам после операции и перенесенного пневмоторакса. Причиной видится повреждение блуждающего нерва, поражение которого может вызывать головокружение, общую слабость, усиленную кишечную перистальтику (чем может быть обусловлен понос). Кстати, улучшение состояния к вечеру может быть обусловлено тем, что работа блуждающего нерва активизируется именно в вечернее время. Налицо проявление вегетатики.
Для уточнения диагноза Вам необходимо очно посетить невролога - специалист оценит голосовое звучание, проверит небный и глоточные рефлексы и т.д. Если врач заподозрит повреждение блуждающего нерва, нужно пройти обследование СКТ (МРТ) органов грудной полости, рентген желудка с контрастом (для исключения диафрагмальной грыжи, которая тоже может быть причиной нарушения работы блуждающего нерва).
Возможно, повреждения нерва нет, а есть просто изменение его тонуса.
Параллельно следует сделать УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить органическое поражение паренхиматозных органов (поджелудочной в том числе, при недостаточной функции которой может наблюдаться понос).
Итак, вам следует сделать дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, посетить невролога, выполнить его рекомендации, провести УЗИ органов брюшной полости.
Будьте здоровы!
только увидела Ваши результаты обследований. Вы обращались к ЛОР-врачу? Вам также необходимо всерьез заняться лечением шейного отдела позвоночника.
Надежда, спасибо за ответ! Честно говоря, к лор врачу не обращался.
Добрый вечер, Никита. Посмотрела Ваши дообследования... Ну как же норма? Совсем не норма и ответ лежит на поверхности. Коллега Наталья Белякова Вам очень грамотно и квалифицированно всё объяснила, даже по сути и добавить особо нечего, могу лишь срезюмировать. На МРТ головного мозга идет речь о сужении желудочковой системы, описывается нарушение венозного оттока. Поскольку МРТ головного мозга исключает объемную, очаговую симптоматику, то блок оттока венозной крови искать нужно ниже, а именно в шее, поскольку, грубо говоря, головной мозг начинает свое кровоснабжение именно с шеи. А вот теперь по шее. МРТ шейного отдела позвоночника ну тоже совсем нормой не назовешь. Выявленные изменения не описывают изменения артериальной системы, а про вены - молчок. Да и не покажет МРТ вены. Поэтому абсолютно верно Вам рекомендуют выполнить УЗДГ сосудов головы и шеи, данное исследование покажет уровень нарушения венозного оттока, причину (то ли извитость, то ли перегиб, то ли бляшка и т.д) и степень выявленных изменений и благодаря этой информации невролог сможет подобрать коррекную терапию, дозы препаратов и длительность курса терапии. По поводу блуждающего нерва - сомневаюсь, в противном случае, симптоматика обострялась бы именно в ночное время, даже фраза такая есть, характеризующая функцию данного нерва - "ночное царствование Вагуса", что само по себе говорит об усилении всей симптоматики именно в ночное время и сопровождалась бы брадикардией (замедлением сердечных сокращений), понижением артериального давления, тошнотой, болями в животе. Очень хочу сконцентрировать Ваше внимание на еще одну очень важную вещь, выявленную на МРТ - признаки воспаления в околоносовых пазухах, явления полисинусита, а главное - сфеноидита. Сфеноидит - это воспалительное заболевание слизистой оболочки клиновидной пазухи, которая располагается глубоко в основании черепа и находится рядом с очень важными анатомическими структурами - зрительными нервами, сонными артериями, гипофизом. Как показывает клиническая практика, такое близкое расположение может привести к серьезным осложнениям и на действие ЦНС. Знаете, в моей практике уже было пару случаев, когда приходили ко мне люди с жалобами на головные боли, головокружение, жутчайшую астению и слабость вплоть до обморочного состояния... Все проверяем - и позвоночник в норме, и сосуды, а оказалось имеется киста в гайморовой пазухе, которая дает ну прям таки сказать, не слабую неврологическую симптоматику. Перенаправила к ЛОРу - кисту удалили, неврологическая симптоматика ушла вместе с кистой. Бывает и такое. Кроме того, Вы сами отмечаете и заложенность носа и слизь в горле и т.д. А сфеноидит напрямую связан с наличием в организме какой либо инфекции - бактериальной, вирусной, грибковой. Также ОЧЕНЬ часто патология ЛОР органов связана с патологией ЖКТ. К примеру в желудке имеется некая бактерия, чаще всего, Хеликобактер Пилори, и при ее нелечении, может распространяться вверх, затрагивая и дыхательные пути в том числе. Вы говорите, что обледовали желудок и некие изменения уже тогда были выявлены, не сдавали ли Вы тогда тест на определение хеликобактерной инфекции? Итак, подводя итоги, в первую очередь - УЗДГ сосудов головы и шеи. В обязательном порядке посетить ЛОРа для очного осмотра и сдать мазок и носа, зева. Поискать причину в ЖКТ, если мазки из зева причину не выявят. Вполне возможно, что описанные изменения в гайморовых пазухах и сфеноидит дают Вам и головокружение, и слабость и прочую описываемую симптоматику, просто странно, что кровь никак не отреагировала на такие изменения... Хоть Вы говорите, что анализ крови в норме, тоже верится с трудом, кровь должна была отразить имеющееся воспаление в организме (повышение лейкоцитов, СОЭ, изменением лейкоцитарной формулы). Пересдайте общий анализ крови также. Не отчаивайтесь, теперь Вы знаете где и что искать, а как истинная причина найдется, ее можно устранить. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Требуется лечение у психоневролога.
здравствуйте. у вас идет затруднение венозного оттока.из-за этого проявляется гипоксия мозга.нужна комплексная терапия(ноотропы,препараты для улучшения венозного оттока и лфк с массажем)не волнуйтесь.все будет хорошо.Здоровья Вам и всех благ.
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20181 ответ
- 19 Октября 201914 ответов
- 17 Января 20201 ответ
- 12 Сентября 20201 ответ