СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка Анализов

Здравствуйте врач назначала анализы помогите разобраться

39 лет
28 Июля ·Просмотров: 89·Светлана, Брянск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, какие изначально были жалобы, с какой целью сдавали анализы и проходили узи? При недостаточности эндометрия ( по узи ) рекомендовано сдать анализ крови на прогестерон на 22-25 дни цикла.
При повышенном пролактине- консультация эндокринолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здавала анализы из того что мало фаликолов и нерегулярный менструальнай цикл их назначала врач

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Посмотрите добавила еще предыдущие анализы

В разные месяцы мы видим разное количество фолликулов. По 3 шт в каждом не говорит о ранней менопаузе. Учитывая нерегулярный цикл, повышение ФСГ от октября , пролактина свидетельствует о гормональном сбое неясной причины. Овуляция наступает, беременность возможна, если планируете.
Желательно андрогены посмотреть и прогестерон.
Рост и вес ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Рост 150 вес 63 кг

Принятый ответ

Добрый день, Светлана! По огромном есть небольшое повышение фсг, Но, при регулярном цикле это обычно не требует лечения, плюс это гормон стресса и может повышаться просто даже по факту забора крови (например если боитесь сдавать анализ и волнуетесь) или если плохо спали и т/д. Более высокое повышение может влиять негативно на овуляцию, вызывать нарушение цикла.
По узи для такого дня цикла тонковата эндометрий 6 мм, это может быть признаком хрон/эндомтерита. Но, обычно это не требует лечения, только если планируется эко имеет смысл обследоваться в этом плане.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Посмотрите добавила еще предыдущие анализы

ФСГ повышен, что может отражать угасание функции яичников, но это может уже происходить по возрасту. Повышение фсг небольшое, в другом анализе он в норме. Уровень фсг в таком возрасте нестабильный , поэтому он может меняться в разных циклах. Если исходить. что фолликулов немного, уровень фсг и возраст, то в принципе такое уже бывает. Можно и ничего не делать при отсутствие жалоб. Обычно гормональное лечение назначается, если есть жалобы или задержки уже стабильно большие- больше 1 месяца примерно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

А какие жалобы должны быть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Пока месечные регулярно идут

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Но скудные

Жалобы характерные для угасания функции яичников- наиболее частые это приливы, потливость, бессонница, смены настроений частые и без явной причины и т/д

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Как то было по весне в жар кидало а так не особо нечего

На данный момент можно просто понаблюдать как будет дальше- по жалобам? по регулярности цикла. В анализе есть небольшое повышение пролактина, а пролактин при повышение тоже может дать чувство жара. Пролактин гормон стресса и на стресс может повышаться и давать похожие симптомы. Но, у вас повышение в анализе незначительно, в дальнейшем можно его повторить еще раз.

Принятый ответ

Светлана , здравствуйте .
По уровню ФСГ можно предполагать начало перименопаузы, она может начинаться с удлинения или нестабильности цикла, но при сохраненной фолликулярной активности это не означает утрату фертильности.
Пролактин повышен незначительно, сдайте анализ на пролактин с раскладом на макропролактин.
Пролактин капризный показатель, сдать, соблюдая правила подготовки : строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .
Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных переживаний. Не курить.
Также накануне перед анализом воздержаться от интимной близости, не стимулировать грудь и соски.
Эти факторы влияют на результат анализа.

Какие у Вас жалобы?
Ранее сдавали ФСГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте посмотрите я добавила результаты вчерашнего анализа и прошлые

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана! Дело в том, что гормональные анализы, как и узи оцениваются исходя из жалоб женщины, а не отдельно.
Скажите, по поводу чего проходили обследования? Что беспокоит? Планируете ли беременность? Регулярно идут менструации?
Сейчас по результатам: немного повышен пролактин, такое повышение чаще всего связано с небольшим стрессом на фоне сдачи анализа или накануне. При патологической гиперпролактинемии цифры в разы больше. Половые гормоны от июля в норме.
По узи достаточно тонкий эндометрий для второй фазы цикла. Если беспокоят скудные менструации или планируете беременность рекомендовано дополнительное обследование - пайпель биопсия эндометрия с ИГХ для исключения хронического эндометрита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте врач обратила внимание что мало фолликул мало истощение яичников начинается и оправила сдавать анализы и в этом месеце перездала. Сейчас менструации регулярные но стали скудные и всего 3 дня иногда болезненные. Беременность не планируется

Поняла, спасибо за уточнение.
Есть ли приливы, чувство потливости, нарушение сна, лабильность настроения или скачки давления?

Число фолликулов действительно снижено, но пока рано говорить о полном прекращении функционировании яичников.
Если нет жалоб вышеописанных и менстурации идут скудно, но регулярно (до 38 дней цикл), то можно пока наблюдать.
При появлении жалоб и длительных регулярных задержках при отсутствии противопоказаний уже рассмотреть заместительную гормональную терапию до возраста естественной менопаузы 45-55 лет для профилактики осложнений, связанных с ранним климаксом.
Перед стартом терапии обязательно пройти маммографию плюс узи молочных желез; сдать кровь биохимию на глюкозу, холестерин, алат, асат, билирубин, ферритин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ну давление бывает понижается низкое давление чуство потливости было наверное по весне

Поняла, в таком случае пока достаточно наблюдения. Если приливы будут беспокоить регулярно, давление повышаться или цикл станет не регулярным - рассмотреть заместительную гормональную терапию после дополнительных обследований.

Принятый ответ

Светлана, добрый день.
По текущим результатам можно предполагать небольшое повышение уровня пролактина.

До 1000, обычно, повышение считают некритичным (особенно, если регулярный менструальный цикл )

Рекомендуют сдать повторно анализ на пролактин с фракциями (макропролактин и мономерный).
Если уровень пролактина повышен за счет мономерного, то показано МРТ гипофиза с контрастом. Консультация эндокринолога.

По УЗИ есть косвенные признаки хронического эндометрита (эндометрий достаточно тонкий для текущего дня цикла).
Тактика зависит от репродуктивных планов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.