Что вас беспокоит?
ЭКГ расшифровка
Сделал ЭКГ. Прошу расшифровать, есть ли что нибудь серьёзное. Также прошу рекомендации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здоавствуйте
По описанию ЭКГ ритм синусовый, блокад, аритмий и ишемических изменений нет.
Все в норме.Нарушения кровотока в каких-либо стенках не обнаружено,что говорит об отсутствии ишемических изменений.
В связи с чем делали ЭКГ?
Усталость и слабость в последнее время!
В таком случае желательно исключить дефицитные состояния:
Пройдите обследования, чтобы исключить причины
-анализ крови общий(часто бывает при анемии)
-железо,ферритин.
-при электролитных расстройствах (калий, натрий, магний),
-гормоны щитовидной железы(ТТГ,св.Т3,т4).
Проходили данные исследования?
Да. Всё в норме!
Поводов для беспокойства в данный момент нет.Все хорошо у вас!
Спасибо огромное!
Крепкого здоровья!
Здравствуйте !
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Скажите , отмечаете какие либо жалобы ?
Давление повышается ?
На фоне приема Аркоксиа стало повышаться давление. Регулярно принимаю кандесартан 8 и конкор 5.
Аркоксия действительно может повышать давление , на какой срок выписан препарат?
15 дней Аркоксиа совместно с Омез
В таких случаях можно увеличит кандесартан и принимать 16 мг ,после отмены аркоксия если дпвление будет снижаться вернуться к прежней дозе кандесартана
Анализы на холестерин сдавали ?
Узи сосудов шеи?
Холестерин 3.45 ммоль/л 0 - 5.2
Холестерин ЛПНП 1.72 ммоль/л 0 - 3.34
Пациент: АЛЕКСАНДРОВ Игорь Михайлович
Дата рождения: 17.04.1965 Пол: М
Амб. карта №: 910990
Возраст: 60 лет 21.01.2026 13:05
Виды исследований: УЗДС экстракраниальное
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ
Дата исследования:
Дистальные сегменты брахиоцефального ствола, проксимальные сегменты подключичных артерий,
общие сонные артерии (ОСА), внутренние сонные артерии (ВСА), позвоночные артерии (ПА) в
сегментах V2 и V1 визуализированы.
Комплекс интима-медиа неравномерно (до 1,2 мм, норма до 1.0 мм) утолщен, дифференцировка на
слои местами нарушена, эхогенность неравномерно повышена. Угловая деформация правой
подключичной артерии над устьем. Визуализация устья правой подключичной артерии ограничена.
Спектр кровотока в правой подключичной артерии - мультифазный с высоким периферическим
сопротивлением.
В бифуркации правой ОСА с распространением в устья ВСА и НСА лоцируется полуконцентрическая
повышенной и пониженной эхогенности пролонгированная АСБ, степень стеноза - до 35-40% по
диаметру (толщина АСБ - 2,9 мм).
Грубая S образная деформация правой ВСА по ходу артерии с формирующимся перегибом и с
приростом ЛСК в ее проекции в 1,6 раза
По ходу ОСА - лоцируются повышенной и умеренной эхогенности АСБ, степень стеноза - до 30% по
диаметру. В бифуркации правой ОСА с распространением в устья НСА (преимущесвенно) и ВСА и
далее лоцируется умеренной эхогенности АСБ, степень стеноза - до 25-30% по диаметру (толщина
АСБ - 2,0 мм). Петлеобразная деформация левой ВСА по ходу артерии с приростом ЛСК в ее
проекции в 1,5 раза
ЛСК в ОСА правая - 74 см/с, левая - 80 см/с
ЛСК в ВСА правая - 78 см/с, левая - 68 см/с
Диаметр ПА правой -3,8 мм, левой - 3,3 мм.
Умеренная неровность хода обеих ПА в канале поперечных отростков шейных позвонков.
Скорость кровотока в обеих ПА с незначимой асимметрией (справа - 40 см/с, слева - 45 см/с).
Деформации обеих ПА над устьем.
Устье правой ПА визуализировано, при оценке в спектральном режиме признаков прироста ЛСК в
проекции устья не выявлено.
