СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ВПЧ 59, NILM цитология + гиперкератоз, Фемофлор,

Здравствуйте! Пожалуйста, помогите. Я уже не знаю куда стучаться, мне нужен правильный взгляд на мои анализы… В общем, мне 24 года(лишилась девственности 1.5 года назад, с мужем) Один партнер — ВСЕГДА в презервативе. Он проверялся - чистые анализы. Не пью/не курю(вообще ничего, даже по праздникам)От этого и обиднее все это… На первый поход к ДОРОГОМУ гинекологу, по незнанию пошла на - ПЕРВЫЙ ДЕНЬ МЕСЯЧНЫХ(очень обильные, прям лилось) и, также за день ДО был СЕКС — в итоге, взяли мазки ВПЧ/Цитология/Фемофлор(очень напугали, «столько молодых умирает от рака, надо срочно сдавать «здесь и сейчас») Сказали на месячные «можно»… Пришли ПЕРВЫЕ АНАЛИЗЫ: ———ВПЧ 59 ( колич. 5) (остальные отрицательные) ———Цитология: NILM (без изменений клеток) и —– БЕЗ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ——— Фемофлор: lactobacillus spp. 10 4.1 -0.4 (34-46%) Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. 10 4.3 (-0.2 54-73%) ________ Запугал врач, «срочно лечится, тысячу препаратов, это рак и т.д» я начала все изучать в интернете. Весь месяц я была в слезах, уже не сплю совсем. НА ПАНИКЕ РИСКНУЛА ЧЕРЕЗ 20 ДНЕЙ ПОВТОРНО СДАТЬ МАЗКИ БЕЗ МЕСЯЧНЫХ. То есть, между двумя мазками - РАЗНИЦА 20 дней. Хотя, вроде так нельзя, нужно ждать восстановления 3 месяца — но, я на вечном стрессе, пошла пересдавать…. ТЕПЕРЬ, ВТОРЫЕ - ПОСЛЕДНИЕ АНАЛИЗЫ пришли, чуть другие…. —— Цитология: NILM (без изменений) НООО!! Теперь: ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ - «обнаружены скопления чешуек плоского эпителия - гиперкератоз. Реактивно измененный эпителий» Вопрос №1:(Это что???У меня уже стадия рака развивается? Это может быть, из-за того, что маленький срок между сдачей повторных мазков? - 20 дней, по-сути ничего не зажило и я по-новой залезла на свежую ранку. Как повреждение. ПЕРВЫЙ ЖЕ РАЗ - НЕ БЫЛО ЭТОГО. ——- ВПЧ 59( колич 7.2) ВОПРОС №2 (почему за 20 дней увеличился чуть титр объема ВПЧ? Неужели, он так быстро развивается????? Но, я же сдавала первый раз мазки на месячные — может ли быть, что материала попало в тот раз меньше(больше крови - чем «меня», а в этот раз достаточно «меня» так как приехала на «чистую?» а по-сути, титр был один и тот же всегда, просто искажен в первый раз из-за месячных? ——Фемофлор lactobacillus spp. 10 7.8 -0.2 (54-73%) Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. 10 4.5 -3.5 (<0.1%) Вопрос №3: Это Что за инфекции?Получается, в этот раз Фемофлор пришел лучше по результату? ПОЖАЛУЙСТА, скажите какой мой ход действий? КАК ЛЕЧИТСЯ? ЧТО ДЕЛАТЬ? Я УМИРАЮ? Когда могу пойти к новому врачу - уже боюсь провоцировать и трогать вагину. Ждать пока заживет? Хоть как-то успокойте меня, прошу. Мне нужно правильное понимание, порядочного врача на мои анализы!!! Я очень зашуганная за это время... Уже на двух гинекологов попалась - все шугают, что «анализы ужасные» «рак» Я НИЧЕГО НЕ ПОНИМАЮ((Неужели жизнь закончилась только из-за ВПЧ 59? После повторного анализа на мазки(из-за такого короткого срока) были тянущиеся боли внизу живота(не критично, за ношпой рука не тянулась, но, неприятно — около 5-7 дней) а потом — прошло..теперь, боюсь туда подпускать всех и, врачей… и, НА ПРОТЯЖЕНИЕ ДВУХ МЕСЯЦЕВ ПОЛОВОЙ ЖИЗНЬЮ - НЕ ЖИВУ. Устала очень….

