Получили результаты рентгенографии. Написано поствоспалительное изменение верхних и средних отделов легкого. К терапевту очно нет возможности попасть.

Афсана Алиева12 Августа

5.0

Терапевт

26 671 консультация

Принятый ответ

Роман, здравствуйте!
Такой результат считается абсолютно нормальным, это остаточные явления после перенесенных вами ранее воспалительных процессов, обычных простудных заболеваний и так далее.
С какой целью делали рентген? Естт какие-то жалобы?

Руслан Ибрагимов12 Августа

3.7

Терапевт, Мануальный терапевт

4 666 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

По рентгенографии описаны небольшие участки уплотнения легочной ткани в верхних и средних отделах правого легкого. Рентгенолог предположил, что это могут быть остаточные поствоспалительные изменения. При этом признаков плеврального выпота, увеличения сердца или других выраженных изменений не выявлено.

Важно, что формулировка стоит со знаком вопроса. По одному рентгеновскому снимку нельзя достоверно определить, действительно ли это остаточные изменения после перенесенной инфекции и насколько давно они появились. Тем более исследование выполнено только в одной проекции, что несколько ограничивает его информативность.

Если недавно была пневмония или другая инфекция дыхательных путей и сейчас самочувствие хорошее, нет температуры, одышки, выраженного кашля, то такая картина действительно может соответствовать остаточным изменениям. Они могут сохраняться на рентгене несколько недель после клинического выздоровления и сами по себе не требуют антибиотиков.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют очную консультацию терапевта
выполнить КТ органов грудной клетки без контраста. Именно КТ значительно точнее рентгена позволит понять, есть ли сейчас воспалительные изменения или это действительно остаточные изменения.
А почему сделали рентген ? Есть ли у вас жалобы ?

Ксения Маркова12 Августа

4.7

Терапевт

9 518 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,
По рентгену есть изменения указывающие на перенесенный недавно воспалительный процесс, на это указывает:

□ усиление легочного рисунка в верхних и средних отделах правого легкого с мелкими участками консолидации - это признаки перенесённого воспалительного процесса (пневмонии или бронхита) в правом лёгком. Участки уплотнения ткани - как «рубцы» после воспаления, они не активны, но могут создавать ощущение тяжести или покалывания в груди при глубоком вдохе.

□ перибронхиальное уплотнение стенок бронхов - это утолщение бронхиальных стенок, которое чаще всего формируется после длительного кашля или спазма бронхов. Может проявляться сухим кашлем, чувством «комка» в груди, иногда - свистящим дыханием при физической нагрузке.

□ корни лёгких не расширены, структурны - это норма, значит, крупные сосуды и лимфоузлы в корнях не увеличены, нет активного воспаления или опухолевого процесса

□ диафрагма обычной формы с чёткими контурами, синусы свободны - это хороший признак: плевра не поражена, жидкости в плевральной полости нет, дыхательная подвижность диафрагмы не нарушена.

□ сердце и аорта в норме - размеры и положение сердца обычные, аорта не расширена, нет признаков гипертонии или порока.

данные типичны для человека, который переболел пневмонией или бронхитом справа - сейчас процесс затих, но остались фиброзные изменения. Сами по себе они не опасны, но могут давать небольшой сухой кашель и дискомфорт. Лечение в таких совчаяз не требуется, необходимо только динамическое наблюдение терапевта, а дообследование и лечение - только если появятся новые жалобы (температура, боль, одышка).

Екатерина Белоусова12 Августа

5.0

Терапевт, Фтизиатр

14 954 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

Подскажите, пожалуйста, по какому поводу проводили обследование?

Поствоспалительные изменения- это, как правило, следы перенесённого когда-то воспаления: пневмонии, ковидной инфекции, бронхит- мелкие участки фиброза, уплотнения вокруг бронхов. Происходит замещение здоровой легочной ткани на соединительную, как рубец. Часто случайная находка .

Если же нет каких либо симптомов или картина такая же , как и в прошлом году , то ничего делать не требуются.
Если же изменения выявлены впервые , есть кашель, температура, например, то рекомендуют КТ огк , она снимает вопрос, что именно видно на рентгене.
Но , как правило, поствоспалительные изменения - состояние не опасное и лечение не требует.

Инна Яушева12 Августа

4.0

Терапевт, Пульмонолог

1 600 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В приложенном протоколе рентгенографии ОГК описаны изменения (усиление легочного рисунка, зоны консолидации, перибронхиальное уплотнение), которые более вероятно носят поствоспалительный характер после перенесенного воспаления (ОРВИ, бронхит, пневмония). При отсутствии жалоб со стороны органов дыхания подобные изменения дополнительного лечения, контроля в динамике не требуют (достаточного ежегодной рентгенографии ОГК), на дыхание не влияют.
В остальном патологии со стороны органов грудной клетки не описано, не переживайте!

Ольга Торозова13 Августа

5.0

Терапевт, Гастроэнтеролог

37 710 консультаций

Добрый день. По рентгенографии описаны небольшие участки уплотнения легочной ткани в верхних и средних отделах правого легкого. Скорее, это последствия недавно перенесенного воспалительного процесса (острый трахеит, бронхит и так далее). Это остаточные изменения, сейчас, скорее, активного воспалительного процесса нет. Это требует только поддерживающих мер, особенно если болели недавно: обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Витамины (особенно С), для увлажнения и дезинфекции солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), возможно, если ориентироваться на отечественные рекомендации клиницистов, что-то иммуномодулируюдщее (виферон гель и так далее). Витамин Д 2000-2500 МЕ (лучше лекарственные препараты Вигантол или Аквадетрим).