Устье левой ПА визуализировано в проекции повышенной эхогенности АСБ, степень стеноза - до
20% по диаметру
Диаметр правой внутренней яремной вены - 1,6 см , левой - 0,83 см
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Стенозирующий атеросклероз БЦА стеноз бифуркации правой ОСА/устья ВСА - до 35-40% по
диаметру (полуконцентрическая пролонгированная АСБ с ровным контуром), стеноз левой ОСА
(проксимальнее бифуркации) - до 30% по диаметру, стеноз бифуркации левой ОСА/устья ВСА/устья
НСА - 25-30% по диаметру. Умеренная неровность хода обеих ПА в канале поперечных отростков
шейных позвонков.
Груба S образная деформация правой ВСА с формирующимся перегибом и петлеообразная деформация
левой ВСА
По результатам узи сосудов выявлены бляшки 25% и более (но менее 50%);
таких случаях целевые значения лпнп (плохого холестерина) на фоне терапии - менее 1.8, и по результатам анализов они достигнуты ; это очень хорошо, и говорит о низком риске вероятности прогрессирования атеросклероза
И Зенон 10 на ночь принимаю. Дополнительной терапии не требуется?
Нет, по анализам достигнут целевой уровень липидного профиля , что говорит о эффективности проводимой терапии, и корректировать терапию не нужно
А постоянная усталость и слабость от чего? Может препараты какие либо попринимать?
А вид д, железо , Ферретин в норме ?
Калий 4.24 ммоль/л 3.5 - 5.5
Натрий 139.6 ммоль/л 136 - 145
Хлор 102.4 ммоль/л 98 - 107
Ферритин 142,00 мкг/л 28,00 - 365,00
25-OH витамин D 35,00 нг/мл
Вит Д низкий , рекомендуется уровень не менее 60;
Можно рекомендовать вид Д в дозе 5000 ед в сутки - 2 мес; замоем контрол крови для оценки эффективности терапии
С гомонами щитовидной железы в норме показатели ?
Тиреотропный гормон (ТТГ) 1.03 мкМЕ/мл 0.27 - 4.2
Какой витамин Д посоветуете, чтобы хорошо усваивался?
По щитовидке все хорошо
Вит д (фирма now) 5000 Тыс ед
Скажите, а слабость , усталость были и до того , как начало повышаться давление ?
Слабость и усталость была и есть уже в течении полугода!
А давления ранее низкого не отмечалось , менее 120?
Бывает часто ниже 120
В таком случае такое состояние может быть на фоне снижения давления , так как при дпвление менее 120 может возникать гипоксия (нехватка кислорода) в сосудах и давать такие жалобы
А пульс и чаще всего какой?
А пульс от 55 до 65
В таком случае я бы рекомендовала , после того как закончите курс аркоксия , для начала уменьшить конкор до 2.5 мг ;
Целевые значения давления менее 140, но не менее 140;
Пульс - менее 75, но не менее 50
Целевые значения давления менее 140, но не менее 140; не менее скольки?
Проще прощения опечатка, не менее 120 хотела написать
Спасибо огромное!
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Блокад,патологических пауз не выявлено.
Аритмий нет.
Электрическая ось сердца отражает направление вектора передачи импульса по сердцу и зависит от конституции и особенностей расположения сердца в грудной клетке.
Ишемические изменения отсутствуют.
Не волнуйтесь, на представленной ЭКГ без отклонений!
Что-то беспокоит?
Только слабость и усталость!
В таком случае в первую очередь исключают дефицитные состояния.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
▫️ ттг, т4 свободный
▫️общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
▫️ калий, магний.
И планово возможно выполнение УЗИ сердца для исключения снижения сократимости
Все вышеназванные анализы в норме!
Какое обычно давление?
УЗИ сердца делали?
Что принимаете на постоянной основе?
Выше 130 на 90 редко бывает. Постоянно принимаю кандесартан 8, зенон 10 и конкор 5.
