Что вас беспокоит?
Коричневые выделения на раннем сроке 4 (акушерских недели)
Добрый день. Отягощённый анамнез. Первый ребёнок 2016 год с МВПР (атрезия пищевода, сердце). Умер после рождения. Генетика проходили, кариотипы с супругом в норме, выявили поломки фолатного цикла (результат во вложении) Далее подготовились с врачом, на фраксипарине, витаминах и родила в 2017 году второго здорового ребёнка. 2026 год начало, забеременела, хгч рос в норме, были выделения итог анэмбриония. Сейчас, цикл 26-28 дней, последние месячные 15 июля. Тест две полоски. Задержка 1 день ХГЧ сдавала в динамике до задержки (чтобы подключить поддержку, уколы). На 22 ДЦ-2,63 На 24 ДЦ-20.68 На 26 ДЦ-75,93 Сегодня тоже сдала, прикреплю как будет готовы. Начались коричневые выделения за 2 дня до дня задержки (в первый день меньше пол чайной ложки на ежедневке) после небольшие капли, а сегодня примерно столько же как и за 2 до задержки ( фото во вложении). Но факт остаётся фактом они есть. Ноет немного живот как при начале месячных. Сходила вчера на УЗИ, т.к подозреваю ВБ, но оно особо ничем не помогло на таком раннем сроке (фото УЗИ прикрепила). Вопрос, это похоже на вб? Или может бхб? Или всё-таки есть надежда на нормальное развитие беременности с такими выделениями? Хгч прикреплю позже, сегодня сдала, правда это будет через 2 от последнего анализа.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ольга, добрый день
Выделения либо из-за того, что беременность прервалась (биохимическая беременность), либо есть только угроза ее прерывания, либо это симптом внематочной беременности.
В обязательном порядке рекомендуют продолжать отслеживать прирост цифр ХГЧ каждые 2 дня строго в одной и той же лаборатории.
Варианты развития событий могут быть следующими:
1. Если снижается ХГЧ, то биохимическая беременность, ждите менструации
2. Если повышается, но не в 1,5-2 раза в сутки, а меньше - настрожиться в плане внематочной и искать плодное яйцо по УЗИ.
3. Если растет хорошо - в 1,5-2 раза и более за 2 суток, то скорее всего, беременность маточная, но есть угроза ее прерывания.
Сейчас можно рассмотреть приём Транексама по 500 мг 3 раза в день до полного прекращения выделений.
На данном этапе
плодное яйцо закономерно не видно, так как слишком рано пошли на УЗИ. Плодное яйцо визуализируется при ХГЧ от 1000 - 1500
Да я сегодня прикреплю результаты ХГЧ. Подскажите а внематочная беременность может себя проявлять так рано? Т.е прикрепилось не там и начало кровить? Просто читала что на более позднем сроке проявляет себя, риск разрыва трубы и прочее.
Крайне и крайне редко такое бывает.
Пришел результат ХГЧ, т.е динамика такая:
05.08-2,63
07.08-20.68
09.08-75,93
12.08-371,48
Сдам еще послезавтра.
Принятый ответ
Последний прирост отличный. Нужно оценить вновь через 48 часов
Подскажите пожалуйста, стоит ли мне Утрожестан вставлять? Сомневаюсь потому что до этого была анэмбриония и я Утрожестаном только отсрочила выкидыш (благо сам произошёл без таблеток). А тут ещё вб подозреваю, но и беременность не хотелось бы потерять если есть шансы
Здравствуйте, Ольга.
Судя по результатам ХГЧ беременность есть и она развивается.
Пока всё ещё очень маленькое.
Такие показатели ХГЧ и такие выделения могут быть как при нормальной беременности, так и при биохимической беременности.
Внематочную так же пока исключить нельзя.
В таком случае рекомендуется выжидательная тактика, наблюдение за приростом ХГЧ каждые 48 часов.
Пришел результат ХГЧ, т.е динамика такая:
05.08-2,63
07.08-20.68
09.08-75,93
12.08-371,48
Сдам еще послезавтра.
Подскажите пожалуйста, а внематочная может проявлять себя так рано, выделениями? Я вроде читала, что она попозже проявляется,когда уже угроза разрыва трубы и прочее.
Ольга, ХГЧ растёт хорошо. Это говорит о маточной беременности.
При внематочной беременности как правило такого роста ХГЧ не бывает.
Кровянистые выделения могут быть при любой локализации беременности, и при внематочной так же, даже если ещё не произошло её прерывание.
При показателе ХГЧ выше 2000 можно будет выполнить УЗИ, должно быть видно плодное яйцо в полости матки.
Подскажите пожалуйста, стоит ли мне Утрожестан вставлять? Сомневаюсь потому что до этого была анэмбриония и я Утрожестаном только отсрочила выкидыш (благо сам произошёл без таблеток). А тут ещё вб подозреваю, но и беременность не хотелось бы потерять если есть шансы
Принятый ответ
Действительно, тут очень тонкая грань. Сохранять аномальную беременность не стоит. Я бы посоветовала дождаться результата УЗИ, когда появится плодное яйцо в полости матки. И тогда уже принять решение о назначении Утрожестана.
Ольга, здравствуйте!
Срок пока слишком мал для окончательного диагноза. Пока возможны все три перечисленные варианты.
Рекомендуется исключить физические нагрузки, соблюдать половой покой.
Можно принимать витамины с содержанием фолиевой кислоты, йодомарин.
Пока возможен лишь контроль ХГЧ и динамическое наблюдение. От недельной задержки — УЗИ органов малого раза.
В случае усиления болей, кровянистых выделений — обращаться в приемный покой отделения гинекологии для очного осмотра.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 14:465 ответов
- Вчера в 14:436 ответов
- Вчера в 14:345 ответов
- Вчера в 14:274 ответа