СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура и плохой анализ крови

Температура держится неделю от 37.5 до 39.1 Ничего не болит. Кровь показывает плохие результаты, что это может быть?

41 год
2 часа назад·Просмотров: 0·Иван

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Уточните, пожалуйста, мочеиспускание не изменено? Не учащенное, безболезненное?

Есть ли нарушения стула?

В таких случаях важно оценить не только клинический анализ крови, но и с-реактивный белок, общий анализ мочи
Пока не вижу результаты, проверьте , пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Мочеиспускание стало чаще ночью. Не болит. Анализы прикрепил.

Ознакомилась

При таких результатах клинического анализа крови мы видим признаки активного инфекционного воспалительного процесса в крови, бактериальной природы

Такие цифры с-реактивного белка соответствуют выраженному воспалительному процессу

Такие изменения без лечения опасны для почек

В таких случаях необходимо незамедлительно очно осмотреться у врача - в приемном покое стационара или через вызов скорой, выполнить УЗИ брюшной полости, УЗИ почек, рентгенографию грудной клетки

Здравствуйте, Иван!

Повышение температуры тела говорит чаще всего об инфекционно - воспалительном процессе.

Нет ли кашля, боли в горле, учащенного либо болезненного мочеиспускания?

Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов для ознакомления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепил результаты. Кашля нет, боли нет. Мочеиспускание стало чаще ночью. Больше ничего не беспокоит. Небольшая слабость.

Иван, изменения по анализам довольно серьёзные, речь идет о выраженном повышении лейкоцитов, СРБ, СОЭ, а также ферритина - это маркер воспалительного процесса. На фоне системных воспалительных реакций также некоторое повышение креатинина

В таких случаях в первую очередь мы проводим поиск очага инфекции - КТ органов грудной клетки, УЗИ почек и мочевого пузыря, КТ околоносовых пазух

Также с учетом такой цифры лейкоцитов необходима консультация гематолога, поскольку это может быть дебютом заболевания крови

Оптимальна госпитализация - вызвать бригаду скорой медицинской помощи, которая доставит в приёмный покой профильного учреждения

Добрый вечер, Иван.
Вам необходимо в срочном порядке обратиться в приёмное отделение многопрофильной больницы для госпитализации. Представленные результаты анализов говорят о наличии системного воспалительного процесса. С учётом отсутствия других симптомов,кроме температуры необходимо провести диагностический поиск (исключит пневмонию, пиелонефрит, скептическое состояние). Не затягивайте и срочно обратитесь за медицинской помощью.

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается повшение уровня лейкоцитов за счет нейтрофилов, что зачастую возникает на фоне бактериальной инфекции, воспаления. Подобное повшение уровня СРБ и ферритина (также является белком острой фазы организма) характерно для выраженного воспалительном процесса, на фоне чего и может быть повшение температуры тела.

Скажите пожалуйста, вообще нет никаких признаков орви? Нет ли проблем с мочеиспусканием? Не выезжали в последне время куда -то (в том числе за границу)? Не было ли укусов насекомых (клещей например)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Небольшая слабость, ночью мочеиспускание чаще обычного, без боли. Признаков орви нет никаких.

В таких ситуациях при подобных анализах и учащеом мочеиспуании, в первую очередь необходимо исключать инфекцию мочевыводящих путей - для этого рекомендуют выполнять узи или кт почек (вижу только узи предстательной железы и яичек выполнялось). При отсутствии изменений проводят РГ или кт ОГК, узи ОБП для поиска очага инфекции.
Оптимально в таких случаях обратиться в круглосуточной стационар, где исследования проведут при поступлении и сразу назначат лечение (антибактериальная терапия в таких случаях необходима).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не хотелось бы обращаться в стационар, возможно сам запишусь на рентген и узи брюшной полости?

Если это в ближайшее время, то возможно. Однако осмотр врача очно все равно необходим, так как важно провести аускультацию лёгких (послушать их), осмотреть зев, про пальпировать лимфоузлы.

Здравствуйте.

лейкоциты повышены до 26,1, нейтрофилы до 21,11, есть 6% палочкоядерных нейтрофилов. Такая картина называется нейтрофильным лейкоцитозом и чаще всего встречается при бактериальном воспалительном процессе

срб очень высокий 182,1, соэ 49. Это также подтверждает наличие выраженного воспаления. При этом срб особенно хорошо отражает именно активность острого воспалительного процесса.

ферритин 531 повышен, но в данной ситуации это скорее не избыток железа. Ферритин является белком острой фазы и может значительно повышаться при инфекции

креатинин повышен до 120. На фоне высокой температуры это может быть связано в том числе с обезвоживанием, но функцию почек необходимо проконтролировать.

При такой температуре и таких показателях крови даже отсутствие боли не исключает серьезную бактериальную инфекцию. Источником могут быть легкие, мочевыводящие пути, органы брюшной полости и другие очаги. По одним анализам определить источник невозможно.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют обратиться сегодня очно в приемное отделение больницы или вызвать скорую для госпитализации

Обычно необходимы
общий анализ мочи,
КТ органов грудной клетки, узи органов брюшной полости и почек.
могут потребоваться посевы крови на стерильность.

Срб очень высокий , не тяните время

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

УЗИ почек делал , все хорошо. Патологий не выявлено.

Изолировано узи почек , это мало , во первых узи почек может упустить мелкие камни и при наличии измерений в моче, если вдруг они будут иногда даже при необходимости делают кт мочевой системы без контраста

Но тут сейчас важнее кажется осмотр терапевтом , аускультация легких , вероятно направят на кт или рентген грудной клетки

Срб ( это белок острой фазы воспаления ) - то есть повышается на наличие воспаления здесь и сейчас , но не указывает где оно

Этот очаг нужно найти как можно быстрее .

Срб кажется очень высоким

Здравствуйте. Подобные изменения, характерные для воспалительного процесса бактериальной природы пж, причём воспалительный процесс достаточно активны, в подобной ситуации необходимо искать причину этого воспалитывая. Учитывая , что значения достаточно сильно повышены, скорее всего, будет требоваться антибиотикотерапия. Как правило антибиотик выбора-это препарат широкого спектра например Амоксиклав при условии, что в течении 3 месяцев не принимали препарат с этим действующим веществом и нет аллергии и нежелательных реакций на этот препарат

Здравствуйте!
По анализам повышены лейкоциты за счет нкйтрофитлов, моноцитов, СОЭ, с-реактивный белок - признаки бактериальной инфекции. Рекомендуется дообследование , при таких анализах в условиях стационара - рентгенография легких, узи почек, мочевого пузыря, узи органа брюшной полости. Рекомендуется обратиться в приемное отделение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.