СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Добрый день. Дочке 10 лет. В конце мая были у стоматолога - пролечили три кариеса ( на постоянных).. сделали профчистку и фторирование

Добрый день. Дочке 10 лет. В конце мая были у стоматолога, пролечили три кариеса ( на постоянных), сделали профчистку.. и фторирование.. стоматолог сказала приходить через полгода. Но я планировала пойти через 3 мес, в конце августа, перед школой... А сейчас дочка звонит, говорит, что увидела маленькую черную точку на шестом зубе((( неужели так быстро кариес?? За 2 мес?? Как часто нам ходить к стоматологу, чтобы сохранить зубы?((( Очень расстроилась,если честно... Дочка при этом хорошо чистит зубы - сначала обычной щеткой, потом монопучковой, потом нитю и ирригатором... При чем у нее пунктик на счёт этого - никогда не пропускает чистку, ... Даже уже не знаю.. я первую пломбу поставила в 30 лет.. а тут ещё только 10... Подскажите, что ещё сделать для зубов? Мы конечно сейчас запишемся к врачу..так быстро кариес может образоваться? Но ведь это явно поверхностный, не должно быть удаления нерва?( Очень переживаю

38 лет
23 Июля ·Просмотров: 204·Карина, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Загрузила фото

Увидела фотографию, да, похоже на кариес. Причем пломба выглядит так, как будто ее лет 5 назад установили.
Лечили в государственной стоматологии? Цементная пломба?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Лечили в частной. Какую пломбу ставили не знаю, где-то год назад.. все очень плохо?((

Нет, просто под ней кариес, герметизм пломбы нарушен.
Лечили с коффердамом ? Синий платочек такой

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Да, вроде... Пульпит не может быть там? Болей нет

Врядли 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Спасибо, а то так паникую.. уже не сплю ночью(

Принятый ответ

Здравствуйте. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, фотографии в полости рта.
Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Нет возможности сейчас сделать фото,я не дома.. можете ответить на пару вопросов. Может ли образоваться кариес за 2 мес? И до такой степени, что ее дай бог придется удалять нерв?((

за 2 месяца кариес не может пройти через всю толщу эмали и дентин, чтобы добраться до нерва (пульпы). Если в мае врач осматривала этот зуб и сказала, что всё чисто, значит, за 2 месяца нерв не пострадал.
Для удаления нерва должны быть показания: самопроизвольная боль, затяжная реакция на горячее/холодное, подтверждение на рентгене( рентген.снимок должен показать, что кариес достиг пульповой камеры).
Возможно,просто имеется пигментированный налет .В углублениях жевательных зубов (фиссурах) скапливается налет, который со временем может темнеть и выглядеть как черная точка.
Но даже если это кариес (а не просто налет), то за 2 месяца он вряд ли дошел до глубоких слоев.

Что касается частоты посещений стоматолога. Обычно рекомендуется раз в полгода

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Спасибо немного успокоили. Постараемся в ближайшие дни попасть к врачу. Да, в мае врач смотрел все зубы.. дочка говорит ничего не болит, ни самопроизвольно ни при нажатии.. но щеткой прочистить эту точку не смогла((

Сможете чуть позже прикрепить фотографию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Загрузила фото

Добрый день . Зуб был пролечен в мае?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Нет, около года назад

Поняла Вас. По фотографии можно предположить не пигментированный налет, а кариозный процесс. В подобной ситуации проводится лечение зуба. Перед лечением делают рентгеновский снимок, чтобы точно оценить глубину поражения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

((((( поняла.. значит надо быстрее к врачу... Надеюсь ее пульпит

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Смогла записаться только на понедельник ((

Ситуация вполне терпит до понедельника.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Боюсь пульпита((

При пульпите могут наблюдаться самопроизвольные, ночные боли, а также затяжная реакция на горячее/холодное. Если у дочки ничего из этого нет, вероятность пульпита мала. Но точный ответ даст только рентгеновский снимок , он покажет, насколько глубоко зашел процесс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Возможен вариант, что придется удалять нерв?(( Ужасно за это переживаю. Болей нет

Даже если на снимке окажется, что кариес глубже, чем видно глазом, и он близко подошел к нерву, стоматолог сначала всегда старается сохранить нерв живым.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Я понимаю, что паникую... Понимаю, что мы не одни такие частые гости у стоматолога.. стараюсь себя успокоить, что все решаемо
. Но уже не сплю из -за этого ((