24 года
2 часа назад·Просмотров: 100·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. На самом деле по обследованию у вас вообще всё в порядке, по фемофлору условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, при отсутствии жалоб никакого лечения не требуется, по цитологии отличный результат, это значит что шейка полностью Здорова, нет никаких признаков онкологического процесса, ВПЧ не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, делать с этим ничего не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. А почему появился гиперкератоз спустя 20 дней ??? Это стадия рака развивается ? И что такое гиперкератоз?

Может ли он быть, из-за повторного мазка спустя 20 дней.
Получается. Прошлый мазок еще не зажил и снова произошло механическое повреждение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И почему был меньше титр ВПЧ 59, а спустя 20 дней стал больше?
😭Я умираю?

И, эти патогенные, были в большем количестве и теперь как-то выровнялись, это лучше чем было ДО? Получается.

Что мне делать дальше ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста 😭

Это простое описание клеток шейки матки, это вообще не имеет отношения к онкологии, это норма, титр ВПЧ абсолютно не важен, важно его наличие или отсутствие, у вас всё хорошо, вам нужно это понять и успокоиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла😭то есть, сейчас мне только успокоится и ничего не делать? Ждать восстановления минимум 3 месяца, правильно?
И после повторить анализы

Когда можно жить половой жизнью? После второго анализы тянуло внизу живота около 5-7 дней(видимо не успело зажить) теперь, боюсь уже. В общем 2 месяца не живу половой жизнь, а после анализов уже около 10 дней прошло. Уже можно ?
Или риск повреждения снова ?

Вы можете спокойно жить половой жизнью, в следующий раз цитологию нужно сдавать через 1 год, при обнаружении ВПЧ единственное можно рекомендовать это дополнительно провести кольпоскопию, больше ничего не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла Вас😭то есть, сейчас, ничего не лечу?(жалоб никаких нет на инфекции)
Если их оставлю без внимания - хуже не станет ВПЧ?

Совершенно верно, при отсутствии жалоб Никакое лечение не требуется, при хорошем иммунитете Впч сам уйдёт из организма

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 💋Вы просто чудо😭😭😭Вы меня спасли..
Я выдыхаю😭😭😭просто до слез😭

Здоровья Вам и вашим близким❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кольскопию кстати когда провести? Сейчас или через год?

Последний вопросик пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто на реальной панике весь месяц. Уже все задаю чтоб не усугубить💔

Кольпоскопию нужно пройти сейчас, желательно после менструации, если по кольпоскопии всё хорошо, то про гинеколога можно на год забыть, у вас действительно всё в порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Тогда пройду примерно через 2-3 недели, ничего же?

Да конечно так можно

Здравствуйте, понимаю ваше волнение. ВПЧ-не рак!
Носительство ВПЧ ВКР распространено среди населения. ВПЧ не лечится, при хорошем иммунитете возможна самостоятельная элиминация вируса( выздоровление) в течение 18-24 месяцев. ВПЧ может быть в активной форме и в "спящем" состоянии( как у Вас). Если он в спящем состоянии, то анализ мазка на онкоцитологию без атипии клеток.
Анализ мазка на онкоцитологию рекомендуется сдавать условно на 8 день день цикла, забор во время менструации не очень корректен, и действительно, повторный анализ рекомендуется сдавать через 2,5-3 месяца от предыдущего. Поэтому второй анализ оценивать сложно.
Обычно в таких случаях рекомендуется повторить анализ мазка на онкоцитологию жидкостным способом через 2,5-3 месяца от второго на 8 день цикла. Дополнительно рекомендуется проведение кольпоскопии шейки матки( осмотр под микроскопом) и вакцинация от ВПЧ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. А почему появился гиперкератоз спустя 20 дней ??? Это стадия рака развивается ? И что такое гиперкератоз?

Может ли он быть, из-за повторного мазка спустя 20 дней.
Получается. Прошлый мазок еще не зажил и снова произошло механическое повреждение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И почему был меньше титр ВПЧ 59, а спустя 20 дней стал больше?
😭Я умираю?

И, эти патогенные, были в большем количестве и теперь как-то выровнялись, это лучше чем было ДО? Получается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста. Очень переживаю за гиперкератоз. Прям очень. Потому-что, ДО 20 дней. Его не было. Неужели так быстро что-то нарастает? Почему он появился в моем случае ((

возможно из-за механического повреждения цитощеткой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла😭то есть, сейчас мне только успокоится и ничего не делать? Ждать восстановления минимум 3 месяца, правильно?
И после повторить анализы

Когда можно жить половой жизнью? После второго анализы тянуло внизу живота около 5-7 дней(видимо не успело зажить) теперь, боюсь уже. В общем 2 месяца не живу половой жизнь, а после анализов уже около 10 дней прошло. Уже можно ?
Или риск повреждения снова ?

