Скрининг II триместра

Гюльнара Асланова21 Июля

3.4

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария. На сроке 20 недель беременности ИАЖ (индекс амниотической жидкости) 249 мм чуть выше нормы. Как правило на течение беременности это никак отрицательно не влияет . Рекомендуется динамическое наблюдение , Исключение ГСД в 24-28 недель на ГТТ. Повторное УЗИ через 2 недели для оценки динамики ИАЖ. Не волнуйтесь , ничего критичного.

Улкер Алиагабейли21 Июля

3.6

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!

Конечно, учитывая то, что допустимый диапазон индекса амниотической жидкости составляет 5-25 см, такой показатель требует внимания.

Не был ли выставлен Вам гестационный сахарный диабет?

Элен Манохина21 Июля

3.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам представленного протокола УЗИ имеется многоводие легкой степени. С целью диагностики причин необходимо сдать анализ крови на ТоRCH инфекции– ЦМВ, токсоплазмоз, парвовирус, краснуха, мазок на ИППП, на сроке 24-28 недель ПГТТ для исключения ГСД. Так же при резус-отрицательной принадлежности крови - контроль титра антител.
По допплерометрии нарушений нет- это очень хорошо.

Резеда Шагалиева21 Июля

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте !
Показатель ИАЖ 249 мм находится на самой верхней границе нормы для второго триместра или указывает на пограничное (умеренное) многоводие, что в большинстве случаев оказывается лишь временной индивидуальной особенностью и не угрожает малышу. Часто такой результат связан с недавно перенесенной простудой или особенностями усвоения сахара, поэтому паниковать не нужно достаточно повторить УЗИ через 10–14 дней для контроля динамики и при необходимости сдать анализ крови на глюкозу.

Эльвина Салихова22 Июля

4.8

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте
Нормальным уровнем индекса амниотический жидкости (ИАЖ) считается уровень 5-25см(50-250 мм), в данном случае повышение по верхней границе нормы

Показатель ИАЖ -непостоянная величина ,количество вод зависит от жизнедеятельности малыша (сколько вод поглотил/выделил),поэтому уровень может меняться
Есть 5 причин многоводия:
1) ГСД ( гестационный сахарный диабет) 2) резус-конфликтная беременность ( когда у мамы резус положительный ,а у малыша отрицательный ,может развиваться конфликт и появляются антитела )
3) пороки развития у плода
4)может быть в норме
5) воспалительные ,инфекционные причины .

Необходимо дообследоввание,для выявления возможных причин - мазок из влагалища, бак посев из влагалища с чувствительностью к антибиотикам, бак посев мочи, глюкоза крови натощак.
Контроль ИАЖ через 10-14 дней.
Не критично сейчас многоводие, амниоредукция проводится ,когда ИАЖ 35 и более.
Обычно в подобных случаях рекомендуется контроль ИАЖ через 7-10 дней
.

Маргарита Золотарева22 Июля

4.3

Акушер

Мария, здравствуйте!

По результатам предоставленного Вами результата УЗИ ИАЖ 249 мм превышает верхнюю границу нормы для 20 недель это называется умеренным многоводием.
Но стоит отметить что 70% случаев многоводие на этом сроке — физиологическая особенность беременности, связанная с индивидуальным водным обменом.
Оно не опасно для малыша, если нет признаков нарушения кровотока (у вас допплерометрия отличная).

Многоводие требует динамического наблюдения. Мы контролируем его через 2 недели УЗИ.
Сейчас по УЗИ фетометрия — пропорциональна и соответствует сроку беременности,анатомия плода — норма. Все структуры головного мозга, лица, сердца, конечностей, почек, желудка норма. Плацента и пуповина — норма.
Шейка матки 38,5 мм — угрозы ИЦН нет.

Согласно клиническим протоколам показан контрольное УЗИчерез 2 недели с оценкой ИАЖ в динамике. Сдать анализ крови на глюкозу (тест с нагрузкой) — чтобы исключить гестационный диабет.
Не ограничивайте воду — это не влияет на ИАЖ. Следить за шевелениями — они должны быть регулярными. Обычно к 3 триместру ИАЖ приходит в норму сам.
Пусть у Вас и Вашего малыша все будет хорошо. Легкой вам беременности и здоровья!