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте пожалуйста несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вечером смогу только фото сделать. Но некоторые вопрос можете пока ответить? Может ли за 2 мес образоваться кариес? И если да, может ли он быть такой, что придется удалять нерв?(

Хорошо, тогда вечером буду ждать фото.
Кариес обычно не развивается так быстро. Это может быть пигментированный налет. Он может образовываться стремительно, иногда за несколько недель. Выглядит как черная точка или линия, часто находится в бороздках 6 зубов. Зуб под ним может быть абсолютно твердым и здоровым. Это следствие работы особых бактерий в слюне, а не плохой гигиены. Делается профчистка, чтобы избавиться от него. Так же это могут быть пигментированные фиссуры(проверяется инструментом, если инструмент не цепляется, то с этим обычно ничего не делают, а оставляют под наблюдением).
Если это все-таки кариес, то вероятнее всего удаление нерва не потребуется. Для удаления нерва нужно глубокое поражение, которое доходит до нерва.
Очень хорошо, что так тщательно следите за гигиеной, это важно. На осмотр к стоматологу рекомендуется ходить каждые 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Мы получается намного чаще ходим(( то есть пульпита не должно быть? Надеюсь поверхностный кариес...пигментированный налет пишут образуется от антибиотиков или препаратов железа... Ничего такого не принимали... Такое ощущение, что мы одни так часто ходим к стоматологу ((

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Ещё вопрос.. если в конце мая делали профчистку... Сейчас снова можно? Не вредно так часто?

Пульпит так быстро обычно не образуется, поэтому вероятнее всего это либо неглубокий кариес, либо пигментированная фиссура, или же пигментированный налет(он может возникать не только после ОРВИ или препаратов железа, антибиотиков, а так же на фоне действия пигментообразующих бактерий, которые входят в состав нормальной микрофлоры полости рта у некоторых детей).
Проф гигиену вообще рекомендуется проводить каждые 6 месяцев, если налет образуется чаще, то можно проводить и чаще, не вредно.

Как прикрепите фото, напишите пожалуйста, чтобы я увидела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

А нерв удаляют только при пульпите, правильно?

Да, все верно. Нерв удаляют при пульпите. При кариесе, который не доходит до нерва, нерв не удаляют. Поэтому переживать за это не стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Загрузила фото

Здравствуйте! По фото можно предположить кариес. Это зуб лечили недавно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Около года назад...значит бежать быстрее надо((

Да, рекомендуется обратиться к детскому стоматологу на лечение. По фото кажется, что кариес не глубокий. Поэтому лечение вероятнее всего будет по кариесу, с заменой всей пломбы. Но так же вероятнее всего врач сделает рентген снимок. Так же рекомендуется лечение проводить в изоляции, то есть с использованием коффердама (резиновый платочек).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания и желание получить ответ на вопрос!
Пожалуйста прикрепите имеющиеся фотографии, чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос. По возможности с разных ракурсов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

У меня нет пока возможности сделать фото, я не дома.. но можете на пару вопросов ответить.может образоваться кариес за 2 мес? И может ли образоваться такой, что придется удалять нерв?((

Почему хотела бы увидеть фотографии - иногда происходит пигментация фиссуры на фоне приема антибиотиков или препаратов железа, так называемый налет Пристли.

Жевательная поверхность первых постоянных моляров в 10 лет уже достаточно минерализована, поэтому пульпит так быстро не развивается, к счастью.

Также очень часто на практике встречаю малышей с гипоплазией эмали (но чаще она проявляется сразу после прорезывания) - тоже может быть причиной быстрого развития кариеса.

