Креатинкиназа мв, аст и алт — вопрос №44757

Question

Креатинкиназа мв, аст и алт — вопрос №44757

Юлия, Ставрополь

1426 просмотров

6 ноября 2017

Здравствуйте, помогите с анализами пожалуйста. Ребенку пол года, с рождения желтушка была повышены алт и аст до сих пор но не значительно, билирубин в норме. обнаружены jgg антитела к герпесу и цмв авидность очень высокая у обоих. Тропонин 1 в норме, креатинкиназа мв 43 при норме 25. Фосфата щелочная общая в норме. принимаем снйчас кипферон. Сказали добавить урсосан если будут плохие вот эти анализы что я написала. Получается креатинкиназа мв один не в норме. О чем это может говорить? Добавить урсосан? Так не хочется пичкать ребенка вскими препаратами зря. Спасибо большое заранее

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

8 ответов врачей

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 6 ноября 2017

Педиатр

Добрый день. Высокая авидность иммуноглобулин G- это давнее инфицирование и хороший иммунитет против заявленных вирусов.
Креатинкиназа состоит из трех изоферментов. МВ повышается при проблемах с миокардом. Поэтому лучше показать ребенка кардиологу. Настоять на проведении УЗИ, чтобы исключить проблемы.
Из- за небольшого повышения АСТ и АЛТ, после затяжной желтухи, я бы не рекомендовала урсосан.А вот кардиологу( еще раз)- порекомендовала- бы показать.

Пожаловаться

Юлия, 6 ноября 2017

Клиент

Наталья, спасибо!

Пожаловаться

Юлия, 6 ноября 2017

Клиент

Наталья, и можно спросить следует ли принимать кирферон? Нам из за герпеса и цмв его назначили. Просто анализы с авидностью пришли позже и врач их еще не видел. Если к этим вирусам иммунитет уже выработался свечи наверное не нужны?

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 6 ноября 2017

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Проявлений герпеса и ЦМВ нет. Лечить не надо. А вот с рекомендацией по поводу того, чтобы обратиться к кардиологу я присоединяюсь.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 6 ноября 2017

Педиатр

Глупо лечить инфекцию при обследовaнии на иммуноглобулин G. Он с любой авидностью- показатель перенесенной инфекции. Вот показатели острого процесса - иммуноглобулины А и М. Если они в плюсе, то есть смысл лечить.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 6 ноября 2017

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Мало данных, стоит сдать полный клинический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, эхо-кг.

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 6 ноября 2017

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
Согласна с коллегами- в урсосане нет необходимости, а вот кардиолог обязателен для очного осмотра и назначения дообследования.
Здоровья вам и вашему ребёнку!

Пожаловаться

Корчагин Андрей Владимирович, 6 ноября 2017

Терапевт

Урсосан давать не стоит. По поводу повышенного уровня КК МВ стоит обратиться к кардиологу или пересдать анализ в другой лаборатории и при повторном подтверждении обратиться к кардиологу, т.к. это органоспецифический фермент.

Пожаловаться

Семений Александр Тимофеевич, 6 ноября 2017

Терапевт

Вирусная нагрузка как латентная или перенесенная инфекция вполне может давать повышение уровня биохимических показателей как свидетельство повреждения и вялого воспалительного процесса.

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 6 ноября 2017

Невролог

Добрый вечер, Юлия. Ни кипферон не нужен (поскольку речь идет не об острой инфекции), ни урсосан (поскольку поражения печени как такового и не имеется, лишь незначительно повышены печеночные трансаминазы). Повышен лишь один показатель - креатинкиназа, а абревиатура МВ - говорит о проблеме в миокарде (сердечной мышце), поэтому, конечно же согласна с коллегами - консультация кардиолога и проведение УЗИ сердца обязательны. Вы абсолютно правы, не стоит пичкать такого кроху лишними препаратами без острой на то необходимости. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу, всех благ.

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 7 ноября 2017

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. С креатинкиназой мв понятно , сердечная фракция. С Алт и Аст - какой из них повышен больше? Если Аст, то двигаться в направлении сердечной патологии, УЗИ сердца, детский кардиолог. Антитела к герпесу и ЦМВ - это материнские. Для исключения инфекций ребенка должны были взять именно IgM антитела, может быть не было технической возможности, и доктора перестраховались, назначив малышу кипферон. Ведь есть же причина для повышения печеночных ферментов? Все же считаю , что корректировать курсы препаратов, назначенных врачом, наблюдающим малыша, не имею права. Вреда от кипферона нет, но бесконечной схема приема безусловно быть не может. В отношении урсосана: билирубин и щелочная фосфатаза в норме, абсолютных показаний для его начала нет. Нужно посмотреть, насколько повышена Алт. Если незначительно, то не принимать, если сильно, то ее тоже чем-то корректировать нужно, а этот препарат комбинированный, в том числе и гепатопротектор. Здоровья Вам и малышу!

Пожаловаться

Юлия, 7 ноября 2017

Клиент

Наталья, igm этих вирусов отрицательные, тогда можно не давать кипферон?. Алт 58 при норме 56 а аст 77 при норме 58. Получается да аст выше. То есть их повышение может быть просто связано с сердцем а не являться последствием уже этих вирусов. В месяц по узи у нас окошко всердце было сказали все зарастет и вообще не стоит переживать. Значит будем обследовать. А о чем говорит авидность если это мои антител?

Пожаловаться

Юлия, 7 ноября 2017

Клиент

Наталья, а может быть повышение просто из за желтушки которая была?

Пожаловаться

Юлия, 7 ноября 2017

Клиент

Наталья, спасибо!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гепатит C в анализах

3 ответа

38 мин. назад

800.00 р.

Татьяна

Цитомегаловирус

6 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Какие анализы можно сдать?

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Маргарита

Чем можно заразиться при укусе кота?

5 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Результаты на цитомегаловирусу вирус и вэб

8 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Анна

Бешенство в магазине

7 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Корь, описторхоз, инфекция?

6 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Максим, Томск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быкова Наталья Ивановна, 7 ноября 2017 · Accepted Answer · 2017-11-07T03:39:56+03:00

Да, Юлия. Если не было IgM, то это материнские антитела. Высокоавидные антитела указывают на срок их появления, то есть еше раз доказывают материнское их происхождение. Повышение Алт незначительное, да, вероятнее всего связано с физиологической желтушкой. Урсосан и кипферон можно не давать. А сердечком заняться. Если все будет хорошо, ну и слава Богу. Здоровья Вам и малышу!