Кишечная инфекция мальчик 10 месяцев

Ольга Сыркова23 Августа

5.0

Инфекционист, Врач УЗД

26 293 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать, что симптоматика, действительно, соответствует острой кишечной инфекции, наиболее частая причина - кишечные вирусы, против них нет на сегодня эффективных лекарств. Симптомы обычно длятся 3-5 дней, но иногда и дольше, до 7 и даже 10 дней в ряде случаев.
Лечение Вы проводите совершенно верное, если симптомы сохраняются без динамики, то стоит сдать ПЦР кала на кишечные вирусы и патогенные энтеробактерии, пока к лечению ничего добавлять не требуется.

Юлия Никулина23 Августа

5.0

Инфекционист

Эксперт сервиса

2 891 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая, что положительной динамики на фоне проводимого лечения нет, появилась вялость и снижение диуреза (ребенок стал меньше писать), описанная ситуация является поводом для очного осмотра врача и, вероятнее всего, госпитализации в стационар. Я бы не рекомендовала затягивать с этим, так как маленькие дети быстро обезвоживаются, и справиться с этим в домашних условиях бывает очень трудно. Можно вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в приемный покой инфекционного отделения, где ребёнка осмотрят, при наличии показаний для стационарного лечения - госпитализирут. В крайнем случае можно получить рекомендации и написать отказ от госпитализации.

Мария Антонова23 Августа

4.5

Инфекционист

2 488 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Я врач-инфекционист

Вероятнее всего, описанные симптомы соответствуют вирусной кишечной инфекции.
С учётом того, что ребенку нет года, он болеет несколько дней, стал вялым, реже мочится, отмечается отрицательная динамика и признаки обезвоживания. Необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в приёмное отделение инфекционного стационара для очного осмотра врача и определения показаний для госпитализации.

Если оснований для того, чтобы лечить ребенка в больнице не будет, то необходимо продолжить лечение:
1. Режим щадящий - по самочувствию ребенка
2. Диета: кормить чаще небольшими порциями. Питание по аппетиту. Через силу не кормить.
3. Обильное частое питье маленькими порциями: можно из поильника, из чашечки, из ложки, из шприца Нурофена.
5-10 мл через 5-10 минут.
В идеале за сутки 100мл/кг. Но, конечно, с учётом еды. Если не успеваете выпить весь объем, пусть лучше будет меньше, чем за раз будете давать много и повториться рвота.
Для отпаивания используем гипоосмолярный раствор для регидратации, например, адиарин регидро или Хумана электролит.
Из препаратов обычно используют энтеросорбенты и биопрепараты, содержащие лактобактерии LGG.

Наталья Рындина23 Августа

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

24 320 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по описанию есть симптомы обезвоживания. В подобных ситуациях рекомендуют ближайшее время обратится с стационар инфекционный больницы , чтобы не допустить осложнений. Дома восстановить водный баланс крайне сложно и оставаться - опасно.

Инна Каплиева23 Августа

5.0

Инфекционист, Гепатолог

43 454 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая возраст ребенка и неэффективность проводимого лечения,нарастания признаков обезвоживания (вялость, редкое мочеиспускание) в подобных случаях рекомендуют рассмотреть госпитализацию в стационар.
В больнице проведут обследование, возьмут общий анализ крови, кал на патогенную кишечную группу и откорректируют лечение.

Петр Ляшенко23 Августа

4.5

Инфекционист

22 085 консультаций

Здравствуйте!По описанным симптомам, у ребёнка можно предположить клинику острой кишечной инфекции,, для которой характерно такое течение. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные). Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье из расчёта 70 мл на 1 кг это суточная потребность( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Бифидумбактерин 2,5 доз 3 р/ д; Энтеросгель в возрастной дозировке. Продолжайте следить за самочувствием ребёнка , при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация педиатра. Рекомендую сдать анализы ОАК, Биохимию крови, ОАМ, бак посев кала, ПЦР кала на ОКИ.