Что такое изменение брюшной лимфоденопатии

Марина Логинова20 Августа

4.5

Гастроэнтеролог

6 190 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лимфоаденопатия брюшной полости- увеличение лимфоузлов брюшной полости.
Лимфоузлы являются органом иммунитета и реагируют даже на кишечную инфекцию , СИБР с воспалением.
Однако лимфоаденопатия может быть установлена только после КТ/ МРТ ОБП /УЗИ ОБП
Боль в левом подреберье наиболее характерна для нарушения работы со стороны кишечника.
Подскажите, вздутие и бурление в животе отмечаете?
Какой характер стула?
У Вас есть результаты КТ ?

Ксения Семенова20 Августа

4.7

Терапевт, Гастроэнтеролог, Диетолог

1 489 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
Лимфаденопатия на КТ - это описание увеличенных лимфоузлов.

При массе 115,6 кг сама по себе масса тела не объясняет лимфоаденопатию.

Со стороны ЖКТ боль слева может быть связана с кишечником (в том числе запором, выраженным газообразованием), реже с воспалительными заболеваниями кишечника и другими состояниями. Но сначала нужно понять, действительно ли лимфоузлы патологически увеличены.

При подобном заключении обычно требуется дообследование - общий анализ крови, С-реактивный белок, общий анализ мочи.

Мария Расторгуева20 Августа

5.0

Гастроэнтеролог

20 705 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Рекомендуют дополнительно выполнить общий и биохимический анализ крови, С-реактивный белок, ЛДГ, анализ кала на скрытую кровь и
Для снижения веса рекомендуют ограничить калорийность питания, исключить жареное, жирное, сладкое, употреблять больше овощей и воды, ежедневно ходить не менее 30–40 минут.

Уточните, пожалуйста,боль связана с приёмом пищи, есть ли нарушения стула, тошнота или примеси крови в кале?

Елена Худякова21 Августа

4.0

Гастроэнтеролог

16 240 консультаций

Принятый ответ

Юлия, добрый день.
По результатам исследования выявлено отложение жировых клеточек на поверхности поджелудочной железы.
Брюшная лимфоаденопатия - это увеличение лимфатических узлов в брюшной полости. Чаще всего они увеличиваются в ответ на вирусную/бактериальную инфекцию. Не требуют специфического лечения и самостоятельно приходят в норму в течение нескольких месяцев.
Боли в левом подреберье могут свидетельствовать о патологии кишечника, так как там располагаются его петли.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно для уточнения причины описанной проблемы:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Общий анализ крови + СРБ.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно назначают препараты из группы спазмолитиков, например, Тримедат/Мебеверин по 1 таблетке 2-3 р/д за 20 минут до еды до 14-28 дней.
Для борьбы с отложением жировых клеток на поверхности поджелудочной железы обычно рекомендуют:
1. Средиземноморская диета.
2. Высокая физическая активность.
3. Постепенное снижение массы тела до достижения нормального индекса массы тела.

Дарья Писаренко21 Августа

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

13 943 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Лимфаденопатия- это реакция лимфатических узлов на воспаление в брюшной полости, частый источник-это кишечник. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
5. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня

На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день за 30 минут до еды не менее 4 недель