Что вас беспокоит?
Контрацепция после аборта
Здравствуйте. Хотела уточнить по поводу приема Ярины Плюс. У меня был медикаментозный аборт 29 июня (срок был 3–4 недели). После него сохранялись небольшие кровянистые выделения. Я была на контрольном УЗИ, остатков нет, только немного жидкости, и что восстановление идет нормально. После аборта у меня был незащищенный половой контакт с прерванным актом, и 9 июля я приняла левоноргестрел (экстренную контрацепцию). Примерно через несколько дней после него началось кровотечение, которое длилось около 4 дней, после чего закончилось 18 июля. Ранее у меня уже была похожая реакция на левоноргестрел — кровотечение примерно через неделю, а затем месячные пришли через месяц. 25 июля у меня снова был половой контакт: эякуляция была вне влагалища, сперма внутрь не попадала. После этого я испугалась возможной беременности и начала принимать Ярину Плюс. Первую таблетку выпила примерно через 5 часов после этого контакта. Сейчас прошло около суток, и я еще не принимала вторую таблетку. Принимать ли снова эк? Я помню, что рекомендовали начинать Ярину Плюс с первых месячных после аборта. Подскажите, пожалуйста, как мне правильно поступить сейчас: продолжать прием Ярины Плюс после уже выпитой первой таблетки или остановиться и дождаться следующих месячных?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
В подобной ситуации, когда прием кок начат не с первого дня цикла, его контрацептивная эффективность сомнительна. И требует дополнительного использования презерватива на последующие 7 дней.
Все же рекомендовано дождаться именно первого дня менструации, и с этого первого дня начинать прием кок. Так будет более эффективно, и более удобно для вас.
Препарат для экстренной контрацепции принимать не рекомендуется, если есть полная уверенность, что сперма не попала во влагалище.
А если сейчас продолжить принимать кок?
Так тоже допустимо, но в таком случае показано использовать презерватив на ближайшие 7 дней, чтобы контрацептивный эффект не снижался.
Когда и как лучше сделать проверку? УЗи/анализ/тест?
Чтобы понимать, наступила беременность или нет, рекомендовано выполнить анализ крови на ХГЧ через 12 дней после полового акта. Результат менее 5 ме будет говорить об отсутствии беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте , а данном случае , если не было полноценной эякуляции во влагалище , то беременность маловероятна. Прием КОК следует начинать с первых дней менструального цикла , так как в обратном случае может наблюдаться нарушение менструального цикла и снижение контрацептивного эффекта, поэтому следует дождаться менструации и начинать прием Ярины по схеме .
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях,если не было эякуляции во влагалище ,то принимать препарат экстренной контрацепции нет необходимости
Что касается приема Ярины ,то прием начинают с первого дня цикла ,допустимо начать прием также с 2-5 день цикла , но тогда дополнительн в течение 7 дней требуется дополнительная контрацепция (презерватив )
Когда примерно ожидать теперь начало следующего цикла?
Менструации на приеме Ярины ожидают в 7 дневный перерыв
А если я ее не продолжу принимать сейчас, то когда след цикл?
Тогда сложно предугадать,как ораганизм будет реагировать на гормональный скачок и когда начнутся менструации
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет, в похожих случаях повторный прием препаратов экстренной контрацепции не рекомендуется, в целом в одном цикле принимать дважды эти препараты обычно не нужно, но так же и риски беременности крайне малы, ведь не было эякуляции во влагалище.
Обычно все же чтобы начать прием КОК нужно дождаться 1 дня цикла (допустимо и применять до 5 дня цикла), то есть КОК не могут и использоваться как экстренная контрацепция в любой день цикла.
Как сейчас вообще лучше поступить?
Лучше в подобной ситуации дождаться спокойно менструации и начать принимать КОК с 1 дня цикла.
Но, продолжить прием тоже допустимо, просто это может привести далее к прорывному кровотечению, долгим кровянистыми выделениям во время приема текущей упаковки, но обязательно использовать дополнительную контрацепцию минимум в течение первой недели приема, так как примерно это время необходимо, чтобы контрацептивный эффект развился.
Принятый ответ
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
Про начало приёма после аборта: действительно, после медикаментозного прерывания беременности в первом триместре врачи часто рекомендуют начинать приём комбинированных контрацептивов (вроде Ярины Плюс) сразу — как только убедятся, что всё в порядке (например, по результатам контрольного УЗИ). Так что в этом плане вы действовали по рекомендации.
Теперь про ситуацию с контактом 25 июля. Вы приняли первую таблетку довольно быстро — в течение 5 часов. Это хорошо: чем раньше после контакта начат приём, тем выше эффективность. И вот что важно: не нужно останавливаться и ждать следующих месячных. Продолжайте приём по схеме из упаковки. То, что вы уже выпили одну таблетку, — это часть плана, и дальше нужно идти по графику. Единственное, в первые 7 дней лучше использовать дополнительно барьерный метод контрацепции.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад3 ответа
- 5 часов назад2 ответа
- 6 часов назад2 ответа
- 7 часов назад1 ответ