Жжение и боли во влагалище, опухло и покраснело после ПА

Елена Абрамович26 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер

71 483 консультации

Принятый ответ

Гуля, добрый день
Обычно, предполагают, что произошла активация условно-патогенной флоры

Рекомендуют, обычно, сдать фемофлор 16 или скрин. Именно фемофлор скрин сдается именно в тех случаях , когда нет уверенности, что это не ИППП.

Если есть уверенность, что причина не в ИППП, то фемофлор 16
+ бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью. По результатам уже лечиться.

Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключить половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

На время ожидания результатов с доктором можно согласовать вопрос о возможности применения препарата Клиндацин б пролонг на 6 дней, например, если он ранее принёс эффект

Арпине Микаелян26 Июля

4.1

Гинеколог, Акушер

18 271 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
Есть ли возможность прикрепить фото ? По фото диагноз довольно сложно выставить, но предположить и подсказать дальнейшие действия возможно .
Такое может быть вызвано либо травмой слизистой после полового акта (трещины, ссадины), либо герпесом половых органов (нередко начинается с жжения и сильной боли еще до появления типичных пузырьков, а моча и вода вызывают резкую боль), либо воспалением или абсцессом бартолиновой железы , либо же вовсе нарушением флоры . Обычно рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .

Алена Гринева26 Июля

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 337 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фотографии видно, что есть покраснение и отек кожи на задней спайке.
Обычно в данной ситуации могут быть назначены мази и крема содержащие комплексные препараты, такие как Тетрадерм мазь данное средство нужно наносить тонким слоем на пораженную область 2 раза в сутки утром и вечером в течение 10-14 дней. Для курирования боли можно использовать лидокаин 10% спрей или крем эстет-а тет, пока не купируется боль.
Затем использовать эмоленты на постоянной основе, например Сафорель крем эмолент увлажаняющий/Эстргиал гель/Феминактив дерма комфорт.

Ара Унанян26 Июля

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

8 099 консультаций

Принятый ответ

Это не похоже на обычный бактериальный вагиноз - по описанию и фото в похожих случаях чаще предполагают травматическую трещину или ссадину у входа во влагалище с отеком. Однако из-за сохраняющихся несколько дней боли и припухлости необходим очный осмотр в ближайшие сутки, чтобы исключить воспаление бартолиновой железы и язвенное поражение слизистой. Воспаление бартолиновой железы обычно проявляется болезненной односторонней шишкой, дискомфортом при ходьбе, сидении и мочеиспускании.

До осмотра рекомендуется исключить половые контакты, не трогать и не выдавливать припухлость, подмываться только теплой водой без мыла, антисептиков и спринцеваний, затем осторожно промакивать кожу. Следует носить свободное хлопковое белье; при мочеиспускании жжение может уменьшаться, если одновременно поливать область теплой водой. Самостоятельно начинать свечи, антибиотики, противогрибковые или противовирусные препараты не следует, поскольку лечение зависит от причины.

При появлении пузырьков, язвочек или свежих болезненных трещин обычно берут ПЦР-мазок непосредственно с пораженного участка на вирус простого герпеса; при частых позывах и жжении внутри мочеиспускательного канала исследуют мочу.

Резеда Шагалиева26 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер

37 053 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте !
Описанные симптомы сильное жжение, трещины, болезненная «шишка» и отек после полового акта требуют осмотра гинеколога или дерматовенеролога, так как они могут указывать на манифестацию генитального герпеса, воспаление бартолиновой железы (бартолинит) или выраженные механические разрывы слизистой на фоне скрытой инфекции. Чтобы облегчить острую боль мочитесь под струей теплой воды из душа (это разбавит мочу и уменьшит рези), полностью исключите половые контакты, носите свободное хлопковое белье и ни в коем случае не пытайтесь выдавить или прижечь образование. Не принимайте лекарства самостоятельно до взятия мазков, а при появлении пульсирующей боли, озноба или повышении температуры выше 38°C вызывайте скорую помощь.