СпросиВрача

Что вас беспокоит?

40 лет анализ на гормоны.

Здравствуйте подскажите пожалуйста ранее обращалась к врачам.Месяц назад анализы сдавала на гормоны пришли не хорошие,перездала снова повышены.У меня миома цыкл регулярно но плохо с 36 леь после анафилактмческого шока скачки давления тахикардии нарушение сна по типу всд плохо переношу все лекарства.Скажите возможно родить еще ребенка при таких анализах?И вообще чисто теоретически когда могут пропасть месячные?и миома матки у меня.Я очень бы хотела еще родить ребёнка.

Мышечный мостик в сердце,ишемия под нагрузкой ,всд,остеохондроз,мастопатия
40 лет
19 Августа ·Просмотров: 139·Наталья, Кисловодск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Наталья, добрый день! По прикрепленному результату узи у Вас фолликулов нет в яичниках, а также высокий фолликулостимулирующий гормон, возможно предположить преждевременное истощение яичников. И вариант самостоятельной беременности весьма сомнителен. Также снижен уровень витамина Д, необходимо корректировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Вит д пью.А так я очень аллергична все не могу пить.И эти скачки давления по типу всд и тахикардия тоже замечала.Скажите а при вот таких анализах месячные когда могут полностью прекратится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

И подскажите пожалуйста вит в9 на грани тоже это ничего?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Х0ф

Витамин В9 в норме, трогать его не надо. Когда могут полностью прекратиться Вам не ответит ни один врач, потому что, пока есть один фолликул, Вы будете менструировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Я просто очень хотелось бы малыша ещё.Мне сотрудница на работе говорит у меня фсг был 20 еще в 37 лет у последние месячные были в 49 лет.Я очень переживаю что уже все пропадут месячные. Буду пробовать забеременеть тогда

Обратитесь сразу к репродуктологу, чтобы не терять время

Принятый ответ

Наталья, Здравствуйте!
Понимаю ваши проживания по поводу результатов анализов.
Значение АМГ 0,69 и ФСГ 23, что указывает на снижение овариального резерва. По узи в правом яичнике визуализируется единичный фолликул. Но учитывая, что менструации еще приходят шанс на самостоятельную беременность еще сохраняется.
Наличие миомы матки около 4 см также может затруднять наступление беременности, но полностью не исключает такую возможность. Миому таких размеров если нет болевого синдрома и обильных менструаций можно наблюдать.
Также отмечается дефицит вит Д, что требует применения лечебных доз данного витамина.
В вашей ситуации сейчас для регуляции ритма менструации можно рекомендовать прием растительно-витаминных комплексов: Инозитол 2000–4000 мг в день не менее 6 месяцев и Маббель цикл по 2 таб в день курсом 3-6 мес и Фортедетрим 8000 ме 1 раза вдень 2 месяца, затем по 2000 ме ежедневно на постоянной основе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Миома не болит не кровит вообще месячные в норме.Скажите а при таких анализах месячные когда могут полностью прекратиться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фсг в том цыкле 23 в этом 14

Нельзя с уверенностью сказать, что при таких показателях (ФСГ 23 и АМГ 0,6 в 40 лет) менопауза наступит очень скоро. Вы находитесь только в самом раннем периоде менопаузального перехода, он может быть затянут по времени растянуться на несколько лет. Даже при таких значениях анализа менопауза может наступить своевременно, не ранее 45 лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо огромное вам а то я думала что у меня уже скоро пропадут месячные. Скажите пожалуйста а такая миома и фкм являются противопоказанием к назначению згт?

Для назчение менопаузальный гормональной терапии допустимым размером миомы считается узел около 4 см.У вас пограничное значение размера узла. В такой ситуации подходят индивидуально и при назначении гормональной терапии оценивать узел на фоне лечения через 3-6 мес,если он не изменяет свой размер терапию продолжают.
Мастопатия не является противопоказанием для гормональной терапии,если по узи и маммографии категория BI-RADS 1 или 2.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Менапаузальную терапию назначают же когда приливы?или по таким анализам гормонов тоже?а эстрадиол на 3 день цыкла 18 это норма??

Заместительно гормональная терапия (ЗГТ) назначается при ПНя (преждевременной недостаточности яичников ) до 40 лет.
После 40 лет эта же терапия называется менопаузальной.для ее показания необходимо стойкое повышение ФСГ более 30 и задержки цикла 60 и более дней.
Считается,что если менопауза наступает до 45 лет женщине предпочтительно использовать такую терапию для профилактика остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний даже без жалоб на приливы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Подскажите пожалуйста а у вас было в практике с такими анализами и возрастом естественная беременность????

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Возраст 40 лет как мой

Сейчас на учете состоит женщина 49 лет. Менструация последняя перед наступлением беременности была 6 месяцев назад.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

У меня сотрудница на работе мы медики весь госпиталь в шоке родила сама в 49 лет
месячных небыло больше года уверена была что климакс,узнала что беременна когда малыш зашевелился все удивлялись как это вообще возможно .Такой малыш прекрасный у нее сейчас. Ну это конечно единичные чудеса.Спасибо огромное вам я буду надеяться на это чудо и пытаться

Желаю вам прежде всего здоровья!

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!

По результатам обследования можно говорить о снижении функции яичников. Значение ФСГ свидетельствует о начале перименопаузального перехода.
Рекомендуется, в подобной ситуации, консультация репродуктолога, чтобы обсудить возможные варианты ВРТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте подскажите пожалуйста а при таких анализах месячные когда прекратятся полностью?

