СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы девочки подростка

Добрый день! Дочери 12 лет, Менструации еще нет, сдали анализы для себя , без каких либо жалоб. Посмотрите пожалуйста все ли в норме для ее возраста и какие будут рекомендации? По анализам вижу сильно повышены тромбоциты, с чем это может быть связано и стоит ли волноваться ?не низко ли железо и ферритин ? Все ли в порядке с гормонами щитовидки ? Из витаминов она принимает йод 100 и витамин д 2000.

37 лет
25 Июля ·Просмотров: 164·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме

Признаков анемии не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены в абсолютном выражении, на проценты не смотрим
Базофилы в норме до 0,1

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме от 150 до 500, у ребенка в пределах возрастной нормы


Ферритин снижен и, в таких случаях рекомендуют начать прием препаратов железа, например Мальтофер, тотема, ферлатум. Рекомендуют разносить с молочными продуктами, пить с соком, для лучшего усвоения.
Обязательно рекомендуют почистить зубки после приема, если жидкая форма
Через месяц контроль анализа и далее прием продолжать ещё как минимум 2-3 мес
Целевые цифры ферритина от 30 и выше

Гормоны без изменений

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, мальтофер я думаю 20 капель ? Вес у нее 64 кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Или все таки 40 капель ?

Принятый ответ

Так как нет анемии, то возможно 40 капель

Принятый ответ

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, , СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
Лимфоциты, базофилы и моноциты могут реагировать на контакт с вирусной инфекцией , возможно даже бессимптомно, кровь восстанавливается 2-3 недели
Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Ферритин снижен , целевой уровень от 30,
В таком случае Рекомендуют обсудить с педиатром прием препаратов железа, например Мальтофер .
Остальные показатели в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день , спасибо! Не подскажите мальтофер сколько капель нужно давать 20 или 40 все таки ? Вес у нее 64 кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Некорректно наверное спросила , по сколько мг железа давать … лучше видимо в таблетках уже

В этом возрасте удобнее таблетки

Согласно инструкции
1 таблетка (100 мг ) 1 раз в день , курс 1 месяц и контроль оак и Ферритина

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Растите здоровыми!

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам можно предположить, что значимых отклонений нет. Гемоглобин 120, эритроцитарные индексы и СОЭ нормальные, признаков анемии или воспаления не видно. Тромбоциты 394 повышены совсем незначительно, такое часто бывает временно после инфекции, нагрузки или при недостатке железа и обычно не опасно. Ферритин 16,6 находится ближе к нижней границе, запасы железа не оптимальные, но анемии сейчас нет. В подобных случаях обычно рекомендуют оценить питание и повторить общий анализ крови с ферритином через 2-3 месяца.

ТТГ, свободные Т4 и Т3, антитела к щитовидной железе в норме. Йод без подтвержденного дефицита обычно отдельно не требуется, а дозу витамина D лучше уточнять по 25(ОН)D.

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, хотя по возрасту должно быть наоборот , возможно был контакт с вирусной инфекцией, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии.
Уровень Ферритина стремимся к 30 , поэтому рекомендован прием препаратов железа мальтофер или феррум лек с контролем анализа крови через через месяц .

Принятый ответ

Здравствуйте.

Да, Ферритин 16 низкий, в таком количестве депо железа не может адекватно обеспечить ткани железом, а только оно переносит кислород - ткани находятся в состоянии гипоксии.

Также хотелось бы посмотреть кофакторы гемопоэза кобаламин (должен быть не ниже 300-400) и фолиевую кислоту- (не ниже 6-7) - без них железо не может встроиться - стоит в очереди.

При таком Ферритине назначаю препараты железа и усилить гемодиету. Принимать до Ферритина не ниже 30.

По анализу есть признаки гемоконцентрация - недостаток питьевого режима.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.