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ
Дата исследования:
Рост: 177 см. Вес: 83 кг. ЧСС: 53 уд/мин. BSA: 2,00
Измерения
Левый желудочек, диастола: 50 мм (до 57)
Систола: 32 мм (до 38)
Левое предсердие: 35 мм (до 40)
ЛП, площадь, в 4-х кам.: 19 кв.см (до 20)
Правый желудочек: 23 мм (до 30)
Задняя стенка ЛЖ: 9 / 0 (до 11)
BSA: 210,54 г
Межжелуд. перегородка: 13 / 0 мм (до 11)
ИММ: 105,10 г/м2
Стенка правого желудочка: 5 мм (до 5)
ОТС (относит. толщина стенки): 0,36
Магистральные сосуды:
Аорта на уровне фиброзного кольца 26 мм., синусов Вальсальвы 39 мм.,восходящего отдела аорты 39
мм. Диаметр легочной артерии 25 мм.
Параметры центральной гемодинамики:
КСО: 119 мл. КСО: 44 мл. УО: 75 мл.
ФВ: 63,0252100840336 % (50-65%). УИ: 37,44 мл/м2
МОС: 1,98 л/мин. СИ: 0,99 л/мин/м2.
Клапанный аппарат:
Аортальный клапан 3-х створчатый, створки с незначительными краевыми утолщениями уплотнение
фиброзного кольца с мелкими участками кальциноза, раскрытие створок не ограничено, 20 мм
Митральный клапан створки утолщены и уплотнены по краю уплотнение фиброзного кольца с
участками кальциноза в основании задней створки, движение створок разнонаправленное, амплитуда
движения достаточная, раскрытие 25 мм
Трикуспидальный клапан створки уплотнены движение створок разнонаправленное, амплитуда
достаточная
Клапан легочной артерии створки не изменены, движение без особенности
Зоны нарушения локальной сократимости не выявлены
Расхождение листков перикарда нет
ДОППЛЕРЭХОКАРДИОГРАФИЯ:
АК: Регургитация 0-1ст., Vmax 2,1 м/c; PGmax 20мм.рт.ст.; PGmean 9 мм.рт.ст.
Субаортальный отдел 3,2 м/с PGmax 38мм.рт.ст
МК: Регургитация 1-2 ст., VC 2,6 мм, струя эксцентричная, E 0,7 м/c; A 0,9 м/c; Е/A 0,8; IVRT 76
мс; DTE 210 мс;
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
По ЭхоКГ признаки гипертрофии межжелудочковой перегородки( ГКМП с умеренным
субаортальным стенозом), диффузно-склеротических изменений в сердце, кальцтнозом створок
аортального ,митрального клапанов, небольшой недостаточности аортального клапана. Нарушение
диастолической функции левого желудочка (1 типа). Сократительная, систолическая функция
удовлетворительная.
РЕКОМЕНДОВАНО:
Контроль через год.
По УЗИ сердца все в порядке. Сократимость не нарушена, клапаны работают верно, но есть признаки атеросклероза.
УЗИ сосудов шеи делали?
Как дела со сном?
Каждый час просыпаюсь ночью!
Пациент: АЛЕКСАНДРОВ Игорь Михайлович
Дата рождения: 17.04.1965 Пол: М
Амб. карта №: 910990
Возраст: 60 лет 21.01.2026 13:05
Виды исследований: УЗДС экстракраниальное
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ
Дата исследования:
Дистальные сегменты брахиоцефального ствола, проксимальные сегменты подключичных артерий,
общие сонные артерии (ОСА), внутренние сонные артерии (ВСА), позвоночные артерии (ПА) в
сегментах V2 и V1 визуализированы.
Комплекс интима-медиа неравномерно (до 1,2 мм, норма до 1.0 мм) утолщен, дифференцировка на
слои местами нарушена, эхогенность неравномерно повышена. Угловая деформация правой
подключичной артерии над устьем. Визуализация устья правой подключичной артерии ограничена.
Спектр кровотока в правой подключичной артерии - мультифазный с высоким периферическим
сопротивлением.
В бифуркации правой ОСА с распространением в устья ВСА и НСА лоцируется полуконцентрическая
повышенной и пониженной эхогенности пролонгированная АСБ, степень стеноза - до 35-40% по
диаметру (толщина АСБ - 2,9 мм).
