Консультация онколога /

Уточнение — вопрос №44724

434 просмотра

Добрый день. Скажите пожалуйста, можно ли увидеть метастазы в органы при лапаротомии? Отцу была сделана диагностическая лапаротомия, взяли материал из лимфоузлов и 5 сегмента печени, по результатам в печени доброкачественная опухоль, а вместо лимфоузлов оказалась саркома забрюшинного пространства. Можно ли перепутать саркому с лимфоузлами? В заключении гистологии T3N1M1. После снятия швов УЗИ-ЗНО правой доли печени с множественными внутри органными метастазами, гепатомегалия. Хотелось бы уточнить, во время операции это невозможно обнаружить? С мая месяца после обнаружения опухоли s4печени 2 см обследование продолжалось до середины сентября(лечения естественно никакого не было), после чего было решено провести лапаротомию и в итоге отказ в лечении, т.к. 4 стадия. Помогите разобраться.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург
Нина, здравствуйте!
К сожалению, внутриорганные метастазы печени, если они небольшие и не выходят на поверхность, выявить непросто. Для этого можно использовать интраоперационное УЗИ, при условии, если в больнице есть такое оборудование.
Л/узлы брали парааортальные? Если они крупные и расположены конгломератом, можно и не отличить от забрюшинной саркомы. Решающее слово всегда за гистологами, исследующими весь операционный материал.
При такой стадии хирургическое лечение действительно не показано, только паллиативное, направленное на устранение тягостных симптомов и осложнений. Однако есть опция химиотерапии (схема выбора: ифосфамид и доксорубицин), на которую такие опухоли хорошо отвечают.
Клиент
Андрей, спасибо за ответ. Материал брали из конгломерата лимфоузлов размером 7 см.около печени как я поняла. А в лечении вообще отказано, только симптоматическое. Зачем вообще было делать диагностику 5 месяцев, чтобы в итоге поставить таки диагноз и отказать в лечении. В заключении гистологии написано вероятно соответствует синовиальной саркома. Материал недостаточно информативен ввиду малого его количества. Как вообще такое возможно?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Хирург
Нина, Вы можете прикрепить фото гистологии, проведённых исследований, протокола операции? Либо просто выписки.
Безусловно, диагностика заняла очень много времени, но без точного диагноза, особенно при таких заболеваниях, как саркомы, предложить какое-либо лечение невозможно.
Есть ли у Вас в городе ещё лаборатории, в которых могут пересмотреть гистологические препараты (стёкла и блоки)?
Поговорите с Вашим онкологом, если состояние Вашего отца позволяет, то я бы рекомендовал попробовать химиотерапию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ухудшение состояния. Эффективность лечения
вчера, 20:10
900.00 р.
Анонимный пользователь
Микрометастазы
вчера, 19:30
700.00 р.
Татьяна
Дисплазия 3 степени
вчера, 19:17
700.00 р.
Соловьева, Курск
Помогите понять род полипа
вчера, 20:11
700.00 р.
Кристина, Санкт-Петербург
Канцероматоз
вчера, 18:29
800.00 р.
Елена, Самара
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
408 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
422 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Наталья Геннадьевна Буцык
95 отзывов
Онколог, Маммолог
1985 г. Алтайский государ
Опыт работы: 35 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга