Что вас беспокоит?
Креатинкиназа мв, аст и алт
Здравствуйте, помогите с анализами пожалуйста. Ребенку пол года, с рождения желтушка была повышены алт и аст до сих пор но не значительно, билирубин в норме. обнаружены jgg антитела к герпесу и цмв авидность очень высокая у обоих. Тропонин 1 в норме, креатинкиназа мв 43 при норме 25. Фосфата щелочная общая в норме. принимаем снйчас кипферон. Сказали добавить урсосан если будут плохие вот эти анализы что я написала. Получается креатинкиназа мв один не в норме. О чем это может говорить? Добавить урсосан? Так не хочется пичкать ребенка вскими препаратами зря. Спасибо большое заранее
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Высокая авидность иммуноглобулин G- это давнее инфицирование и хороший иммунитет против заявленных вирусов.
Креатинкиназа состоит из трех изоферментов. МВ повышается при проблемах с миокардом. Поэтому лучше показать ребенка кардиологу. Настоять на проведении УЗИ, чтобы исключить проблемы.
Из- за небольшого повышения АСТ и АЛТ, после затяжной желтухи, я бы не рекомендовала урсосан.А вот кардиологу( еще раз)- порекомендовала- бы показать.
Наталья, спасибо!
Наталья, и можно спросить следует ли принимать кирферон? Нам из за герпеса и цмв его назначили. Просто анализы с авидностью пришли позже и врач их еще не видел. Если к этим вирусам иммунитет уже выработался свечи наверное не нужны?
Проявлений герпеса и ЦМВ нет. Лечить не надо. А вот с рекомендацией по поводу того, чтобы обратиться к кардиологу я присоединяюсь.
Глупо лечить инфекцию при обследовaнии на иммуноглобулин G. Он с любой авидностью- показатель перенесенной инфекции. Вот показатели острого процесса - иммуноглобулины А и М. Если они в плюсе, то есть смысл лечить.
Здравствуйте! Мало данных, стоит сдать полный клинический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, эхо-кг.
Здравствуйте!
Согласна с коллегами- в урсосане нет необходимости, а вот кардиолог обязателен для очного осмотра и назначения дообследования.
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Урсосан давать не стоит. По поводу повышенного уровня КК МВ стоит обратиться к кардиологу или пересдать анализ в другой лаборатории и при повторном подтверждении обратиться к кардиологу, т.к. это органоспецифический фермент.
Вирусная нагрузка как латентная или перенесенная инфекция вполне может давать повышение уровня биохимических показателей как свидетельство повреждения и вялого воспалительного процесса.
Добрый вечер, Юлия. Ни кипферон не нужен (поскольку речь идет не об острой инфекции), ни урсосан (поскольку поражения печени как такового и не имеется, лишь незначительно повышены печеночные трансаминазы). Повышен лишь один показатель - креатинкиназа, а абревиатура МВ - говорит о проблеме в миокарде (сердечной мышце), поэтому, конечно же согласна с коллегами - консультация кардиолога и проведение УЗИ сердца обязательны. Вы абсолютно правы, не стоит пичкать такого кроху лишними препаратами без острой на то необходимости. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу, всех благ.
Добрый день. С креатинкиназой мв понятно , сердечная фракция. С Алт и Аст - какой из них повышен больше? Если Аст, то двигаться в направлении сердечной патологии, УЗИ сердца, детский кардиолог. Антитела к герпесу и ЦМВ - это материнские. Для исключения инфекций ребенка должны были взять именно IgM антитела, может быть не было технической возможности, и доктора перестраховались, назначив малышу кипферон. Ведь есть же причина для повышения печеночных ферментов? Все же считаю , что корректировать курсы препаратов, назначенных врачом, наблюдающим малыша, не имею права. Вреда от кипферона нет, но бесконечной схема приема безусловно быть не может. В отношении урсосана: билирубин и щелочная фосфатаза в норме, абсолютных показаний для его начала нет. Нужно посмотреть, насколько повышена Алт. Если незначительно, то не принимать, если сильно, то ее тоже чем-то корректировать нужно, а этот препарат комбинированный, в том числе и гепатопротектор. Здоровья Вам и малышу!
Наталья, igm этих вирусов отрицательные, тогда можно не давать кипферон?. Алт 58 при норме 56 а аст 77 при норме 58. Получается да аст выше. То есть их повышение может быть просто связано с сердцем а не являться последствием уже этих вирусов. В месяц по узи у нас окошко всердце было сказали все зарастет и вообще не стоит переживать. Значит будем обследовать. А о чем говорит авидность если это мои антител?
Наталья, а может быть повышение просто из за желтушки которая была?
Принятый ответ
Да, Юлия. Если не было IgM, то это материнские антитела. Высокоавидные антитела указывают на срок их появления, то есть еше раз доказывают материнское их происхождение. Повышение Алт незначительное, да, вероятнее всего связано с физиологической желтушкой. Урсосан и кипферон можно не давать. А сердечком заняться. Если все будет хорошо, ну и слава Богу. Здоровья Вам и малышу!
Наталья, спасибо!!
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад1 ответ
- 10 часов назад6 ответов
- 10 часов назад6 ответов
- 11 часов назад8 ответов