Что вас беспокоит?
Анализы ТТГ, глюкозы- 8 нед беременности
Добрый день. 38 лет, 3-я беременность ( было 2-е родов). Сегодня сдала анализы, срок 7,6 нед берем по УЗИ Насторожили полученные результаты ТТГ и глюкозы. Доехала быстро до ЖК, врач сказал что ттг норма, т.к у них свои референсные значения и у меня хороший ттг. Но я что-то сомневаюсь в ее словах. Действительно ли надо смотреть на референсы и не стремиться к значению 2,5? Вне беременности проблем с щитовидкой нет ( сдавала за 2 мес до бер, ттг был 3,1), все узи щитовидки всегда хорошие. Во вторую беременность ттг повышался, но не критично 2,75-2,9, ничего не пила, но его контролировали, а сейчас говорят, что 3,6 это норма. Нужен ли прием гормонов для снижения ттг? Глюкоза тоже до бер всегда была в норме ( рост 160, вес 52 кг, за 3 мес до бер сдавала все анализы на инсулинорезестентность и индекс HOMA-IR был 0,83, прикладываю результаты). Накануне сдачи сегодняшнего анализа вечером не ела килограммы сладостей и ничего такого, и глюкоза пришла 5,6. Врач тоже сказала, что надо пересдать, она думает, что у меня вряд ли гсд. Но отчего тогда глюкоза так могла подскачить и нужен ли прием каких-то препаратов? И насколько всё это опасно для плода? В прошлом году на этом сроке была ЗБ, переживаю(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Уровень ттг действительно должен быть до 4.0 при отсутствии антител и терапию в данном случае не назначаем, контроль ттг через 2 месяца.
Результаты глюкозы крови не прикрепились, но если показатель 5.6 ммоль/л, это считается повышеным показателем и в этом случае необходимо наблюдение у эндокринолога и соблюдение диеты с ограничением быстрых углеводов.
Добрый вечер. А такая глюкоза на этом сроке требует только диеты? Везде начиталась, что это только начало и с увеличением срока она будет расти. И почему норма ттг 4, если я везде в интернетк смотрю, что в первом триместре норма до 2,5 и ни в коем случае не выше, иначе очень большие риски развития плода с отклонениями
Согласно последним исследованиям уровень ттг до 6.0 никак не влияет на развитие ребенка.
Уровень ттг до 2.5 должен быть при наличии антител к тпо; в остальных случаях показатели до 4.0 мы не корректируем, только наблюдаем.
Что касается уровня глюкозы, необходимо начать с диеты с ограничением быстрых углеводов, если на фоне диеты в течении недели глюкоза крови не будет в целевом диапазоне, т.е натощак до 5.1 ммоль/л, через час после еды до 7.0 ммоль/л, то мы рассматриваем назначение инсулина
Спасибо за ответ
Не за что! Будьте здоровы
У меня антитела к тпо- 0,1 - это считается их отсутствие?
Да, это считается отрицательным показателем.
В вашем случае необходим прием йода в дозе 200 мкг всю беременность и кормление грудью.
Здравствуйте!
ТТГ в норме, гипотиреоза нет. Уровень антиТПО говорит о низком риске аутоиммунного тиреоидита.
Рекомендуется контроль ТТГ в следующем триместре.
Весь период беременности и грудного вскармливания важно принимать 200-250 мкг йодида калия.
Показатель глюкозы более 5,1 ммоль/л считается повышенным для беременных и позволяет установить гестационный сахарный диабет.
По питанию рекомендуется исключить из рациона легкоусваиваемые (быстрые) углеводы: белый и черный хлеб (заменить на цельнозерновой), сахар, конфеты, варенье, мед, быстрые каши, макароны из мягких сортов пшеницы, консервированные фрукты, соки, газировки.
Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - сложные углеводы (крупы, картофель, макароны).
Важна и ежедневная физическая активность. Например, ходьба (прогулки), плавание. Физическая активность снижает уровень глюкозы.
Приобретите глюкометр для самоконтроля либо обратитесь к лечащему врачу, во многих городах с данным диагнозам выдают бесплатно датчики непрерывного мониторинга глюкозы.
Цель глюкозы натощак у вас - до 5,1 ммоль/л, после еды через 1 час - до 7,0 ммоль/л. Все данные записывайте в дневник контроля глюкозы и питания.
Чаще всего сахара хорошо контролируются диетой. Однако с каждой неделей беременности растет инсулинорезистентность (это нормально) и соответственно глюкоза. Однократные вылеты не грозят здоровью малыша, однако если повышения глюкозы часто происходят, то обсуждается назначение инсулина с врачом на очном приеме.
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад3 ответа
- 51 минута назад8 ответов
- 5 часов назад14 ответов
- 5 часов назад5 ответов