Что вас беспокоит?
Как поступить с дозировкой препарата Седжаро?
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как мне правильно поступить дальше с препаратом. Приём препарата Седжаро начала в феврале. За это время вес снизился на 16 кг. Последние примерно два месяца снижение веса идёт очень медленно — около 1 кг за месяц. Дозировки: 1) 2,5 - февраль 2) 5,0 - март 3) 5,0 - апрель 4) 7,5 - май 5) 7,5 - июнь 6) 7,5 - июль 7) 7,5 - Август (1 укол) В целом все уколы переносила нормально. Периодически были слабость, тошнота и головокружение, но к этим ощущениям я уже привыкла, они были переносимыми. На 3-м и 4-м уколах 3-го шприца в дозировке 7,5 мг стала замечать небольшую тревогу. Примерно через 2 дня после укола она проходила. После первого укола 4-го шприца 7,5 ночью мне стало резко плохо — я проснулась от этого состояния. Был жуткий страх, тревога. Встала умыться водой. Но одолела сильная слабость, потемнело в глазах, было ощущение, что сейчас потеряю сознание, отключусь. Как гул в голове стоял. Сильно участилось сердцебиение, я очень сильно вспотела, была буквально мокрая насквозь. При этом стало очень холодно и меня сильно трясло, как при высокой температуре. Все это сопровождалось сильная тревогой и страхом смерти. После того как я съела сахар в стикерах, стало немного легче. Накрывала волнами. После третьего стикера сахара состояние стало легче, недадолго уснула. На следующий день была слабость и муть, полностью ушло это всё на третьи сутки. Подскажите, пожалуйста, с чем это могло быть связано? Похоже на гипогликемию? И главное — как мне поступить дальше с дозировкой? Стоит ли снижать дозу с 7,5 мг или временно прекратить препарат? Буду благодарна за рекомендации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Правильно понимаю, на дозировке 7.5мг также вес медленно уходит? Какой сейчас рост и вес? Не было ли повышения сахара ранее?
Описанные симптомы похожи на гипогликемию, однако для данного препарата не характерно снижение сахара до гипо.
Сейчас вес 59 кг и рост 163 см
Повышения сахара не было никогда
Да, именно на 7,5 вес стал уходить медленнее.
У вас ИМТ 22, данный препарат вам не показан ввиду отсутствия избыточной массы тела/ожирения, и в данном случае может снижаться сахар, и могут быть подобные побочные эффекты
Да, сейчас после того как сбросила вес ИМТ нормальный стал. Начинала когда, была с повышенным
Понимаю, тогда можно потихоньку возвращаться на минимальную дозу, и вводить 2.5 мг 1 раз в 1-2 недели
Благодарю 🙏
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Как правило на фоне приема Седжаро не возникает патологического снижения глюкозы.
Для более точного опредения причины желательно измерить в приступ уровень глюкозы.
Так же возможно снизить дозу до 5 мг и оценить общее состояние
А как правильно вообще уходить с препарата?
Не сейчас, но в скором времени я уже буду уходить с него
Уходить нужно постепенно, например если если зозы 7.5 мг, то сделать дозу 2.5 мг и через месяц отменить полностью
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для препарата Седжаро не свойственны гипогликемии, если питание у вас сбалансированное, нет длительных перерывов между приемами пищи.
Гипогликемией считается уровень глюкозы менее 3,3 ммоль/л.
Скажите, пожалуйста, не меряли сахар во время данного состояния?
Нет, я не замеряла
С питанием было сложновато в эти дни.
А тревога она не может быть как осложнение от препарата?
Может быть не столько от действия самого препарата, как от дефицита калорий, притупления аппетита. Особенно если есть РПП, когда еда - удовольствие, награждение.
Принятый ответ
Здравствуйте. От препарата официально не зарегистрированы гипогликемии, они могут быть только при применении с сахароснижающими препаратами, тахикардия возможна. Скорее всего с питанием это связано, долгое голодание например. Сейчас вес у вас в норме для вашего роста, можно уходить от препарата. После отмены препарата бывает что аппетит возвращается и некоторые начинают набирать вес, чтобы такого не было попробуйте уйти от препарата с постепенным снижением доз
Подскажите пожалуйста, как лучше всего уходить с препарата?
Обратно 7.5-5-2.5 и отмена
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас по вашим параметрам дальнейшее снижение веса не требуется. Этот приступ мог быть связан с недостаточным питанием, падением давления или глюкозы, но подтвердить гипогликемию можно было только измерением сахара во время приступа. Учитывая выраженность симптомов, продолжать 7,5 мг я бы не рекомендовала. Можно снизить дозу до 5 мг, затем 2,5 мг и отменить препарат. Специальной обязательной схемы постепенной отмены у тирзепатида нет, снижение дозы необходимо прежде всего для контроля возвращения аппетита и веса. Если подобный приступ повторится, измерьте глюкозу и АД.
Я вас благодарю 🙏
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад1 ответ
- 12 минут назад1 ответ
- 26 минут назад4 ответа
- 55 минут назад28 ответов
- 3 часа назад12 ответов
- 8 часов назад5 ответов
- 9 часов назад1 ответ
- 9 часов назад17 ответов
- 10 часов назад1 ответ
- 10 часов назад21 ответ