Что вас беспокоит?
Лишный вес
Здравствуйте,после 5 беременость я очень сильно набрала вес,врачь хотела прописать семавик год назад но у меня было камень в желычь.На даный момент месяц назад сделаль операции удаление желычный пузыри .сегодня было к эндекринолог и она мне прописала семавик ,мне интересует один вопрос ничего страшного что мало времени прошло после операциии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Строго фиксированного срока после холецистэктомии, после которого рекомендует прием семаглутида нет.
Вопрос о своевременности начала терапии зависит от того, как вы себя чувствуете? Налажен ли стул после операции? Беспокоит тошнота, изжога ?
В среднем период реабилитации составляет 4-8 Нед.
Подскажите , вы проходили обследование перед назначением семаглутида ?
Да я проходила сейчас анализы загружу ,чуствуюсь отлично после операции ,стул нормалино иногда запор иногда хорошо ,всегда по разному зависит что кушаю
Анализы загрузила
По предоставленным анализам все в порядке . Отмечает только недостаток витамин Д , в подобных случаях рекомендуют прием витамина Д 7000 ме ежедневно в течение 1 мес , далее прием профилактической дозы 2000 ме ежедневно .
Если чувствуете себя удовлетворительно , то оснований для откладывания терапии нет .
Спасибо хорошо будем лечится
Рада была помочь . Удачи вам.
Принятый ответ
Постановка Семавика возможна при стабильном самочувствии, отсутствии болей в животе и нарушений стула. Подскажите пожалуйста, исключали противопоказания для постановки данного препарата? Не было ли ранее острого панкреатита? Проходили УЗИ щитовидной железы? Проходили УЗИ брюшной полости?
Да я проходила сейчас анализы загружу ,чуствуюсь отлично после операции ,стул нормалино иногда запор иногда хорошо ,всегда по разному зависит что кушаю.Да сделала узи щетавитки ести малинкии узел но назначили 25 сентябри еще раз.но сказали что укол можно сделать по анализы ,панкрятьт небыло никогда иногда во время беременасть ижога было а так все хорошо
Анализы загрузила
В отношении щитовидной железы самое главное в отношении постановки препарата Семавик что кальцитонин находится в нормальном значении, медуллярный рак щитовидной железы исключен.
Если в целом самочувствие хорошее, исключен ранее острый панкреатит, исключен медуллярный рак щитовидной железы, то в данном случае все противопоказания исключены. Так же если по УЗИ брюшной полости выявляется такое состояние как хронический панкреатит, то данный препарат рекомендуют с осторожностью, т.е. с более медленным повышением дозировки препарата, дольше быть на минимальных дозах препарата.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Подскажите пожалуйста, возможно остались ещё какие либо вопросы?
Спасибо а то пережываю что недавно было операции и пробувать новый препарат на себя тоже боюсь малаль что пойдет не так
Понимаю что данный момент волнует, в случае если возникнут какие либо побочные эффекты, всегда можно сразу отменить препарат, часто побочные эффекты уходят в течение недели. Будут ли побочные эффекты достаточно сложно предсказать, данный момент предвидеть не предоставляется к сожалению возможным.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможность применения Семавика зависит от вашего самочувствия в данный момент, нет ли послеоперационных осложнений, жалоб со стороны ЖКТ.
По анализам клинически значимых отклонений не выявлено. Имеется только недостаточность витамина Д. Обычно при таких значениях рекомендуется аквадетрим/вигантол в дозе 7000 МЕ (14 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови, если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
Что-то беспокоит вас сейчас? Понятна ли схема применения Семавика?
Принятый ответ
Здравствуйте. Если после операции восстановились, жалоб нет и хорошо себя чувствуете то можно начинать делать уколы, кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак щитовидной железы, для повышения витамина д можно например фортедетрим, при лишнем весе доза обычно 10000 ме. Семавик 1 раз в неделю подкожно независимо от еды в любое время суток, начинают с минимальной дозы
Принятый ответ
Здравствуйте!
При сложностях со снижением веса рекомендуют рассмотреть препараты Семаглутида: Семавик/Квинсента/Велгия ИЛИ Тирзепатида: Тирзетта/Сеждаро. Прием и титрация дозы в соответствии с инструкцией.
Старт с минимальной дозы, повышение не чаще, чем 1 раз в месяц и только при прекращении эффекта на предыдущей дозировке.
Старт лечения можно осуществлять как только стабилизируется ваше самочувствие после операции, в тч стул.
Норма витамина Д от 30. В подобных случаях рассматривают прием колекальциферола (Аквадетрим/Вигантол/ДэТриФерол, Фортедетрим, Девилам) по 7-8 тыс МЕ 2 мес.
Далее профилактический прием по 2000МЕ ежедневно ИЛИ 14000МЕ 1 раз в неделю.
Здравствуйте. Если после удаления желчного пузыря прошел месяц, вы восстановились, нет болей в животе, тошноты, рвоты и выраженного нарушения стула, сам факт недавней операции не является противопоказанием к Семавику. Я обычно рекомендую начинать с минимальной дозы семаглутида 0,25 мг подкожно 1 раз в неделю в течение 4 недель, затем при хорошей переносимости переходить на 0,5 мг 1 раз в неделю. После холецистэктомии препарат применять можно. Если появятся сильная постоянная боль в верхней части живота, многократная рвота, препарат не вводить и обратиться к очному врачу. Поэтому при вашем хорошем самочувствии спустя месяц после операции начинать назначенное лечение допустимо.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 3 ответа
- 7 Сентября 20255 ответов
- 4 Июля 20255 ответов
- 27 Августа 202418 ответов
- 24 Февраля 20247 ответов
- 11 Сентября 202317 ответов
- 7 Июня 20237 ответов
- 29 Августа 20219 ответов
- 30 Октября 20208 ответов
- 2 Августа 20201 ответ