Грубая S образная деформация правой ВСА по ходу артерии с формирующимся перегибом и с
приростом ЛСК в ее проекции в 1,6 раза
По ходу ОСА - лоцируются повышенной и умеренной эхогенности АСБ, степень стеноза - до 30% по
диаметру. В бифуркации правой ОСА с распространением в устья НСА (преимущесвенно) и ВСА и
далее лоцируется умеренной эхогенности АСБ, степень стеноза - до 25-30% по диаметру (толщина
АСБ - 2,0 мм). Петлеобразная деформация левой ВСА по ходу артерии с приростом ЛСК в ее
проекции в 1,5 раза
ЛСК в ОСА правая - 74 см/с, левая - 80 см/с
ЛСК в ВСА правая - 78 см/с, левая - 68 см/с
Диаметр ПА правой -3,8 мм, левой - 3,3 мм.
Умеренная неровность хода обеих ПА в канале поперечных отростков шейных позвонков.
Скорость кровотока в обеих ПА с незначимой асимметрией (справа - 40 см/с, слева - 45 см/с).
Деформации обеих ПА над устьем.
Устье правой ПА визуализировано, при оценке в спектральном режиме признаков прироста ЛСК в
проекции устья не выявлено.
Устье левой ПА визуализировано в проекции повышенной эхогенности АСБ, степень стеноза - до
20% по диаметру
Диаметр правой внутренней яремной вены - 1,6 см , левой - 0,83 см
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Стенозирующий атеросклероз БЦА стеноз бифуркации правой ОСА/устья ВСА - до 35-40% по
диаметру (полуконцентрическая пролонгированная АСБ с ровным контуром), стеноз левой ОСА
(проксимальнее бифуркации) - до 30% по диаметру, стеноз бифуркации левой ОСА/устья ВСА/устья
НСА - 25-30% по диаметру. Умеренная неровность хода обеих ПА в канале поперечных отростков
шейных позвонков.
Груба S образная деформация правой ВСА с формирующимся перегибом и петлеообразная деформация
левой ВСА
Так как есть бляшки, хорошо, что идет Зенон. На фоне терапии должен быть достигнут ЛПНП в менее 1.8.
Такое качество сна и влияет на состояние усталости. Нервная система элементарно не восстанавливается.
В подобной ситуации пробуют улучшить качество сна, например, назначают мелатонин
Спасибо огромное!
Крепкого здоровья, рада помочь!
Здравствуйте
Какие жалобы есть, что беспокоит?
По данным ЭКГ регистрируется нормальный синусовый ритм, клинически значимых аритмий, пауз и других нарушений ритма не выявлены, ишемические изменения не зафиксированы
Добрый день!
Только слабость и усталость!
Анализы, ЭКГ и узи сердца когда делали ?
Какие цифры давления и пульса ?
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ
Дата исследования:
Рост: 177 см. Вес: 83 кг. ЧСС: 53 уд/мин. BSA: 2,00
Измерения
Левый желудочек, диастола: 50 мм (до 57)
Систола: 32 мм (до 38)
Левое предсердие: 35 мм (до 40)
ЛП, площадь, в 4-х кам.: 19 кв.см (до 20)
Правый желудочек: 23 мм (до 30)
Задняя стенка ЛЖ: 9 / 0 (до 11)
BSA: 210,54 г
Межжелуд. перегородка: 13 / 0 мм (до 11)
ИММ: 105,10 г/м2
Стенка правого желудочка: 5 мм (до 5)
ОТС (относит. толщина стенки): 0,36
Магистральные сосуды:
Аорта на уровне фиброзного кольца 26 мм., синусов Вальсальвы 39 мм.,восходящего отдела аорты 39
мм. Диаметр легочной артерии 25 мм.
Параметры центральной гемодинамики:
КСО: 119 мл. КСО: 44 мл. УО: 75 мл.
ФВ: 63,0252100840336 % (50-65%). УИ: 37,44 мл/м2
МОС: 1,98 л/мин. СИ: 0,99 л/мин/м2.
