СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лейкемия Здравствуйте помогите пожалуйста кошке поставили диагноз вирусная лейкемия, сделали переливание крови ей стало лучше две недели ела пила

Здравствуйте помогите пожалуйста кошке поставили диагноз вирусная лейкемия, сделали переливание крови ей стало лучше две недели ела пила кололи каждый день ей для печени и железо уколы спустя две недели ей стало хуже лежит под кроватью втает попить и немного ест очень похудела есть анализ крови до переливания , сейчас у нее анемия носик белый стал худая только лежит встает попить и в туалет

37 лет
14 Августа ·Просмотров: 80·Максим, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. При вирусной лейкемии в стадии виремии, подтвержденной лабораторно ( исследование методом ПЦР) прогноз, к сожалению, не благоприятный, заболевание является не излечимым. Поскольку вирус поражает костный мозг в результате чего нарушается функция кроветворения, развивается нерегенеративная анемия, которую нельзя скорректировать медикаментозно. Для стабилизации состояния проводят гемотрансфузии, но их действие временное, после гибели введенных эритроцитов состояние ухудшается и требуется новое переливание.
В таких случаях лечение в основном симптоматическое, направлено на поддержание приемлемого качества жизни, пока это возможно.
Можно обсудить с лечащим врачом применение препарата исентресс, в некоторых случаях это может помочь остановить репликацию вируса и добиться длительной ремиссии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Скажите пожалуйста стоит сейчас делать переливания? И подключать ралтегравир, вы посмотрели я там подгрузил анализы на этот вирус

Принятый ответ

По ПЦР обнаружена вирусная рнк, что означает прогрессирующую форму вирусной лейкемии, виремию.
Стоит обсудить всю врачом начало терапии ралтегравиром.
Что бы оценить необходимость повторного переливания нужно провести контрольный общий анализ крови. Скорее всего это потребуется для стабилизации состояния.

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, проводилась ли ПЦР диагностика лейкоза по ДНК и РНК, а так же проводился ли экспресс тест на лейкоз р27?

Дело в том, что если лейкоз подтвержден по РНК и р27, то прогноз действительно осторожный, но основной терапией, которую можно пробовать применять будет противовирусный препарат Ралтегравир. Именно он борется с активным распространением вирусных частиц, а не антибиотики.

Анемия не факт что железодефицитная, поэтому препараты железа могут не принести пользы.

Так же важно оценить работу красного костного мозга путем проведения ретикулограммы, чтобы посмотреть вырабатываются ли вообще новые ретикулоциты (предшественники эритроцитов) или нет.

Гемотрансфузия это временная мера, чтобы восполнить временно дефицит и дать кошечке силы бороться с заболеванием для выхода в ремиссию, но таких гемотрансфузий может понадобиться несколько. Так же обычно после процедуры назначаются глюкокортикоиды, чтобы организм не отторгал «новую кровь».

Помимо лейкоза так же желательно исключить гемобартенеллез - кровепаразитарное заболевание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Здравствуйте добавил файл с анализами на вирус

Вирус в активной форме (по РНК). Это прямое показание для приема Ралтегравира. Обычно доза составляет 100 мг на кошку 2 раза в день.

При активной форме прогноз действительно неблагоприятный. Шанс на ремиссию очень небольшой, но с противовирусным препаратом его возможно испытать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Вес кошки 2кг эта доза подойдет ? Скажите пожалуйста стоит сейчас делать переливания?

Дозы варьируются от 40 до 100 мг на кошку 2 раза в день. Учитывая, что мы рассматриваем «терапию отчаяния» доза обычно берется максимальная, то есть на 2 кг 200 мг 2 раза в день в течение 3 месяцев, далее диагностика в динамике.

По переливанию - оно действительно сейчас показано, так как гематокрит 13 - это очень низкое значение. Но нужно понимать, что эффект будет временным. Просто даст животному немного сил, чтобы организм продолжил бороться с помощью противовирусного.

Принятый ответ

К сожалению, лейкоз является неизлечимым заболеванием, которое необходимо контролировать и для выхода в ремиссию систематически принимать противовирусные (кто-то пьет их пожизненно). Сейчас ситуация осложнена тем, что с течением времени вирусная нагрузка нарастала, контроля заболевания не было и сейчас состояние ближе к критическому. Увы, никаких гарантий того, что сейчас все рекомендуемые манипуляции сработают нет. Но это стандартные протоколы и небольшой шанс на успех есть (улучшить состояние и продлить жизнь).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.