Поэтому фотографии буду ждать, отпишитесь пожалуйста как получится их прикрепить.
По зубной пасте подскажите какую использует малышка? Фториды в составе есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Антибиотики и железо не принимали. То есть скорее всего это не пигментация(( не понимаю, некоторые год не ходят к стоматологу, плохо чистят зубы и норм все... И тут так(( прямо до слез

Если на первом году жизни были частые простуды (и другие заболевания) - а это период минерализации первых постоянных моляров (6 зубов), то причина не в гигиене, а в самой структуре зуба.
Мой ответ будет точнее, когда увижу фотографии 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Фото пришлю вечером. Нет, в первый год жизни болела редко. Мы наверно одни такие, так часто ходим к стоматологу((

Понимаю ваши переживания 🙏🏻
То, что вы внимательно следите за зубами и при первой жалобе малышки идете к врачу наоборот лучше для прогноза зубов, чем когда приходят с острой болью и разрушенными постоянными зубами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Я понимаю, но хочется пореже ходить.. я вообще первую пломбу поставила в 30 лет.. при том, что не особо в детстве следила за зубами, никто не контролировал.. а дочке всего 10... Это получается мы постоянно теперь частые гости у стоматолога... Нерв удаляют только при пульпите, правильно?

Да, при кариесе эмали или дентина (начальном или среднем кариесе) удаление нерва проводить не нужно 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Загрузила фото

Здравствуйте!
Ознакомилась с фотографией.
К сожалению, анатомия зуба не сохранена, зуб пролечен и восстановлен скорее всего цементной пломбой, поэтому повторно начался кариозный процесс.
Рекомендовала бы обратиться в другую платную клинику, чтобы зуб пролечили и он не беспокоил как минимум 3-5 лет. Если цементную пломбу заменить на другую цементную, то через год ситуация может повториться.

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, поэтому давайте вместе попробуем разобраться с вашей проблемой поподробнее.
Для более точной диагностики прикрепите пожалуйста фотографии из полости рта , чтобы оценить ситуацию , возможно это пигментация , а не кариес .

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

У меня нет пока возможности сделать фото, я не дома.. но можете на пару вопросов ответить.может образоваться кариес за 2 мес? И может ли образоваться такой, что придется удалять нерв?((

Смотрите , вообще на постоянном зубе в 10 лет уже врядли за 2 месяца может образоваться глубокий кариес , поверхностный да , может , такой кариес обычно либо в стадии пятна и обратим, либо в пределах эмали, но тут будет важно прозондировать это место на приеме , чтобы определить это размягченные ткани и они нуждаются в лечении, или это плотная эмаль и такую можно наблюдать .Но иногда бывает визуально черная точка это пигментный налет. Поэтому в данный момент не стоит так сильно переживать , не любая черная точка требует сразу же лечения 🙏
Пульпит за 2 месяца возникнуть не может на постоянном зубе , это определенно.
Поэтому жду фотографию вечером , чтобы уже точнее определиться с дальнейшей тактикой .

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Вы немного меня успокоили.. ведь при пульпите только нерв удаляют? При кариесе нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

При поверхностном кариесе тоже делают анестезию?

Да только при пульпите удаляют нерв, и то у детей не всегда . Бывает иногда глубокий процесс который затрагивает нерв только поверхностно, в такой ситуации лечат пульпит биологическим методом, то есть оставляют нерв в зубе и закрывают лечебной прокладкой и наблюдают , сохраняется ли жизнеспособность нерва или нет .
При кариесе конечно до нерва даже при лечении не доходят .
При поверхностном кариесе можно попробовать и без анестезии , можно сразу поставить, тут все зависит от болевого порога у ребенка , так как некоторые даже неприятные ощущения терпеть не могут и тогда конечно лучше поставить .

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Загрузила фото

Увидела фото, этот зуб лечили в мае?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Нет, его около года назад

Визуально все таки можно предположить кариозный процесс , белый ободок вокруг темной точки это зона деминерализации эмали, если прозондировать скорее всего будет цепляться зонд . Вероятнее всего это вторичный кариозный процесс, который развился под пломбой . В такой ситуации рекомендуется полная замена пломбы и лечение возникшего там кариеса .

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Поняла((( значит срочно записываемся к врачу.. что ж так не везёт((((

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

За год получается мог и пульпит развиться?

Пульпит мог развиться только если изначально не вычистили весь кариозный процесс под пломбой , но настраиваться на это сразу не нужно. Как я уже говорила , даже если полость глубокая и при лечении вскрывается нерв, то у детей обычно применяют биологический метод, если визуально нерв выглядит жизнеспособным. Удаление нерва это уже в самую последнюю очередь, если он уже погиб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Надеюсь нерв сохранят... Смогла записаться только на понедельник.. с ума сойду

Не переживайте пожалуйста 🙏 с случае кариеса время у вас имеется , за неделю точно процесс не углубится, так что вы ничего не упускаете.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.