Клапанный аппарат:
Аортальный клапан 3-х створчатый, створки с незначительными краевыми утолщениями уплотнение
фиброзного кольца с мелкими участками кальциноза, раскрытие створок не ограничено, 20 мм
Митральный клапан створки утолщены и уплотнены по краю уплотнение фиброзного кольца с
участками кальциноза в основании задней створки, движение створок разнонаправленное, амплитуда
движения достаточная, раскрытие 25 мм
Трикуспидальный клапан створки уплотнены движение створок разнонаправленное, амплитуда
достаточная
Клапан легочной артерии створки не изменены, движение без особенности
Зоны нарушения локальной сократимости не выявлены
Расхождение листков перикарда нет
ДОППЛЕРЭХОКАРДИОГРАФИЯ:
АК: Регургитация 0-1ст., Vmax 2,1 м/c; PGmax 20мм.рт.ст.; PGmean 9 мм.рт.ст.
Субаортальный отдел 3,2 м/с PGmax 38мм.рт.ст
МК: Регургитация 1-2 ст., VC 2,6 мм, струя эксцентричная, E 0,7 м/c; A 0,9 м/c; Е/A 0,8; IVRT 76
мс; DTE 210 мс;
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
По ЭхоКГ признаки гипертрофии межжелудочковой перегородки( ГКМП с умеренным
субаортальным стенозом), диффузно-склеротических изменений в сердце, кальцтнозом створок
аортального ,митрального клапанов, небольшой недостаточности аортального клапана. Нарушение
диастолической функции левого желудочка (1 типа). Сократительная, систолическая функция
удовлетворительная.
РЕКОМЕНДОВАНО:
Контроль через год.
Выше 130 на 90 редко бывает. УЗИ, ЭКГ и анализы свежие
Прикрепите пожалуйста анализы
Аланинаминотрансфераза 42.32 ед/л 0 - 41
Аспартатаминотрансфераза 36.82 ед/л 0 - 40
Билирубин общий 12.30 мкмоль/л 0 - 21
Глюкоза 5.86 ммоль/л 4.11 - 6.05
Креатинин 83.79 мкмоль/л 62 - 106
Триглицериды 1.08 ммоль/л 0 - 2.3
Холестерин 3.45 ммоль/л 0 - 5.2
Холестерин ЛПНП 1.72 ммоль/л 0 - 3.34
Калий 4.24 ммоль/л 3.5 - 5.5
Натрий 139.6 ммоль/л 136 - 145
Хлор 102.4 ммоль/л 98 - 107
Ферритин 142,00 мкг/л 28,00 - 365,00
25-OH витамин D 35,00
Тиреотропный гормон (ТТГ) 1.03 мкМЕ/мл 0.27 - 4.2
А какие препараты принимаете? Какие цифры давления?
По анализам все хорошо, по эхо кг есть гипертрофия (утолщение миокарда на фоне повышения давления), в таких случаях достаточно контроля давления в целевом диапазоне
Также контроль эхо кг с целью оценки выявленного субаортального стеноза
Выше 130 на 90 редко бывает.
Кандесартан 8, зенон 10, конкор 5
Если нет связи возникновение жалоб с низкими цифрами давления и пульса , то целесообразно продолжать терапию
Если все-таки часто давление снижается менее 120/70 и это усиливает жалобы , то целесообразно уменьшение дозы Бисопролола до 2,5 мг
Спасибо огромное
Здравствуйте!
На ЭКГ синусовый ритм
Нормальная частота сердечных сокращений
Нарушений ритма и проводимости не отмечается
Пауз и блокад нет
Все зубцы и интервалы в норме
Признаков ишемии нет
Таким образом ЭКГ соответствует норме 🙏
Скажите пожалуйста, что то Вас беспокоит ?
Добрый день! Слабость и усталость!
Сколько уже по времени ?
Сдавали общеклинические анализы ?
Гормоны щитовидной железы ?
Более полугода. Все анадизы в норме. Витамин Д 35
Присутствует стресс ? Переутомление ? Плохой сон ? Не болели вирусной инфекцией ?
Стресса нет. Но сплю плохо. Каждый час просыпаюсь
К сожалению, это очень влияет на Ваше состояние в течение дня.
Не пробовали что-то принимать на ночь ? Препараты с Мелатонином (велсон, мелаксен), Новопассит ?
Нет, не пробовал.
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад5 ответов
- 25 минут назад4 ответа
- 41 минута назад10 ответов
- 46 минут назад5 ответов