вирусная нагрузка не имеет значения, это зависит от качествам забора материала. Не совсем корректен при заборе во время менструации.
Флора меняется в течение менструального цикла, в анализах обнаружена условно-патогенная флора, которая всегда живет во влагалище и не требует лечения, при отсутствии жалоб.
Понимаю Ваше волнение, но рак так быстро не растет.
Проведите свежее обследование , не ранее чем через 2,5-3 месяца от последнего.
Рекомендуется вакцинация от ВПЧ, желательно обоим партнерам, не зависимо от ВПЧ- статуса партнера

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо огромное 😭
Половой жизнью уже можно жить?

при отсутствии жалоб противопоказаний к половой жизни нет, можно вести

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 💋Вы просто чудо😭😭😭Вы меня спасли..
Я выдыхаю😭😭😭просто до слез😭

Здоровья Вам и вашим близким❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️

Пожалуйста и будьте здоровы!

Здравствуйте.
Рака по вашим анализам нет. Две цитологии подряд NILM, то есть признаков предрака или злокачественных клеточных изменений не обнаружено.
«Гиперкератоз» и «реактивно изменённый эпителий» не рак и не CIN. Это описание доброкачественных реактивных изменений. Само по себе это не означает, что «началась первая стадия».
ВПЧ 59 онкогенный тип, но положительный ВПЧ не равно рак. У большинства молодых женщин инфекция со временем становится неопределяемой самостоятельно.
Количественный показатель зависит от материала и особенностей забора,тем более первый мазок был во время очень обильной менструации. Сравнивать эти цифры как «рост вируса» неправильно.
Фемофлор второй выглядит лучше: лактобацилл стало намного больше, условно патогенной Флоры значительно меньше. Это не выглядит как «ужасная инфекция».
Лечение бактериального вагиноза назначают при наличии симптомов, а не просто за обнаружение бактерии.
Мазки каждые 20 дней сдавать не рекомендуют . Это не помогает контролировать HPV и только усиливает тревогу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. А почему появился гиперкератоз спустя 20 дней ??? Это стадия рака развивается ? И что такое гиперкератоз?

Может ли он быть, из-за повторного мазка спустя 20 дней.
Получается. Прошлый мазок еще не зажил и снова произошло механическое повреждение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И почему был меньше титр ВПЧ 59, а спустя 20 дней стал больше?
😭Я умираю?

И, эти патогенные, были в большем количестве и теперь как-то выровнялись, это лучше чем было ДО? Получается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста. Очень переживаю за гиперкератоз. Прям очень. Потому-что, ДО 20 дней. Его не было. Неужели так быстро что-то нарастает? Почему он появился в моем случае ((

Гиперкератоз это утолщение поверхностного слоя плоских клеток эпителия. Это доброкачественное состояние .
NILM означает , что в мазке не обнаружено интраэпителиального поражения или злокачественных клеток.
По одному результату невозможно установить причину. Но появление такой записи через 20 дней совершенно не означает, что за эти 20 дней развился рак.
Наоборот, развитие предраковых изменений и рака шейки матки это обычно медленный процесс, занимающий годы, а не несколько недель. В одном мазке лаборатория могла увидеть эпителий , в другом нет , либо взятие анализа не затронула внешние слои
Это не имеет особого значения так как этот процесс доброкачественный

На титр ВПЧ мы не обращаем внимания. Так как он так же не имеет значения, важно сколько находится ВПЧ в организме.
Касаемо условно патогенной флоры ответила в самом первом ответе

Выше ответила про гиперкератоз
Это не рак
Это нормальное состояние клеток
Он есть у всех

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла😭то есть, сейчас мне только успокоится и ничего не делать? Ждать восстановления минимум 3 месяца, правильно?
И после повторить анализы

Когда можно жить половой жизнью? После второго анализы тянуло внизу живота около 5-7 дней(видимо не успело зажить) теперь, боюсь уже. В общем 2 месяца не живу половой жизнь, а после анализов уже около 10 дней прошло. Уже можно ?
Или риск повреждения снова ?

ждать именно 3 месяца для «заживления» после обычного мазка не рекомендуют .

Больше мазки через 20 дней не рекомендуют сдавать .
У вас уже есть два результата NILM
При ВПЧ+ NILM в рекомендациях обычно речь идёт о контроле через более длительный интервал (часто 1 год), а не о повторении через 1–3 месяца.

Половую жизнь возобновить уже можно, если сейчас:
нет боли,нет кровянистых выделений,нет необычных выделений или запаха

*обычный мазок не требует двухмесячного воздержания.

Нет оснований считать, что шейка матки у вас сейчас «не зажила» и секс её снова травмирует.
Обычный мазок это не биопсия и не операция. После него не формируется большая рана, для заживления которой требуется 3 месяца.

Конечно же важно успокоиться, так как не было обнаружено рака, не было обнаружено предраковых изменений.
У вас две цитологии NILM. Наличие ВПЧ 59 требует наблюдения, но не означает, что вы должны прекращать половую жизнь или постоянно сдавать мазки.

Желаю Вам здоровья ❤️🫶

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 💋

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все перечитываю😭Вы просто чудо😭😭😭Вы меня спасли..
Я выдыхаю😭😭😭просто до слез😭

Здоровья Вам и вашим близким❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️

Спасибо большое ❤️🫶
Не волнуйтесь

Я была рада помочь

А теперь «вдох и выдох» и радуемся жизни 🤍

Здравствуйте, Виктория.
Цитология это мазок на раковые клетки. Заключение NILM означает, что таких клеток не выявлено. Всё остальное это описание доброкачественных изменений на шейке матки.
Вирусом папилломы человека инфицируются практически все. Если свой иммунитет сильный, то организм сам справится с ВПЧ. В течении года ВПЧ элиминируется (исчезает) самостоятельно без всякого лечения.
При положительном ВПЧ тесте рекомендуется выполнить кольпоскопию. Если по результатам кольпоскопии изменений на шейке не выявят, то ВПЧ тест рекомендуется выполнить повторно через год.
По результатам фемофлора, если нет жалоб на выделения с запахом, зуд, никакого лечения не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. А почему появился гиперкератоз спустя 20 дней ??? Это стадия рака развивается ? И что такое гиперкератоз?

Может ли он быть, из-за повторного мазка спустя 20 дней.
Получается. Прошлый мазок еще не зажил и снова произошло механическое повреждение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И почему был меньше титр ВПЧ 59, а спустя 20 дней стал больше?
😭Я умираю?

И, эти патогенные, были в большем количестве и теперь как-то выровнялись, это лучше чем было ДО? Получается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста. Очень переживаю за гиперкератоз. Прям очень. Потому-что, ДО 20 дней. Его не было. Неужели так быстро что-то нарастает? Почему он появился в моем случае ((

Гиперкератоз это доброкачественное изменение на шейке матки. Для уточнения ситуации рекомендуется выполнить КОЛЬПОСКОПИЮ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть, гиперкератоз не мог появится от механического повреждения?

И когда выполнять кольскопию? Через 3 месяца ?

Гиперкератоз с трением не связан. Это доброкачественное изменение клеток. Кольпоскопию надо выполнить сейчас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но, гиперкератоз не перерастет в рак при наличие ВПЧ 59?
Как гиперкератоз лечить? Или он уйдет сам ?

Гиперкератоз чаще всего проходит сам. Поверхностные изменённые клетки слущиваются, а новые клетки будут обычного строения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 😭 Все перечитываю😭Вы просто чудо😭😭😭Вы меня спасли..
Я выдыхаю😭😭😭просто до слез😭

Здоровья Вам и вашим близким❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️

Спасибо. Вам ЗДОРОВЬЯ и спокойствия.

