СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте! На приёме в городе была у эндокринолога мне назначили ГТТ, делала 2 дня подряд, был тощаковый 7.3 и 7.4 и не сделали тест.А дома 5.3.

По Сахару. В городе сдавала сахар тощаковый был 7,3 и 7.4 ГТТ не сделали. По приезду домой сахар измеряю 5.3 -5.6. Назначали лечение, я боюсь пить таблетки. Что это может быть. Ещё у меня дефицит Вит. В9 и вит Д.

60 лет
6 часов назад·Просмотров: 16·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Глюкометры не совсем точные, подходят только для контроля а не диагностики. Если в лаборатории два раза было повышение выше 7 обычно ставят сахарный диабет. Какие жалобы? Рост и вес? Диету соблюдаете? На гликированный гемоглобин не сдали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Р-157 В-76. На гликированный не сдавала. Не назначали. Только лечение по тащоковому сахару.

Что назначили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Метформин 850 мг. и вилдаглиптин 50 мг

Если поставили сахарный диабет то можно принимать, так как на глюкометре показатели в норме пока достаточно будет только Метформина. От него сахар ниже нормы не упадет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Метформин пить вечером или утром, а вилдаглиптин тогда не нужно.

А 7.3 и 7.4 показатели в лаборатории из вены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, это показатели из пальца.

Тогда сначала нужно сдать кровь на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин обязательно в лаборатории.. препараты пока не принимать, нужно принимать или нет будет известно после получения результатов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! Все понятно.

Будьте здоровы

Здравствуйте!
По результату ПГТТ показатель натощаковой глюкозы соответствует критерию сахарного диабета. В таких случаях рекомендуют сдать кровь на гликированный гемоглобин. По результатам начать лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо.

Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, забор анализа в лаборатории осуществлялся из вены? В данном случае этот показатель является более достоверным. Возможно снижение уровня глюкозы крови после физической активности, что может повлиять на результаты измерения. Прием препаратов не приведет к снижению показателей ниже нормативных значений. Их применение является необходимым. Выполняли ли Вы анализ на гликированный гемоглобин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Забор анализа из пальца.

Тогда надо сдать из вены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне назначили метформин 850 мг и вилдаглиптин 50 мг.

Лучше сдать их вены кровь и гликированный гемоглобин. Возможно хватит пока одного метформина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если по глюкометру сахар в норме а после приема табл. он ещё снизится..

Эти таблетки не снижают показатель ниже нормы, переживать не стоит. Но глюкометр не является диагностически значимым. Лучше проконтролировать из вены и гликированный гемоглобин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пока принимать табл. не надо. Сдать анализ из вены, так?

Да именно так, все таблетки после анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если что, то принимать и вилдаглиптин и метформин или..

Смотря какие результаты: если по результатам сахарный диабет, то да, принимать оба препарата; если преддиабет, то можно один препарат, только метформин.

Здравствуйте!

Уровень глюкозы венозной крови ≥ 7,0 ммоль/л является диагностическим критерием сахарного диабета. Диагноз устанавливается на основании лабораторных данных венозной крови, так как они более точны по сравнению с капиллярной кровью (из пальца) и показателями домашних глюкометров.

Уточните, пожалуйста, сдавали ли вы ранее анализ на глюкозу плазмы венозной крови натощак и определяли ли уровень гликированного гемоглобина?

Согласно клиническим рекомендациям, диагноз сахарного диабета может быть установлен при:

· двукратном повышении уровня глюкозы натощак (в разные дни) ≥ 7,0 ммоль/л,
· ИЛИ однократном повышении глюкозы ≥ 7,0 ммоль/л в сочетании с уровнем HbA1c ≥ 6,5%.

При подтверждении диагноза назначается сахароснижающая терапия в соответствии с индивидуальным планом лечения.
Не бойтесь таблеток, современные препараты безопасны и эффективны при правильном назначении. Главное – не запускать состояние, чтобы избежать осложнений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Здравствуйте! В подобном. Случае необходимо сначала сдать из вены сахар натощак и гликированный гемоглобин. Если гликированный гемоглобин будет выше 6%, то назначение Метформина 1000мг будет оправданным.
(Далее в течение недели оценивать гликемию по глюкометру, при необходимости дозу можно повысить до 2000мг в сутки).
И проведите калибровку глюкометра. Также можно взять прибор в лабораторию, и сдать кровь из вены и проверить по глюкометру одновременно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я сдавала анализ из пальца. 2 дня подряд - сахар- 7.3 и 7.4. Для теста ГТТ эта норма не подходит сказали. Мне назначили вилдаглиптин 50 мг утром и метформин 850 мг. вечером.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дома сахар измеряю глюкометром 5.3- 5.6. Таблетки пить боюсь.

Надо сдать из вены. Это достовернее. И терапию назначают только на основании венозной крови на глюкозу и гликированный гемоглобин.

Если повышение по этим анализам подтвердится-принимать препараты надо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все понятно. Спасибо!

Т.е. если будет сахар крови выше 6 ммоль/л и гликированный гемоглобин выше 6ммоль/л, то Метформин (Глюкофаж) нужен. Вилдаглиптин подключают когда Метформина уже не хватает. Маловероятно, что это ваш случай.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вилдаглиптин тогда не нужно?

Пока нет, начинают всегда с одного препарата (и чаще это именно Метформин), добавляют еще, если только его не хватает

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А еще скажите пж. вообще метформин в дальнейшем отменяют или принимать его нужно будет постоянно?

По-разному бывает. Но его опасаться не стоит, сахар он не «роняет», а мягко снижает, если есть превышение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам большое ! Все понятно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А еще скажите метформин принимать утром или вечером?

Из метформинов лучше принимать Глюкофаж Лонг, это пролонгированная форма, которая действует 24 часа. Для него время приема неважно. Для обычного Метформина-в зависимости, когда сахар выше, если утром, то принимают вечером, если в течение дня постоянно повышен, то дробят на прием утром и вечером, чтобы закрыть 24 часа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.