Краевое предлежание плаценты

Елена Максимова25 Июля

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

18 658 консультаций

Светлана, здравствуйте!

Мигрировать плацента может, в том случае, если расположена по передней стенке.
При отсутствии жалоб и других изменений рекомендуется наблюдение, щадящий амбулаторный режим: избегать тяжелых физических нагрузок, соблюдать половой покой.
По возможности, быть всегда на доступном расстоянии от медицинского учреждения, где, в случае необходимости, могут оказать экстренную помощь.

Елена Абрамович25 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер

108 691 консультация

Принятый ответ

Светлана, добрый день.
Обычно, если нет сопутствующих кровянистых выделений и тянущих болей внизу живота, которые сопряжены с повышением маточного тонуса, необходимости в госпитализации нет, конечно.

Да, краевое предлежание плаценты - это фактор риска развития внезапного кровотечения. Однако, это легко профилактировать и в амбулаторных условиях. Пока она расположена низко, рекомендуют соблюдать половой и физический покой. Физический покой - это не значит, конечно, что нужно постоянно лежать. Ограничить длительную ходьбу (более 1,5 - 2 км), подъемы тяжестей более 3 кг, подъемы по лестнице. Это, как раз, и убережет от возможной отслойки и кровотечения.

Алена Гринева25 Июля

4.5

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

6 512 консультаций

Здравствуйте!
По результату узи край плаценты у внутреннего зева, но не перекрывает его. Это считается низким расположением плаценты. По мере роста и миграции плаценты действительно могут быть в некоторых случаях кровянистых выделения из половых путей.
Тогда требуется госпитализация. Если сейчас таких жалоб нет, то экстренности для госпитализации нет.
Рекомендовано амбулаторное наблюдение, соблюдение полового покоя ,ограничение поднятия тяжести и исключение поездок на дальние расстояния., чтобы рядом была доступна помощь в случае необходимости.

Резеда Шагалиева25 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер

40 346 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
Паниковать абсолютно не стоит, так как ваши результаты УЗИ стабильны, длина шейки матки отличная, а предложение сменного врача «лечь для профилактики» связано исключительно с перестраховкой из-за риска кровотечения при краевом предлежании плаценты.Поскольку плацента расположена у самого края внутреннего зева, при физической активности, тонусе или интимной близости малейшее натяжение тканей может спровоцировать кровянистые выделения, из-за чего заменяющий гинеколог юридически обязан предложить вам госпитализацию. «Профилактика» в стационаре на сроке 24 недели не включает в себя капельницы или уколы для «поднятия» плаценты, так как таких лекарств не существует вам просто обеспечат строгий постельный режим, будут мониторить показатели крови и вводить легкие спазмолитики для расслабления матки. Вы абсолютно правы: плацента за счет роста нижнего сегмента матки активно мигрирует вверх вплоть до 32–34 недель, и ваш успешный опыт второй беременности это подтверждает. Если у вас нет болей, матки в тонусе и каких-либо выделений, вы имеете полное право написать информированный отказ от госпитализации, организовав себе строгий домашний охранительный режим: полностью исключите половую жизнь, поднятие тяжестей более 2 кг, физические нагрузки, долгую ходьбу и стрессы.

Анна Смёрдова25 Июля

3.7

Гинеколог, Акушер

9 257 консультаций

Здравствуйте!
Ваши мысли верны. При краевом предлежании профилактическая госпитализация не проводится. Она проводится только если есть кровянистые выделения. При краевом предлежании рекомендуется соблюдать половой и физический покой ( подьем тяжестей не более 3 кг). Плацента, действительно, ещё будет подниматься до 33-34 недель.