Виктория добрый день!
Понимаю ваше беспокойство, но по представленным анализам признаков рака или предрака у вас нет.
ВПЧ 59 относится к типам высокого онкогенного риска, поэтому его нужно наблюдать, но сам факт обнаружения ВПЧ не означает рак. У вас цитология NILM — патологических и предраковых изменений клеток не выявлено. Гиперкератоз и реактивные изменения также не являются предраком или раком и могут быть связаны с раздражением слизистой и особенностями забора материала.
По Фемофлору всё спокойно: лактобацилл достаточно — это нормальная защитная флора. Gardnerella, Prevotella и Porphyromonas — условно-патогенные бактерии, которые могут присутствовать у здоровых женщин. У вас они выявлены в небольшом количестве, поэтому лечить их только по анализу не нужно.
Изменение показателя ВПЧ с 5 до 7,2 за 20 дней тоже не говорит о прогрессировании — эти цифры зависят от количества материала в мазке и напрямую не сравниваются.
Поэтому сейчас не нужно постоянно пересдавать анализы и искать у себя рак. Ситуация спокойная, ВПЧ требует только планового наблюдения. Вы ничего не упустили и не сделали хуже повторной сдачей мазка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, то есть, гиперкератоз появился из-за повторного взятия материала, за короткий срок в 20 дней?
Очень переживаю теперь за него.
Прям очень сильно. Начиталась, что это белое пелена, якобы теперь навсегда со мной.
А мне кажется это реально из-за повреждения повторного за короткий срок? Так может быть, верно?

Скажите пожалуйста. Когда мне с этими анализами отправится к гинекологу? Уже чтоб лазили туда(( и, когда уже можно жить половой жизнью? В целом - 2 месяца уже не живу, а вот от последнего анализа прошло 10 дней и были 5-7 дней тянущиеся боли, видимо, заживало. Теперь, боюсь, чтоб не повредить ничего.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По фемофлору, их не нужно лечить?
Выделений/запаха/зуда - вроде вообще ничего нет. Я очень удивилась когда они пришли.

Если я оставлю их как есть - они не усилят ВПЧ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста 🙏🏻🙏🏻

Виктория, пожалуйста, не переживайте так сильно ❤️ Я понимаю, что вы начитались и теперь каждый результат кажется чем-то страшным
Гиперкератоз в повторном мазке не означает, что за 20 дней у вас появились какие-то опасные изменения. Он может быть реактивным изменением эпителия, в том числе после раздражения слизистой и повторного взятия материала, возможно цитощеткой повредили шейку. По фемофлору ничего лечить не нужно, у вас же нету жалоб, все хорошо, не переживайте. И нет, оставление этой флоры без лечения не усилит ВПЧ. К гинекологу с результатами можно сходить планово, срочно бежать никуда не нужно.
Что касается половой жизни: если после последнего мазка уже прошло 10 дней, боли и кровянистых выделений нет, самочувствие нормальное — можно возвращаться к половой жизни. Не нужно ждать два месяца❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла Вас😭😭😭❤️
Спасибо большое 😭😭
Вы про чудо!!😭

Получается? По анализам - Я здорова?😭

Все в порядке ?

Нужно ли делать сейчас кольпоскопию ? И если, поеду через месяц, ничего страшного? Уже переживаю, что гиперкератоз показался спустя 20 дней. Очень надеюсь что это из-за забора материала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И что делать с гиперкертазом, его лечить? Или он сам пройдет

Кольпоскопию прямо сейчас делать необходимости не вижу. В вашем возрасте при нормальной цитологии и таком результате обычно выбирают наблюдение🌷
Если поедете через месяц, так же ничего страшного не случится, не переживайте пожалуйста.
За гиперкератоз тоже совершенно не нужно себя накручивать ❤️ Объясню простыми словами.
Гиперкератоз — это не «раковые клетки» и не предрак. Это описание того, как выглядят клетки поверхностного слоя эпителия: они становятся более плотными и содержат больше кератина.
Поэтому, когда в заключении пишут «скопления чешуек плоского эпителия — гиперкератоз», врач лаборатории просто описывает увиденную картину под микроскопом.
И лечить его не нужно.
И да — вы здоровы в том смысле, что по представленным анализам никаких опасных изменений сейчас не выявлено. Просто есть ВПЧ, который требует планового наблюдения, и все ❤️😔

❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 😭❤️
Просто до слез😭❤️

Мне мой гинеколог так все раскрутил💔что у меня рак, нужно срочно-срочно, вот и пошла на повторную цитологию😭

Здоровья Вам и вашим близким😭❤️❤️❤️❤️❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И последний вопросик😭😭Прошу😭😭

Я же могу планировать беременность с учетом актуальных анализов - сегодня?

Или мне нужно только ждать исчезновения впч😭

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И ждать пока уйдет и гиперкератоз

Конечно планируйте ! Вообще никаких противопоказаний
Не переживайте !
И вам большого и крепкого здоровья❤️❤️❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибочки😭❤️

Пожалуйста ❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.