Дефицит витамина B 12

Юлия ПерфиловаВчера в 06:00

5.0

Терапевт

20 768 консультаций

Здравствуйте!

Показатель витамина В12 действительно указывает на значительный дефицит витамина B12

Судя по инструкции, препарат содержит всего 9 мкг в капсуле , что является ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО профилактической дозировкой , так как суточная норма составляет +- 2,4-3 мкг

При возникшем дефиците эта доза не сможет восполнить потери . К сожалению , препарат с такой дозировкой 9 мкг не подходит для лечения

А вот препарат с дозировкой 1000 мкг , например, Анкерманн B12 , считается стандартом для перорального приема. При такой высокой дозе организм усваивает 1-2% вещества - то есть 10-20 мкг чистыми даже при нарушении всасывания в желудочно-кишечном тракте

Витамин B12 необходим для кроветворения . При его нехватке красные кровяные тельца не могут правильно созревать , что ведет к снижению гемоглобина , гипоксии тканей, утомляемости и бледности

Также B12 участвует в синтезе миелина - защитной оболочки нервных волокон , что может вызывать ощущение мурашек, покалывание в пальцах, онемение

❗️Лечение дефицита всегда должно начинаться с лечебных доз - это 1000 мкг

В подобных случаях обычно рекомендуют Анкерман по 1000 мкг 1 раз в сутки во время или после еды. Курс составляет 1-2 месяца с последующим контролем анализов

Также следует установить причину снижения показателя - оценить характер питания ( есть ли отказ от мяса, рыбы, яиц) или проверить состояние желудка и кишечника ( наличие антител к внутреннему фактору Кастла, гастрита)

Также снижен витамин Д. Обычно рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Он жирорастворимый , легче переносится и легче усваивается

Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами (авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба)

Можно рассмотреть две схемы, выбрать ту, которая более удобна :

⚪️ 7000 МЕ в день - 2 месяца , затем профилактическую дозу 2000МЕ каждый день

В одной капле 500 МЕ, следовательно нужно начать с 14 капель в день 2 месяца , затем по 4 капли

⚪️ 50.000 МЕ раз в неделю на протяжении 4 недель (то есть 100 капель раз в неделю и так 4 недели)

Далее - 2000МЕ в сутки длительно

Не хотите иную форму рассмотреть? К сожалению, с этой будет очень тяжело поднимать :(
Исключали ли атрофический гастрит ?

Екатерина БелоусоваВчера в 06:00

5.0

Терапевт, Фтизиатр

14 535 консультаций

Здравствуйте.

Норма В12 не менее 300, согласно рекомендациям. Дефицит витамина B12 может проявляться усталостью, бледностью кожи, онемением или покалыванием в конечностях, ухудшением памяти.

В Летофарм дозировка в 1 капсуле 9 мкг витамина B12 - это считается исключительно профилактической дозировкой , а не лечебной, это уровень не поднимет.

В таких случаях рекомендуется начать прием Анкермана (1 мг) по 1 таблетки 1 раза в день , 1 месяце с последующим контролем В12

Также можно отметить дефицит витамина Д.
Снижение витамина Д может проявляться хронической усталостью, мышечной слабостью, болями в костях, частыми простудами из-за слабого иммунитета, ухудшением состояния волос и ногтей.
Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 8 недель с последующим контролем показателя ( норма выше 30) и переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме), длительно.

Витамин Д лучше всего усваивается совместно с жирами, поэтому рекомендуют принимать его с пищей, содержащей полезные жиры- орехи, масло сливочное/оливковое, авокадо. Это поможет организму более эффективно усваивать витамин.

Татьяна ЧернышеваВчера в 06:06

4.5

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

4 156 консультаций

Здравствуйте.
По результатам обследования имеется дефицит витамина B12.
БАД от «Летофарм» не подходит для лечения. Его дозировка (9 мкг) слишком мала для восполнения такого дефицита.
В подобных случаях обычно рекомендуется назначение высоких лечебных доз.
Для лечения дефицита подходят только лекарства высокой дозировки (1000 мкг), а обычные профилактические БАДы не помогут.
Рекомендуется прием препарата Анкерманн по 1 таб. 1 р/д 1 месяц, затем контроль анализа крови на уровень В12.
Так же имеется дефицит витамина Д.
В подобных случаях обычно рекомендуется прием витамина Д, например, Вигантол 7000 МЕ (14 капель) 1 р/д в первой половине дня 8 недель, затем контроль уровня витамина Д крови, при результате более 30 нг/мл переход на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) 1 р/д длительно.

Елена ПостоваловаВчера в 06:11

3.4

Терапевт, Гериатр

947 консультаций

Добрый день, Алёна.
При выявлении дефицита витамина В12 на фоне гастрита рекомендуется курс внутримышечных инъекций, так как витамин В12 в кишечнике усваивается в комплексе с фактором Касла, вырабатываемой в желудке. При воспалении слизистой оболочки желудка выработка фактора Касла снижается и развивается дефицит витамина В12 из-за нарушения его всасывания.
В подобных случаях рекомендуется курс инъекций цианокобаламина 500 мкг/мл- 3 мл 10-20 раз, затем перейти на поддерживающую терапию 1 инъекция 1-2 раза в месяц (под контролем уровня гемоглобина). Контролировать уровень В12 в сыворотке не имеет смысла, после первой инъекции он придет в норму.
Также в анализах снижен уровень витамина Д. При наличии его дефицита рекомендуется  постоянный (без перерыва прием препаратов витамина Д (холекальциферрол- детримакс, аквадетрим- 10000 ед в сутки в течение месяца, затем 2000 ед в сутки длительно.

Фатима ГаджиеваВчера в 06:45

4.0

Терапевт

8 520 консультаций

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

БАДы в таких случаях не подходят

При таких результатах оптимально витамин В12 Анкерманн по 1 в день на месяц

Также при таких результатах мы видим умеренный дефицит витамина Д. В таких случаях оптимально Препарат витамина Д3 Холекальциферол (Вигантол масляный раствор, или Аквадетрим водный раствор) – по 7000 МЕ (14 капель раствора) в сутки. Повторный лабораторный контроль витамина Д3 (холекальциферола) через 1.5-2 месяца приема. Через 1.5-2 месяца приема перейти на дозировку - по 1500 МЕ (3 капли раствора) в сутки. Длительно.

Уточните, пожалуйста, какой тип гастрита у вас диагностирован? Есть ли атрофия?

Наталья ТимофееваВчера в 08:34

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 192 консультации

Здравствуйте!
По анализу есть дефицит витамина в12, но данная форма препарата витамина в12 содержит слишком маленькую дозу витамина, что не позволит восполнить его дефицит. Рекомендуется прием анкерманн 1 мг 1 раз в день 1 месяц.
Также снижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи, как правило, рекомендуют препараты витамина Д (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно.
Так как витамин Д является жирорастворимым, препараты витамина Д рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, яйца, авокадо, орехи, сливочное или растительное масло) для лучшего усвоения витамина Д.