Беспокоит отдышка в покое 10 недель беременности

Анастасия Кудайкина28 Июля

2.1

Кардиолог

1 123 консультации

Здравствуйте!

В данном случае нужно проверить дефициты - сдать общий анализ крови и железо с ферритином. Так как потребность в железе во время беременности большая. Может снижаться гемоглобин и ферритин. Отсюда может появляться одышка.

Михаил Ивашев28 Июля

5.0

Терапевт, Педиатр

207 512 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Одышка в покое на 10 неделе беременности может быть физиологичной из-за повышения уровня прогестерона, который стимулирует дыхательный центр.

При нормальной ЭКГ, отсутствии головокружений и стабильном давлении (98/74), пульсе 86, серьёзных кардиологических причин нет.

Но важно исключить анемию особенно на фоне беременности, когда потребность в железе резко возрастает. Даже умеренный дефицит ферритина (менее 30–50 мкг/л) может вызывать одышку, усталость, даже при нормальном гемоглобине. Также критичны:
Витамин B12 (кобаламин) ниже 400 пг/мл требует коррекции.
Фолиевая кислота дефицит ниже 6-7 ведёт к мегалобластной анемии и риску порт дефектов.

Проверьте:
ОАК (гемоглобин, MCV, ретикулоциты). Ферритин, сывороточное железо, ОЖСС. B12, фолиевая кислота. ТТГ, свободный Т4 перепроверить стоит.
Глюкоза натощак для исключения скрытого сахарного диабета.

Если анализы в норме одышка, скорее всего, гормонально обусловлена. Но при чувстве нехватки воздуха УЗИ сердца (ЭхоКГ) для оценки функции. Пока наблюдайте, сдавайте анализы, дышите спокойно.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Руслан Ибрагимов28 Июля

3.6

Терапевт, Мануальный терапевт

5 561 консультация

Здравствуйте.
одышка в покое не считается типичным симптомом беременности и требует исключения других причин.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют
Очный осмотр терапевта
выполнить общий анализ крови+соэ ,
Померить сатурацию кислорода
При необходимости могут направить на узи сердца

В подобном случае все же кажется нужен именно очный осмотр врача

А вы мерили сколько вдохов у вас за минуту ? Не могли бы сказать

Фатима Гаджиева28 Июля

4.0

Терапевт

18 183 консультации

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Уточните, пожалуйста, беспокоит затруднение при вдохе/выдохе/смешанного типа?

Не курили ранее?

В таких случаях оптимально очно у терапевта выполнить аускультацию лёгких, пульсоксиметрию (сатурация крови), посчитать частоту дыхательных движений

Что провоцирует одышку?
Как у вас в целом психоэмоциональное состояние?

Максим Соломатин28 Июля

3.3

Терапевт, Эндокринолог

1 219 консультаций

Здравствуйте, Ольга. Одышка на 10 неделе при нормальной ЭКГ и давлении чаще всего физиологична из-за прогестерона и роста объёма крови. Это не опасно, если нет синюшности, кашля или болей в груди. Для спокойствия сдайте общий анализ крови и ферритин, чтобы исключить анемию. Облегчают состояние сон с приподнятым изголовьем, свободная одежда, избегание наклонов. Обычно симптомы проходят к 13-14 неделям. При ухудшении обратитесь к врачу.

Афсана Алиева28 Июля

5.0

Терапевт

64 125 консультаций

Ольга, здравствуйте!

Внорме на ранних сроках нехватка воздуха в состоянии полного покоя возникать не должна.
Представленные показатели являются абсолютной нормой для первого триместра. Незначительное снижение давления и легкое ускорение пульса физиологичны: так сосудистая система адаптируется к беременности.
Хорошая ЭКГ, отсутствие головокружения и потемнения в глазах исключают наиболее очевидные проблемы с сердцем и острые обморочные состояния.
Причинами могут быть:
1.Действие прогестерона, этот гормон активно растет и стимулирует дыхательный центр в головном мозге. Он заставляет вас дышать глубже и чаще, что иногда ошибочно воспринимается как нехватка воздуха.
2. Анемия
3. Психосоматический фактор, скрытая тревога, стресс или панические атаки часто провоцируют чувство удушья именно в положении сидя или лежа.
В таких случаях могут рекомендовать сдать:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий
5. ТТГ, т4 свободный.
Далее с результатами очно проконсультироваться с гинекологом.