СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рецедив рака шейки матки

Добрый день. В 2013г.была проведена операция по удалению матки и яичников. В июне 2026г. обнаружили опухоль во влагалище. Сделала биопсию, мрт с контрастом, кт с контрастом. Скажите по результатам КТ у меня пошли метастазы? Какой прогноз?

Гипертония, артрозы
55 лет
9 Августа ·Просмотров: 266·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Совершенно верно, к сожалению у вас рецидив. В данном случае вам нужно обратиться к врачу онкологу и определить тактику дальнейшего лечения на консилиуме. Скорее всего после проведения процедуры цистоскопии с биопсией, вам будет предложено консервативная терапия и облучение, но если при проведении доп. обследования будет установлена резректабельность данной опухоли, то можно будет прибегнуть также к оперативному лечению в объёме резекции мочевого пузыря и удаления новообразования.

Принятый ответ

Здравствуйте
по данным исследования выявлено крупное очаговое образование малого таза, связанное с культей влагалища и врастающее в мочевой пузырь
Так может выглядеть местный рецидив рака шейки матки (более вероятно), либо первичная опухоль влагалища (учитывая морфологию плоскоклеточного рака)
В печени описан с большой долей веротяности доброкачественный очаг
Так же в заключении описано про образование желудка - но в описании ни слова - есть еще страница с КТ?

Если в культе влагалища единичный очаг - то тактика с ним - химиолучевая терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Я погрузилась файлы. А в почках и печени метастазы есть?

по находкам и по действиям:

1 - жидкостные образования в почках -кисты - НЕ метастазы
2 - очаг в печени - скорее всего, гемангиома - требует проведения МРТ с гепатотропным контарстом
3 - очаг в желудке! - требует ФГДС с биопсией

И уже доказанный плоскоклеточный рак в культе влагалища

Принятый ответ

Здравствуйте.
С прикрепленными документами и с ситуацией в целом ознакомился.
Речь действительно идет рецидиве заболевания шейки матки. Судя по данным обследований процесс локальный.
В подобной ситуации можно рассмотреть вариант локального лечения, чаще всего применяют радикальный курс химиолучевой терапии.
Поэтому необходимо в ближайшее время обратиться к врачу-онкогинекологу в онкоцентр/онколиспансер, где состоится онкологический консилиум для определении тактики дальнейшего лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!
По данным прикрепленных исследований определяется две опухоли- первая в культе влагалища, вероятнее всего рецедив рака тела матки (так как в анамнезе именно рак ТЕЛА матки), и опухоль в желудке, которая требует обязательного проведения фэгдс с биопсией. По данным биопсии в культе влагалища определяется плоскоклеточный рак.
В печени и почках описаны, вероятнее всего, доброкачественные изменения, но печень требует дообследования с гепатотропным контрастом.
Сейчас необходимо выполнить дообследования и обратиться к онкологу для точной установки диагноза и проведения онкологического консилиума для выбора тактики ведения.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию ситуации и прикрепленному обследованию с большей долей вероятности речь идет о рецидиве шейки матки. В таком случае онкологическим консилиумом будет приниматься решение о проведении спец.лечения, - вероятнее всего химиолучевой терапии.

Также определяется очаг в печени, который вероятнее всего представляет собой доброкачественную опухоль - гемангиому. Но важно это подтвердить посредством МРТ с гепатотропным контрастом.
В почках отмечаются кисты, они не опасны и никакой активной тактики не требуют.
Образование желудка требует проведения ФГДС с дальнейшей тактикой - биопсией образования .
Помимо этого определяется образование щитовидной железы - требующее уточнение посредством УЗИ.

В первую очередь необходимо решение вопроса с рецидивом основного заболевания.

Добрый вечер, Наталья.
По результатам КТ у вас местный рецидив (опухоль в культе влагалища, которая врастает в мочевой пузырь). Это серьёзно, но отдалённых метастазов в печени и лёгких нет, что хорошо.
Образования в печени и почках доброкачественные гемангиома и кисты.
Очаг в желудке требует дополнительной проверки, но пока не известно, связан он с основным заболеванием или нет. Прогноз зависит от того, удастся ли полностью контролировать местный рецидив. Лечение будет химиолучевая терапия (комбинация), это стандарт.
Вам нужно срочно обратиться к онкологу-гинекологу в онкодиспансер, доделать ФГДС и МРТ печени с гепатотропным контрастом, чтобы подтвердить доброкачественность очагов.
Действуйте без паники, но быстро.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Здравствуйте. Это больше похоже на местный рецидив плоскоклеточного рака в области культи влагалища с распространением на мочевой пузырь. Убедительных отдаленных метастазов по КТ не описано.

В подобных случаях нужно сделать ФГДС с биопсией образования желудка и уточнение очага печени по МРТ. Дальше нужен консилиум онкогинеколога и радиотерапевта. Если ранее лучевой терапии на малый таз не было и отдаленные метастазы исключены, основным вариантом является радикальная химиолучевая терапия с брахитерапией. Здоровья!

Здравствуйте
Прикрепите результаты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.