Назвать достоверные сроки не представляется возможным. Уровень гормонов может колебаться. Переход иногда занимает несколько лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Скажите пожалуйста мне вот сотрудница говорит такие анализы фсг у нее были в 37 лет еще а месячные полностью пропали в 49 так тоже возможно столько лет?я переживаю что вот уже климакс начинается а я очень хотела бы ребенка

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

У меня есть 2 детей 14 лет и 11

Снижение функции яичников может начинаться с 35 лет. В среднем это так и происходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо большое скажите а если вдруг произойдёт беременность мне сказали такая'миома не опасно?она ростет наружу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

И миома и фкм являются противопоказания при назначении згт?

Миома матки и ФКМ не являются абсолютными противопоказаниями к МГТ.
Если миома матки растет субсерозно, кнаружи, на беременность она не влияет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо огромное буду пробовать

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте.
Да, родить ещё одного ребёнка при таких анализах возможно. Это не менопауза. Овариальный резерв снижен, что в 40 лет вполне ожидаемо, но яичники продолжают работать: менструации регулярные, фолликулы на УЗИ есть. Поэтому не тратьте время на постоянные пересдачи ФСГ - он может заметно меняться от цикла к циклу. Если ребёнка действительно планируете, лучше уже сейчас обратиться к репродуктологу очно для составления индивидуального плана по планированию беременности. Миома ~ 5 см растёт преимущественно наружу и полость матки не деформирует, поэтому она беременность не исключает/не мешает. Когда прекратятся месячные, ни АМГ, ни ФСГ предсказать не могут. По Вашим обследованиям признаков того, что они должны прекратиться в ближайшее время, нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна здравствуйте спасибо огромное вам я думала что все месячные закончатся сейчас уже,очень растроилась хотя мечтаю еще р ребенке.Мне сотрудница говорит у меня фсг 27 был еще в 38лет а месячные последний раз были в 49.Поэтому я волнуюсь очень.На счёт миомы мне гинекологи как и вы сказали такая миома не опасна.Месячные идут чётко 28 30 дней по 4 дня болей и крови много нет.Поэтому я удивилась почему так фсг у меня

Понимаю Ваши переживания, но сейчас точно не нужно заранее настраивать себя на то, что менструации скоро закончатся. У Вас регулярный цикл, яичники работают и это главное. ФСГ действительно может довольно сильно колебаться, и пример который вы пересказываете как раз это хорошо показывает. Поэтому не ориентируйтесь на одну цифру и не ставьте на своей мечте о ребёнке крест. Просто не откладывайте её надолго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо огромное вам

Была рада помочь🍀

Принятый ответ

Беременность и рождение ребенка еще возможны, но в 40 лет из-за возрастного снижения числа и качества яйцеклеток вероятность зачатия ниже, поэтому откладывание уменьшает шансы.

ФСГ 23,0 мМЕ/мл на 2-й день и 14,81 при повторе, АМГ 0,69 нг/мл и малое число фолликулов на УЗИ соответствуют сниженному овариальному резерву, но не означают отсутствия овуляции или бесплодия.

ФСГ меняется между циклами, а АМГ отражает преимущественно количество фолликулов, поэтому эти анализы не определяют возможность естественного зачатия в конкретном цикле.

Регулярные менструации делают уже наступившую менопаузу маловероятной, а анафилактический шок, тахикардия, скачки давления и нарушение сна сами по себе ее не подтверждают.

Предсказать дату прекращения месячных по ФСГ или АМГ нельзя: менопаузу устанавливают после 12 месяцев без менструаций, ее средний возраст около 51 года, но индивидуальный срок значительно различается.

Узел 49 x 36 x 37 мм FIGO 5-6 расположен в толще и снаружи стенки и, по УЗИ, не деформирует полость матки, поэтому сам по себе не исключает беременность, а необходимость вмешательства определяется его ростом, симптомами и отношением к полости.

После 40 лет обследование пары нередко начинают сразу: оценивают овуляцию, полость матки и проходимость труб по показаниям, а также спермограмму партнера; многократное повторение ФСГ и АМГ эту оценку не заменяет.

По представленным документам нельзя определить безопасность вынашивания при ишемии под нагрузкой, поэтому до беременности проводится оценка сердечного риска, давления, ритма и допустимости принимаемых лекарств.

ТТГ 1,02, пролактин и глюкоза нормальны, а выявленный дефицит витамина D корректируют при подготовке к беременности, но это не восстановит овариальный резерв.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте,спасибо за ответ ишемия под нагрузкой была всегда у меня из за мышечного мостика в сердце,просто узнала я о нем в 33 года после анафилактмческого шока.Скажите пожалуйста а естественная беременность возможна при таких анализах?я просто очень переживаю что месячные скоро прекратятся вовсе

Да, естественная беременность при этих анализах возможна, поскольку менструации регулярные и данных о прекращении функции яичников нет.

ФСГ 23,0 с последующим снижением до 14,81 мМЕ/мл, АМГ 0,69 нг/мл и малое число фолликулов соответствуют сниженному овариальному резерву: вероятность зачатия в каждом цикле ниже, но овуляция и естественное зачатие сохраняются.

АМГ характеризует преимущественно количество оставшихся фолликулов и не определяет вероятность естественного зачатия, а колебания ФСГ между исследованиями закономерны.

Эти показатели не позволяют заключить, что менструации прекратятся в ближайшие месяцы: снижение резерва может предшествовать менопаузе несколько лет, а точную дату анализами предсказать невозможно.

Менопаузу устанавливают только после 12 месяцев отсутствия менструаций, ее средний возраст составляет около 51 года, но индивидуальные сроки значительно различаются.

Мышечный мостик и стабильная ишемия при нагрузке не влияют на овариальный резерв и не являются автоматическим запретом для беременности, однако безопасность вынашивания зависит от выраженности ишемии, аритмий, функции сердца и контроля артериального давления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.