СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность 32 недели нарушение кровотока и маленький живот у ребенка

Мне 26 лет 2 беременность срок 32 недели.При измерении живота геникологу не понравилось высота живота и посоветовала сделать узи и проверить кровотоки все ли поступает ребенку.В итоге я сделала и оказалась она права хотелось бы чтобы посмотрели заключение и сказали чем это опастно и как лечить и чем лечить . Первого ребёнка вынашивала все было хорошо. Есть легкая тромбофилия.Анализ прикреплю ну мне сказали на беременность не повлияет

Лёгкая тромбофилия
26 лет
6 Августа ·Просмотров: 325·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте

Почему-то результаты вашего узи не прикрепились
Для того чтобы полноценно ответить на ваш вопрос, нужно видеть протокол ультразвукового исследования

Прикрепите пожалуйста результаты

Посмотрела Ваши результаты
Скажите пожалуйста, нет ли у Вас резус конфликта?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Прикрепила только ,резус конфликта нет
С 1 ребёнком во время беременности ставили иммуноглобулин после родов нет,ребёнок положительный
Второй ребенок тоде будет положительный ,но титров нет ставили иммуноглобулин на 28 неделе

Поняла, хорошо
Отставание в размерах живота в сочетании с нарушением кровотока в средней мозговой артерии плода требует предельного внимания

Обычно в таких случаях все же рекомендуется госпитализация в отделении патологии беременности, где будут достаточно часто контролировать данные показатели, а также ктг, чтобы не пропустить критические показатели

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ну написано нарушен
Ну я гуглила значение сами
Вроде в пределах нормы
И вес ребёнка соответствует сроку
Почему модет такое быть
Госпитализации я не могу у менч ребенку 1,3 всего

Чаще всего это случается на фоне плацентарной недостаточности- когда плацента не может в полной мере выполнять свои функции и обеспечивать достаточное питание малышу, простыми словами

Если госпитализация никаким образом невозможно, то в таких случаях рекомендуется контроль ктг 2 Раза в неделю, контроль узи через 3-5дней

К сожалению, лечения на настоящий момент никакого не разработано

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Вы сказали госпитализироваться
А чем бы там лечили получается

Фактически ничем. Возможно, назначили бы препараты, которые в какой то степени могут улучшить кровотоки, вернее улучшить реологические свойства крови - к примеру Клексан
Ну и контролировать показатели узи, уздг, ктг

Часто в амбулаторных условиях не всегда есть возможность так часто и детально контролировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Я также загрузила узи и доплер на 37 неделе и 5 днях с первым ребёнком
Там было нормально кровоток в мозгу ну плацента уже была плоха и не соотвествовала сроку
Могла ли повлиять маленькая разница между детьми что организм не восстановился
Или тут дело просто в крови
Так же после родов была ручная чистка плаценты уже была плоха очень.Как в этом случае родоразрешаться кесарева или самой . С 1 ребёнком роды вызывали

Я посмотрела, спасибо
Показатели плаценты не так важны, как важны показатели Фетометрии плода и кровотоки.

В целом сейчас нет показаний к кесарево сечению, но неизвестно пока что, как дальше будет с кровотоками
Если все будет в порядке, то можно и через естественные родовые пути

Нужно надеяться на лучший исход!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно в подобной ситуации рекомендуется наблюдение в стационаре. Рекомендуется ежедневный ктг -мониторинг плода, контроль узи раз в 7 дней. На данный момент состояние плода компенсировано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А в случае если не получаеться ложиться в стационар,какое может быть лечение.Могут ли высчитать дозировка модет клексана или пить кардиомагнил?

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, в целом по представленному протоколу ультразвукового исследования в 32,4 недели признаков ЗРП нет. Вес малыша хороший, соответствует сроку беременности, окружность живота более 10го процентиля, что тоже благоприятно. Другие фетометрические показатели в норме, отклонение на 1-2 недели плюс-минус не является патологией. Плацента по степени зрелости соответствует сроку беременности, околоплодных вод достаточно, взвеси нет. Смущает изолированное изменение показателя кровотоков в СМА, что может указывать на начальные признаки гипоксии плода. Можно рекомендовать переделать допплерометрию в ближайшее время на аппарате экспертного класса, также проводим ктг для оценки сердечной деятельности плода. В случае повторного выявления изменений решение вопроса о плановой госпитализации в отделение патологии беременности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.