Что вас беспокоит?
Лимфоузел в подчелюстной слюной железе
Добрый день, нащупала с одной стороны небольшое уплотнение по типу лимфоузла, с другой стороны почти не прощупывается. На узи определяется лимфоузел в слюной железе. Неделю назад переболела орви по типу трахеита. Но мне кажется это отличие я наблюдала и до болезни. Очень переживаю, что это может быть и какая далее тактика.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,Ирина. Понимаю Ваши переживания. Учитывая, что переболели вирусной инфекцией неделю назад, находка на УЗИ абсолютно закономерна. Размер лимфоузла до 10-15 мм считается вариантом нормы для подчелюстной области, поэтому само по себе его наличие не является отклонением.
Лимфоузлы часто увеличиваются во время болезни и могут оставаться плотнее и заметнее еще несколько недель после выздоровления -это нормальный процесс их обратного развития.
Сохранная кора и отсутствие патологического кровотока-главные ультразвуковые признаки доброкачественности, поэтому на данный момент нет оснований для беспокойства.
В подобной ситуации рекомендуется наблюдательная тактика: исключают травматизацию узла (частую пальпацию), выполняют контрольное УЗИ через месяц у одного и того же специалиста для корректной динамической оценки. Вероятнее всего, за это время лимфоузел уменьшится.
Спасибо за ответ, но как я почитала в слюной железе он не должен быть? И кажется я нащупывала это и до болезни. И ещё вопрос, читала, что длина лимфоузла должна быть в 2 раза больше ширины, а этот узел 8х6 - это не существенное отклонение?
Нет, это не считается существенным отклонением . Соотношение 2:1 -это ориентир для подозрительных узлов, когда они , к примеру,округлые и имеют другие тревожные признаки (размытая кора, хаотичный кровоток, спаянность).
Соотношение 8:6= 1,33 ,он чуть вытянут, но это не является диагностическим критерием в отсутствие других изменений. Главное, что по описанию кора сохранена, кровоток нормальный, размер до 15мм- эти 3 фактора перевешивают любой расчет пропорций. В изолированном виде соотношение осей по сути ничего не значит.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Судя по протоколу УЗИ отмечен увеличенный лимфатический узел, без патологических изменений.
Он мог начать пальпироваться (и быть увеличенным) до появления симптомов болезни, так как они очень чувствительны к любым проявлениям болезни.
Сейчас рекомендуется тактика наблюдения, обычно за 1-1,5 месяца лимфоузел уменьшается в размере. Рекомендуется повторить УЗИ (в идеале у того же врача, на том же аппарате), чтобы оценивать динамику.
Резеда, спасибо за ответ. Подскажите, читала, что длина лимфоузла должна быть в 2 раза больше ширины, а этот узел 8х6 - это не существенное отклонение? после орви в слюной железе может такое появляться?
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Такой размер не является критичным или опасным отклонением. После перенесенного ОРВИ в области слюнной железы лимфоузлы часто увеличиваются, округляются и могут оставаться такими еще некоторое время.
Я как поняла из узи он внутри железы, такое тоже может бвть?
Принятый ответ
Да, такое встречается в норме🙌🏻
Спасибо большое!
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, поэтому прежде всего хочется Вас успокоить. По заключению УЗИ не наблюдается признаков злокачественности. Это может быть воспалительная реакция лимфоузлов, которая очень часто встречается после инфекций. Вы переболели, даже если болезнь прошла, узел может оставаться плотным и ощутимым до 2–4 недель, а иногда и дольше, что может говорить об остаточной иммунной реакции.
В данном случае обычно рекомендуется проведение УЗИ в динамике, примерно через через 4–6 недель после выздоровления. К этому времени узел вероятнее всего уменьшится.🙏
Ирина, спасибо за ответ. Смутило что врач сказал, что в слюной железе лимфоузлов быть не должно. То есть если связано с орви, то он должен совсем уйти?
С точки зрения так скажем «учебника» врач прав. Сама ткань подчелюстной слюнной железы, как правило, действительно не содержит лимфоузлов. Но, в практике встречается такое, что лимфоузлы лежат в воротах железы или вплотную прилегают к ней, проникая в ее толщу. Это так же считается вариантом анатомической нормы. Он может уменьшиться, может исчезнуть полностью, предугадать сложно, поэтому и рекомендуется УЗИ в динамике, главное, чтобы он не увеличивался в размерах.
Спасибо большое за ответ.
Принятый ответ
Была рада помочь! Будьте здоровы🙏
Здравствуйте!
Это почти наверняка остаточный реактивный лимфоузел после недавней ОРВИ, который может сохраняться до 3 месяцев и быть асимметричным - это нормально.
В таких случаях обычно тактика: наблюдать 2-3 недели, не трогать, не греть, и если за это время он не начнет уменьшаться, станет болезненным, плотным как камень или появятся новые узлы - тогда показан очный осмотр стоматолога хирурга и контроль УЗИ, а прямо сейчас риски крайне низкие и паниковать не нужно.
Спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здоровья🙏🏼
Здравствуйте, Ирина!
Такой размер лимфоузла ( до 1,5 см) считается нормой.
Скорее всего это остаточное явление.
Иммунная система активно боролась с инфекцией верхних дыхательных путей. Лимфатическая система это по сути главный барьер организма. Узлы увеличиваются, когда производят клетки для борьбы с вирусами.
Но То, что вы заметили разницу до болезни, тоже объяснимо: узлы могли реагировать на хронический тонзиллит или другой хронический процесс, или же просто были вашими индивидуальными анатомическими особенностями, которые стали заметны только сейчас)
В данном случае опасности нет🙏
Наталья, спасибо большое за ответ🙏
Принятый ответ
Будьте здоровы 🤗
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад6 ответов
- 12 часов назад38 ответов
- 6 Октября 36 ответов
- 6 Октября 39 ответов
- 4 Октября 14 ответов
- 3 Октября 14 ответов
- 3 Октября 14 ответов
- 2 Октября 43 ответа
- 2 Октября 1 ответ
- 2 Октября 35 ответов