Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов ребенка
Здравствуйте! Ребенок 11 лет болеет с 5 августа. Подъем температуры до 38,3 с стекающими по задней стенке соплями, отсюда немного раздражено горло, болит голова. Прием врача: по крови -вирусная инфекция, проверка визуальная на менингит - отрицательно, назначен Гроприносин, Лизобакт, Грамицидин, обильное питье, промывать нос. На 4-ый день то температура не проходит. Едем в приемный покой стационара. Рентген чистый, пневмонии нет.Кровь из пальца - вирус. На 5-ый день температура так и поднимается до 38,3. Врач принимает решение подключить Клацид. После первых суток температура поднимается только к обеду и скачет туда-сюда, сливаем только в 9 вечера. На вторые сутки только к 19 вечера 37,5, сама опускается. На третьи сутки к 8 вечера поднимается до 38 и сама опускается . На 4-ые сутки приема антибиотика к вечеру один раз поднимается температура 37 и через 10 минут опускается. Сдали повторно анализы 13 августа. Сегодня у ребенка не было пока температуры (тьфу-тьфу-тьфу). Чувствует себя хорошо, кушает, играет, не вялый. На личном осмотре немного увеличен под челюстью лимфоузел справа, чуть-чуть увеличена печень. Помогите, пожалуйста, расшифровать новые анализы (старые прикрепляю тоже для сравнения картины), а то всё красным красно, я переживаю, врач позвонит только в вс((( И что нам дальше с этим делать? Ещё не все анализы пришли. Сдавали РАК, СРБ, ВЭБ, цитомегалрвирус, герпес 6 типа.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. По результатам анализов можно будет положить, что у ребёнка инфекционный мононуклеоз. На это указывает появление атипичных мононуклеаров, повышение лимфоцитов, снижение тромбоцитов (норма от 150 )увеличении лимфоузлов, длительная температура. Мононуклеоз вирусная инфекция, обычно, антибиотики при нём не назначают.
Сейчас какой антибиотик принимаете?
При мононуклеозе температура может быть 10– 14дней
Принимает Клацид. Температура у ребенка была 8 дней, 3 из которых мы её не сбивали, она сама уходила.
Да, я это прочитала и видела в описании текста.
В Подобной ситуации рекомендуется обследовать ребёнка вэб и цмв , но, от этого лечения не поменяется. Только будет подтверждение диагноза.
А сейчас этот анализ сдавали на фоне приема антибиотика?
Если да, то антибиотик не отменяем
На ЦМВ прикрепила анализ. Вот только пришел. На ВЭБ сказали, что дольше будет выполняться.
Анализ сдавали на фоне приема антибиотика.
Цмв отрицательный результат
Естественно онлайн мы не можем определить, было наслоение бактериальной инфекции или нет. Но, если на фоне приема антибиотика ребёнку значительно лучше – его не отменяют. Продолжаем курс.
В целом по описанию ребёнок уже идёт на поправку.
Больше ничего не нужно добавлять к лечению?
И какой вред здоровью ребенка нанес мононуклеоз, кроме плохого самочувствия во время болезни? Как лучше восстанавливаться после болезни?
Мононуклеоз это детская вирусная инфекция. То есть рано или поздно дети встречаются с этими вирусами. Все переносят их по-разному. При мононуклеозе очень часто бывает увеличение селезёнки, печени, лимфоузлов в брюшной полости. Поэтому, есть смысл выполнить узи органов брюшной полости. Если есть там есть изменения -дополнительно могут быть назначены биохимический анализ крови.
Восстановиться -как при обычных вирусных инфекциях. Прием витамина D, прогулки, физическая активность по самочувствию, полноценное питание. Нет каких-то особенных чудо -средств, которые могли бы ускорить восстановление.
Подскажите ещё, пожалуйста, какую дозировку витамина D давать ребенку 11 лет? Анализ на витамин сейчас не хочу делать, потому что за 2 недели уже 3 разв кровь сдавали, ребенок морально к этому не готов.
