Что вас беспокоит?
Беспокоит постоянная усталость и он ходит с ногтей.
Постоянное состояние усталости, также онихолизис ногтей более 5 лет. Анализ грибок не показал , только споры. Но всё равно назначали курс ирунина, потом курс. Сказали причина в гель лаке, ониходистофия. Больше двух лет не делаю гель, улучшений нет. Гемоглобин был 96 фиритин 20 полгода назад, назначали 3 капельницы , спустя три месяца сама еще пила солгар железо. (Всегда обильные месячные). Витамин д пол года назад был 29. Пила витамин д по 4000 месяц, потом всю зиму по 2000. С весны прекратила. Сейчас решила опять переиздать анализы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Курс витамина д нужно продолжить, так как он не достиг адекватного уровня. Можете рассмотреть нагрузочную дозу на 1 месяц по 7000 с последующим переходом на 4000 мес длительно. А так же необходим приём железа, чтобы поддержать ферритин более 30. Железо хорошо усваивается с фолиевой кислотой . есть комбинированные препарата, такие как гино-тардиферрон, которые содержат 2 препарата. Принимается по 1 т р/д 1-2 месяца
Добрый день. Я не сдала магний и в6. Теперь думаю что тоже дефицит, можно что то пропить для профилактики?
Читала что ногти и кожа могут страдать из за дефицита в6 тоже
Вы можете так же проконтролировать эти показатели лабораторно, чтобы убедиться в потребности их назначения и при необходимости их начать принимать. Есть комбинированные препараты витамина в 1 в6 и в 12 - нейродикловит. Или магний в6. Но лучше начинать прием после обследования
Но у меня в12 в норме, мне всё равно его нужно будет пить с В6 если будет в 6 низкий?
Магне в 6 не содержит в 12, но даже если вы его будите принимать, передозировки не случится
Добрый день. Какие анализы сдать , чтобы проверить псориаз ногтей или нет?
Псориаз отдельного органа не существует , это аутоиммунный процесс. Чаще назначают Оак, СОЭ,ревматоидный фактор, мочевая кислота. Лечение назначает дерматолог
Если СОЭ в норме , псориаз исключается?
Принятый ответ
Здравствуйте, дополнительно обязательно нужно сдать ТТГ, так как при выраженном гипотиреозе так же может быть поражение ногтевых пластин.
Анемии сейчас нет, но ферритин низкий, для подъема ферритина часто назначается препарат
Тотема по 1 ампуле 2 раза в сутки утром и вечером до еды, ампулу растворять в 1\2 стакана воды или сока , курс приема 1 месяц, затем ОАК и ферритин нужно снова пересдать
Для подъема уровня фолиевой кислоты необходим прием фолиевой кислоты в дозе 1 мг 1 раз в сутки курсом на 1 мес,далее так же нужно пересдать данный показатель.
Для повышения уровня витамина Д можно использовать препарат Девилам 50 000МЕ по 1 таблетке 1 раз в неделю на протяжении 2 месяцев, далее перейти на поддерживающую дозу Девилам 10 000 МЕ по 1 таблетке 2 раза в неделю в одни и те же дни.
Так же для улучшения состояния ногтей важны витамины А и Е, например,Аевит 300 мг 1 раз в сутки на 1 месяц, однако для данного препарата важна надежная контрацепция и во время приема и на протяжении 6 мес после
Добрый день. ТТГ проверю в ближайшее время. Что проверит чтобы исключить псориаз ногтей?
Здесь потребуется очная консультация дерматолога
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток витамина б9, возможен приём препарата now b9 плюс б12 по 1 таб. 1 р/д в течение 1 месяца. Витамин б12 добавлен в очень маленькой дозе, считается что витамин б9 так лучше усваивается.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 25мг. 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.
Добрый день. Какие анализы сдать , чтобы проверить псориаз ногтей или нет?
Добрый день.
Как правило в данном случае рекомендуют проконсультироваться с врачом дерматологом, обычно он делает соскоб на грибок.
Соскоб брали, показал споры, а грибка нет. Ногти периодически становятся нормальные но потом опять всё по кругу. Дерматолог не помог. Вы как эндокринолог можете посоветовать что то? Может еще какие то анализы?
Возможно в данном случае поможет восполнение железа и витамина б9 в организме. Дополнительно в данном случае рекомендуют сдать анализ крови на витамин б6.
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 20245 ответов
- 6 Мая 202513 ответов
- 5 Июня 1 ответ