Консультация кардиолога /

Дилатация аорты на уровне синусов 44мм. — вопрос №451063

2360 просмотров

Добрый день. Муж переболел короновирусом в ноябре. До болезни были проблемы с сердце. Аневризмотическое расширение корня аорты (46 мм). Сейчас на ЭКГ показала сбой ритма, в больнице сделали капельницу и отпустили - фибрилляция предсердий (пояснила врач в больнице). Сделали УЗИ сердца. К кардиологу попадём через 2 недели. Опасно ли это состояние? Можно ли это трактовать осложнение после короновируса и можно ли восстановиться. Муж быстро устаёт, у него достаточно часто появляется одышка, общее состояние бывает плохое и говорит, что побаливает голова. Когда наклоняется и встает иногда кружится голова. Участковый врач говорит последствие болезни и возраст. Мужу 55 лет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте прикрепите сюда результаты ЭКГ и УЗИ сердца
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Фибрилляция предсердий требует приёма антикоагулянтов. Принимайте Эликвис по 5 мг 2 раза в день. Кроме этого обязательно принимайте витамины -селен 100 мг, цинк 25 мг, вит Д 5000

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, спасибо, что ответили. А вит. Д в такой дозе не вредно, нам при короновируск говорили меньшую дозировку?
Кардиолог, Терапевт
Не вредно, после ковида он снижается у всех, а витамин Д должен быть высоким, лучше выше нормы
Клиент
Анна, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
Какое сейчас обычно АД и пульс? Какие лекарства принимаете?
Клиент
Марина, давление у него в основном 100/65, 110/ 70, а пульс 66- 83
Клиент
Марина, принимает розутатин, рамилонг 1/2 от 2,5, аспикард, вит.Д, магвит В6, аскорутин.
Кардиолог
Учитывая наличие желудочковых экстрасистол по Холтеру и пароксизм ФП, я бы Вам посоветовала принимать беталок-зок 6,25 мг утром. Рамилонг перенесите на вечер. Антикоагулянты, если коагулограмма, Д-димер в норме, не стоит принимать, учитывая аневризму аорты. Достаточно приема аспикарда. В плане аневризмы, нужно сделать МСКТ аорты, чтобы выяснить ее состояния, нет ли расслоения. И принимайте месяц рибоксин 1т*3 раза в день, он улучшает обмен веществ в сердце и способствует уменьшению слабости и одышки.
Клиент
Марина, спасибо огромное. Скажите, насколько опасно это состояние и возможно ли улучшение. Прошло 3 месяца после ковида, но вот физически он очень быстро устаёт и сам расстраивается своему состоянию. Бывает, что кружится голова ели наклоняется и быстро встает.
Кардиолог
Да, конечно, Светлана, обязательно должно быть улучшение! Это астенический синдром после ковида, он может длиться до 6 месяцев, но постепенно Вам станет лучше. Рибоксин как раз способствует уменьшению астении.
Клиент
Марина, спасибо огромное. Будем следовать вашим советам. Здоровья и удачи вам.
Кардиолог
Спасибо, Светлана, крепкого здоровья Вашей семье!
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо.
Врач УЗД, Терапевт
По УЗИ у мужа расширение корня аорты, расширено левое предсердие. Необходим тщательный контроль давления. Если будет высокое давление, то есть риск что аорта и дальше будет расширяться. Контролируйте диаметр раз в 6 месяцев. Консультация кардиолога. Антиаритмики обязательно, антикоагулянты.
Клиент
Екатерина, спасибо, что ответили.
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
У Вашего мужа атеросклероз аорты с минимальной аневризмой на уровне синусов Вальсальвы. Камеры сердца - не расширены , левое предсердие в норме. Вероятно, пароксизм фибрилляции предсердий- осложнение ковидной инфекции.
На данный момент- особой опасности для Вашего мужа нет, но
В плане дообследования: коагулограмма ( с д -димером), для определения состояния свертывающей системы крови; гормоны щитовидной железы ( если не сдавали) , МСКТ аорты ( для уточнения степени аневризмы).
В плане лечения: я бы советовала рамилонг заменить на Беталок зок 12,5 мг утром ( это антиаритмический препарат , для предотвращения фибрилляции предсердий и АД снижает ) .
Также обязательно до приема кардиолога начните принимать антикоагулянт, это важно при пароксизмальной форме фибрилляции предсердий: табл Эликвис 5 мг 2 раза в день ( профилактика инсульта). На аневризму он не повлияет.
Клиент
Юлия, спасибо огромное. Скажите, а возможно ли вылечиться от ФП или это уже останется пожизненно. Я так понимаю, что сердце уже не восстановиться, нужно поддерживать, что бы не было ухудшений. Муж очень быстро устаёт от физ. нагрузки и бывает кружтся голова, когда наклоняется и встаёт, появляется одышка, когда поднимается по лестнице. Наш участковый врач говорит что это последствие ковида и возраст. Но хочется что бы он чувствовал себя более уверенно, т.к. он сам очень расстраивается от такого состояния.
Кардиолог
Светлана, эти симптомы связаны с постковидным синдромом и рецидивирующей фибрилляцией предсердий. Не переживайте!!
Это обратимо!!! Ваш муж восстановится!!!
Главное - принимать регулярно препараты и обследования сделать, которые я выше написала, обязательно лечение и наблюдение у кардиолога.
Клиент
Юлия, спасибо. Будем обязательно лечиться и следовать вашим советам. Вам здоровья и удачи. Еще раз спасибо.
Кардиолог
Светлана, крепкого здоровья Вам и Вашему мужу!!
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Очень часто встречаются впервые выявленные пароксизмы фибрилляции предсердий после ковида. Главное, что ритм восстановился. Однако по холтеру короткие пробежки наджелудочковой тахикардии. Рекомендую Вашему мужу: 1) контроль ХМ ЭКГ через 6 месяцев, далее при отсутствии пароксизмов 1 р/год. Так же контроль ЭХОКС 1 р/год.
2) Контроль АД для предотвращения нарастания аневризмы.
3) К терапии добавить Сотагексал 80 мг 1/2 таб 2 р/д для удержания синусового ритма.
4) Прием Эликвиса 5 мг 2 р/д для предотвращения инсульта при рецидиве аритмии. Либо Ксарелто 20 мг 1 т день, либо Прадакса 150 мг 2 р/д.
Аспикард пока убрать.
Клиент
Татьяна, спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
НУЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ ГАРМОНЫ
28 ноября 2019
Татьяна
Вопрос закрыт
Сильный насморк при беременности
18 декабря 2021
Александра
Вопрос закрыт
Температура 37,3 неделю
13 августа 2024
Алина
Вопрос закрыт
Пониженное давление
29 августа 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Ребенок 4 года. Вырвало, слабость
2 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Профессионализм..Все чётко и понятно объяснила, дала рекомендации. Всем советую Доктор...
— Марина, г. Тула
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Очень грамотный, опытный, отзывчивый врач. Быстро проконсультировала, даже при отсутствии...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень добрый и грамотный доктор. Быстро ответила Полезна. Дала понять что не страшно то что со...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Очень хороший врач, все подробно объяснила. Вежливая очень Очень полезна, успокоила очень ...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Доброжелательна и внимательна Консультация очень полезна и мною взята за основу лечения...
— Виктор
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательность, отзывчивость, профессионализм. Грамотный специалист и хороший человек. Всё...