Если рассматриваем профилактическую дозу – 1000 Ме
Это 2 аквадетрим или вигантол. Если лечебную дозу – только после результата анализов.
И ещё вопрос. У дочки с рождения стоял порок сердца, который сейчас перевели в Овальное окошко по результатам прошлогоднего эхо. Может ли этот вирус как -то отразиться на сердце?
Дефект межпредсердной перегородки был? Какой размер?
Если менее 5 мм, то как правило, ничего случиться не должно. В Подобной ситуации после такой длительной температуры есть смысл выполнить узи сердца и ЭКГ. Предугадать будут осложнения или нет – невозможно.
Если нет жалоб со стороны сердца, вероятно, что осложнений нет.
Да, был дефект 5,6. Сейчас размер окошка 2,4.
ЭКГ сделали до болезни, а на эхо не успели как раз попасть из-за болезни.
Один раз пожаловалась на область сердца во время температуры, и больше не жаловалась.
Это не инвазивные исследования, их можно повторить.
Есть смысл их сделать
Через 10 дней после выздоровления
Не сразу
2,4 мм это очень маленький дефект
Но
Маловероятно , что уже закроется.
Просто рассматривается как малая аномалия развития сердца
Здравствуйте, по анализу крови свежему лейкоциты в норме до 15, нейтрофилы снижены, нет признанок бактериальной инфекции, выявленные атипичные мононуклеары говорят о возможном течение мононуклеоза, при нем характерна высокая температура и длительная лихорадка, необходимо дождаться всех результатов анализа
Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы в не правильном соотношении, должно быть в таком возрасте наоборот
Лимфоциты не повышены, норма до 8,5
Нейтрофилы по нижней границы нормы, норма от 1,5
На проценты не смотрим
Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка снижено
Есть активированные лимфоциты
В совокупности - снижение тромбоцитов, нарушение соотношения, лимфоциты - указывает на вирусную нагрузку
Соответственно, лечение рекомендуют симптоматическое
В общем анализе мочи - вероятнее дефект сбора
Здравствуйте!
По представленному анализу крови количество лейкоцитов в норме, данных за бактериальную инфекцию нет , но на фоне приема антибиотиков нейтрофилы обычно снижаются. Срб повышен незначительно,что бывает при вирусных инфекциях.
Атипичные мононуклеары подтверждают инфекционный мононуклеоз.
Анализ мочи без воспаления. Незначительное количество бактерий и слизи можно рассматривать как дефект сбора. Как собирали мочу? Хорошо ли подмылся ребенок?
Подскажите сколько дней принимаете антибиотик?
Здравствуйте!Дефект сбора скорее всего был, плюс первую порцию мочи не "спустила", собрала с ней.
Антибиотик пьем с вс, т.е. 5 дней.
Минимальный курс вы пропили. Уже можно завершать.
При мононуклеозе антибиотик не показан
Здравствуйте, Антонина!
У ребенка признаки инфекционного мононуклеоза. Это инфекционная болезнь вызываемая определенным типом вируса герпеса. Лечение, как правило, направлено на облегчение симптомов. Температура может сохраняться 7-10дн. В редких случаях рекомендуют консультацию инфекциониста.
В пользу диагноза: снижение нейтрофилов в абс. кол-ве, повышение лимфоцитов, появление атипичных мононуклеаров (отличительная черта), увеличение лимфоузлов, печени, иногда находят увеличение селезенки. Красное горло, насморк, отек в носу, храп, температура всё это тоже может встречаться при инфекционном мононуклеозе.
Уточните пожалуйста, сегодня как себя чувствует ребенок? Антибиотик еще продолжаете пить?
Дочка чувствует себя намного лучше! Антибиотик пить продолжаем. Только я не знаю, сколько в итоге его пить. Врач прописала 10 дней
Стандартно назначают на срок 5-10дн в зависимости от тяжести течения заболевания и т.д. В данном случае можно обсудить с доктором полную отмену антибиотика, т.к. в такой ситуации он не показан, либо сократить длительность курса до минимальных 5дн (если их еще нет).
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад16 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 4 часа назад8 ответов
- 5 часов назад2 ответа