Что вас беспокоит?
Выделения на 37 неделе беременности
Добрый день. 37 неделя беременности. На 29 неделе пришли повышенные лейкоциты в мазке (выделения были водянистые, сероватые, с небольшим запахом). В ЖК назначили клотримазол, на время лечения выделения прекратились, но лейкоциты в мазке сохранились. Позже такие же выделения вернулись. Назначили Полижинакс. После его курса выделения не беспокоили, но мазок, по словам врача, сохранялся воспалительный. Назначили Флуомизин. На днях закончила курс, мазок еще не пересдавала, но теперь появились желто-зеленые густые выделения с неприятным запахом. Зуда и жжения нет. Половых актов в течение лечения не было. Сейчас уже понимаю, что нужно было сразу сдать Фемофлор вместо лечения повышенных лейкоцитов, а таким ударным лечением скорее всего убила микрофлору. Подскажите, что сейчас можно сделать? Очень переживаю, что роды могут начаться в любой момент, и ребенок подхватит инфекцию из-за моих выделений. Если сейчас сдать Фемофлор, дождаться результата и потом начать лечение, то все сильно затянется(( есть ли быстрый выход из моей ситуации? Спасибо заранее за помощь. Приложила три результата мазков (из влагалища и ЦК), где видно так же недели беременности.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте пожалуйста. Во время беременности повышение лейкоцитов совершенно нормальное состояние. За счет того что снижается иммунитет, лейкоциты повышаются , этого неизбежно во время беременности.
Это никак абсолютно не вредит беременности , не переживайте
Без жалоб не рекомендуют лечить цифры в мазке - это неверно и не требуется вовсе
Очень часто на практике женщина пытается снизить цифру санируя каждый раз свечами , но добивается лишь дисбиоза и жалоб , а цифры как были , так и остаются. Как вы на практике уже поняли .
Если же есть жалобы , то рекомендуют
в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .
По прикрепленным анализам нет опасности
Принятый ответ
Диана, добрый день.
В таких случаях оптимально сдать анализ фемофлор 16, конечно. Вместе с этим желательно бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью.
На время ожидания результатов можно согласовать с лечащим врачом возможность применения препарата Клиндацин б пролонг на 6 дней или св. Тержинан на 10 дней, например
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания, но повышение лейкоцитов в мазках при беременности физиологично и не требует лечения без жалоб. Так как сейчас имеются жалобы, то конечно целесообразнее было бы выполнить Фемофлор 16 для понимания полного биоценоза влагалища и определения дальнейшего лечения ( анализ выполняется не так долго). Если же такой возможности нет, то может быть рекомендовано применение Макмирор Комплекса вагинально в течении 8 дней.
Подскажите, а после Макмирора необходимо ли восстанавливать микрофлору? Обычно до беременности после лечения баквагиноза принимала Вагилак перорально.
Все зависит от количества лактобактерий по результатам анализа. Но обычно, во время беременности, с учетом столь длительных выделений может быть рекомендовано применение лактобактерий ( Лактонорм разрешен к применению в беременность)
Принятый ответ
Здравствуйте!
На сегодняшний день нет строго установленной нормы лейкоцитов в мазке на флору .в период беременности уровень лейкоцитов всегда повышен в мазке .
На их количестве может сказываться множество факторов: фаза цикла ( физиологично увеличиваются в овуляцию ,во вторую фазу ), половые контакты накануне , наличие «эрозии» (на самом деле эктопии) шейки матки, период беременности
Если нет симптомов - НЕТ лечения .
Если жалобы все же имеются ,необходимо дообследование: ПЦР на ИППП и Фемофлор /Флороценоз скрин.
Санация проводится исходя из результатов ,при необходимости
Принятый ответ
Здравствуйте ! В данной ситуации рекомендуется обратиться к вашему гинекологу для очного осмотра и немедленного назначения комплексных антибактериальных свечей (например, «Тержинан» или «Макмирор Комплекс»), так как на 37-й неделе времени на ожидание результатов «Фемофлора» уже нет, а желто-зеленые выделения требуют быстрой дородовой санации. Многократные курсы предыдущих препаратов полностью уничтожили полезные лактобактерии, что привело к бурному росту устойчивой к лечению условно-патогенной флоры (кокков или анаэробов), которая и дает такой цвет и запах. Современные комбинированные суппозитории разрешены в третьем триместре, действуют локально и успеют за 6–10 дней полностью очистить родовые пути, что надежно защитит ребенка от инфицирования во время прохождения по ним, предотвратит преждевременное излитие околоплодных вод и снизит риск разрывов шейки матки и промежности в родах.
Резеда Венеровна, спасибо! Вы, кажется, единственная здесь услышали мои опасения по поводу ожидания результатов Фемофлора) Сегодня планирую посетить врача для очного осмотра. Подскажите, посоветуете ли вы что-то дополнительно к лечению принимать для восстановления полезной флоры?
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад6 ответов
- 10 часов назад14 ответов
- 11 часов назад7 ответов
- 11 часов назад27 ответов