Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Добрый день! 27 недель беременности, сдавала глюкозотолерантный тест. Натощак и через 1 час после нагрузки глюкозой показатели в норме. Через 2 часа после нагрузки-повышен. Значит ли это, что есть ГСД? Результаты прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению, результаты теста подтверждают диагноз гестационного сахарного диабета (ГСД). В таких случаях обычно рекомендуется диета, исключающая быстрые углеводы, сладости, мучные изделия и т.д. Необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови: натощак и через час после каждого приема пищи. Периодически также следует измерять уровень глюкозы через 2 часа после еды. По истечении двух недель с полученными результатами необходимо пройти контрольный осмотр у эндокринолога.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Даже одно отклонение глюкозы крови в ПГТТ позволяет установить гестационный сахарный диабет.
По питанию рекомендуется исключить из рациона легкоусваиваемые (быстрые) углеводы: белый и черный хлеб (заменить на цельнозерновой), сахар, конфеты, варенье, мед, быстрые каши, макароны из мягких сортов пшеницы, консервированные фрукты, соки, газировки.
Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - сложные углеводы (крупы, картофель, макароны).
Важна и ежедневная физическая активность. Например, ходьба (прогулки), плавание. Физическая активность снижает уровень глюкозы и инсулинорезистентность.
Приобретите глюкометр для самоконтроля либо обратитесь к лечащему врачу, во многих городах с данным диагнозам выдают бесплатно датчики непрерывного мониторинга глюкозы.
Цель глюкозы натощак у вас - до 5,1 ммоль/л, после еды через 1 час - до 7,0 ммоль/л. Все данные записывайте в дневник контроля глюкозы и питания.
Чаще всего сахара хорошо контролируются диетой. Однако с каждой неделей беременности растет инсулинорезистентность (это физиологично) и соответственно глюкоза. Однократные вылеты не грозят здоровью малыша, однако если повышения глюкозы часто происходят, то обсуждается назначение инсулина с врачом на очном приеме. Это лишь временная мера удержания глюкозы в целевом диапазоне для профилактики осложнений.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае имеет место такое состояние как гестационный сахарный диабет. В данном случае рекомендуют соблюдать диету с ограничением легкоусваяемых углеводов. Так же рекомендуют приобрести глюкометр, завести себе дневник измерения глюкозы крови. Натощак глюкоза крови должна быть менее 5,1 ммоль/л, через 1 час после еды менее 7,0 ммоль/л. В течение 2 недель рекомендуют записывать показатели глюкозы крови, затем необходимо записаться на очный приём к эндокринологу для определения дальнейшей тактики - соблюдения диеты или постановки инсулина. Инсулин ставится преимущественно в интересах ребёнка.
Диета:
Значительно снизить при гестационном диабете рекомендуют:
кондитерские изделия и домашние десерты с сахаром; мучное; жирное мясо, сало, колбасные изделия (кроме докторской колбасы);
жирные виды рыбы, соленую рыбу, икру;
сдобную, сладкую выпечку, слоеное тесто;
жирную молочную продукцию, соленое сливочное масло, сливки;
любые консервы, копчености;
манку, белый шлифованный рис;
маринованные и соленые овощи;
магазинные соусы, острые приправы, ненатуральные пищевые добавки;
сахар;
газированные сладкие напитки, пакетированные соки.
Можно использовать ограниченно:
картофель – рекомендуется отваривать раз в три-четыре дня, по возможности полностью исключить;
мед категорически нельзя
цельнозерновые макаронные изделия – можно есть редко
мясные субпродукты: сердце, печень, почки (можно иногда вносить в меню строго по разрешению врача);
свекла, зеленый горошек и морковь – могут входить в салаты в отварном виде, разрешается использовать не более одного раза в день.
Продукты, которые рекомендуется вносить в рацион: Кисло-сладкие фрукты и ягоды - один стакан в день. Подходят: груши, грейпфруты, апельсины, зеленые яблоки и др. - 1 фрукт в день, исключить виноград, бананы.
Овощи и зелень. Рекомендуется есть в течение дня и приготовленные овощи, и сырые. Лучше всего подойдут: огурцы, кабачки, баклажаны, салатный перец, тыква, патиссоны, сельдерей.
Отрубной хлеб, белковый, ржаной. Допускается съесть в день не более 300 г хлеба 1 кусок за приём пищи.
Постные виды рыбы и морепродукты, рекомендуется отваривать, запекать или готовить на пару. С разрешения доктора иногда допускаются качественные консервы в томате.
Мясо нежирное: телятина, филе свинины без прослоек, курицу и индейку, вареный язык (можно заливное), говядину. По разрешению врача вносят жареную курицу (после отваривания), докторскую колбасу, субпродукты.
Отварные яйца. Нужно ограничить желток, белки разрешается есть до 2 шт. в сутки в вареном виде или на пару.
Молочная продукция низкой жирности: творог, кисломолочные напитки так же небольшой жирности можно.
Чай, кофе без сахара.
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, отклонение в любой тз трех точек говорит о наличии ГСД. В подобных случаях рекомендуют оценку по глюкометру сахара крови до еды (норма до 5), через час после еды (норма до 7). В случае, если будут вылеты-коррекция питания в течение двух недель. Если будет держаться гипергликемия может назначаться инсулинотерапия до родов
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад11 ответов
- 4 часа назад12 ответов
- 4 часа назад8 ответов
- 4 часа назад1 ответ