Подтвержден ли рак ?

Татьяна Смарж5 Августа

4.7

Хирург, Онколог

4 082 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, да рак подтвержден но он в самой начальной своей стадии, даже меньше первой, очень хороший прогноз, обычно хватает только секторальной резекции, но еще нужны до обследования, ваш онколог вам назначит все что необходимо и далее направит на консилиум в онкологический диспансер

Владислав Водолазский5 Августа

5.0

Маммолог, Онколог

43 506 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Гистологически выявлена протоковая карцинома in situ - так называемая DCIS
Это нулевая стадия рака молочной железы или "рак на месте"

Это означает, что опухолевые клетки остались в том месте, где зародились - то есть в эпителиальном пласте и НЕ распространились ниже за базальную мембрану

Диагноз DCIS требует особого подхода
Во-первых, крайне важно доказать, что это DCIS - БЕЗ инвазивного компонента
Для этого в обязательном порядке выполняют ИГХ
При этом преследуют две цели:
1 - с помощью окраски на цитокератины определяют целостность базальной мембраны и исключают инвазию
2 - определяют рецепторный статус опухоли - это важно для назначения терапии

Далее - решение вопроса о лечении
1 - резекция молочной железы


2 - после операции по поводу DCIS в объеме резекции - очень часто назначают лучевую терапию - это достоверно снижает риск местного рецидива

3- при люминальных DCIS (то есть если по ИГХ есть экспрессия рецепторов к эстрогену и/или прогестерону) - назначают Тамоксифен

При грамотной тактике - прогноз у таких опухолей благоприятный

Алексей Клюкин5 Августа

5.0

Онколог

11 439 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, по представленному заключению диагноз подтвержден. У мамы выявлена протоковая карцинома in situ это злокачественная опухоль, но самая ранняя, нулевая стадия.

В таких случаях нужно выполнить ИГХ, затем провести органосохранящую операцию или мастэктомию по показаниям. После операции может потребоваться лучевая и гормонотерапия, если опухоль гормоночувствительная. Прогноз при DCIS очень благоприятный, в большинстве случаев заболевание полностью излечивается. Здоровья!

Александра Босых5 Августа

3.8

Онколог

6 570 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований речь идёт о злокачественном процессе молочной железы, но заболевание обнаружено на 0й стадии, я о делает её благоприятной в плане лечения.
Для определения дальнейшей тактики лечения требуется дождаться результатов ИГХ.
На первом этапе проводится оперативное лечение, чаще всего секторальная резекция молочной железы, с последующей лучевой терапией.
Но может быть предложена радикальная мастэктомия.
После операции будет определяться дальнейшая тактика лечения.

Василий Синицких5 Августа

5.0

Терапевт, Онколог

6 312 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
С прикрепленным обследованием ознакомился.
Речь идет о ранней стадии злокачественной опухоли молочной железы. В подобной ситуации в обязательном порядке проводится дообследование гистологии, проводится ИГХ (иммуногистохимия).

Основным вариантом лечения подобных заболеваний операция. В большинстве случаев отлично поддается лечению и прогноз благоприятный.