Понижен гемоглобин, повышена СОЭ — вопрос №451604

Question

Понижен гемоглобин, повышена СОЭ — вопрос №451604

Тамара Георгиевна

8261 просмотр

19 марта 2021

Здравствуйте! По какой причине может быть понижен гемоглобин 88 и повышена СОЭ 30? До этого гемоглобин был понижен до 45. Положили в больницу, за 5 дней подняли гемоглобин до 91, выписали. Была сильная отечность ног, текли. Прокапали капельницы панангин, глюкоза, уколы фуросемид. С ногами стало лучше, отечность практически спала, теч перестали. Для повышения гемоглобина назначали феррум-лек. Пропила в течение месяца. Гемоглобин стал 88, СОЭ 30. В чем может быть причина?

Вопрос закрыт

гемоглобин

течение месяца

уколы фуросемида

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Тамара Георгиевна, 19 марта 2021

Клиент

Екатерина, Спасибо большое. Будем обследоваться

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Тамара Георгиевна, 19 марта 2021

Клиент

Алина, спасибо большое будем обследоваться

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 19 марта 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
Вас обследовали в стационаре?

Пожаловаться

Тамара Георгиевна, 19 марта 2021

Клиент

Анна, обследовали но не полностью

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 19 марта 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Поняла вас, нужен хотя бы клинический минимум - ЭГДС, кал на скрытую кровь, узи органов брюшной полости, щитовидной железы, консультация гинеколога. Дальше по результатам обследования определяться с дальнейшей тактикой

+ 1

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 19 марта 2021

Нефролог, Терапевт

Причин для снижения гемоглобина множество. Вам в стационаре проводили какие-нибудь обследования?
В настоящее время у Вас сохраняется низкий гемоглобин, поэтому препараты железа отменять ни в коем случае нельзя, продолжайте принимать до нормальных значений гемоглобина полную, рекомендованную Вам дозу, после нормализации показателей продолжать принимать железо в поддерживающей дозе ( зависит от выбранного Вами препарата) Повышение СОЭ возможно на фоне анемии, а может говорит. О наличии в организме хронического воспалительного процесса.
Отечность, которая Вас беспокоила при поступлении тоже, скорее всего, связана с очень низким гемоглобином.
В плане обследования Вам желательно посетить терапевта, чтобы он расписал Вам все мероприятия. При наличии явного источника кровотечения - лечение и обследование у специалиста в этой области. Если этот вариант Вам не подходит, тогда - клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови, онкомаркеры, гормоны щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости, почек, мочевого пузыря, щитовидной железы, органов малого таза, ФГДС, рентген грудной клетки, фиброколоноскопия, маммография, консультация гинеколога

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 марта 2021

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Самого главного в выписках нет, надо провести ФГДС и колоноскопию (или кал на скрытую кровь), чтобы исключить основной источник потерь гемоглобина и железа - ЖК-кровотечения. В обследовании признаки нарушения функции почек, что тоже может привести к анемии за счет дефицита эритропоэтина, и лечением при этом будет заместительная терапия препаратами ЭрчПО. Надо обследоваться дальше. Анемия декомпенсирована, и если она будет сохраняться дальше, это приведет к необратимым последствиям в организме.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу

Александр, 19 марта 2021

Нужно просить у участкового терапевта направление на стационарное обследование: амбулаторно нужный объем исследований сделать сложно и займет это много времени.

Наталья, 19 марта 2021

Вполне с Вами согласна, Александр, но её выкинули из больницы как ненужный элемент, не закончив обследование. Подняли гемоглобин немного и всё на этом.

Александр, 19 марта 2021

Это, конечно, крайне нехорошая ситуация. А это была плановая госпитализация, по направлению? Как так вышло, что не сделали ФГДС и колоно?! Это ж первым делом проводится в таких случаях. Думаю, вам нужно выяснять, как можно организовать повторную госпитализацию. Вы же понимаете, что выраженная анемия без причин не бывает. Амбулаторно же искать ее можно очень долго. Прием железа внутрь проблему не решит.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенку прописали церебролизин

9 ответов

1 мая 2021

Геннадий

Вопрос закрыт

PRP терапия

3 ответа

9 января 2023

Владлена

Вопрос закрыт

Оак, новорожденный , лимфоциты, гемоглобин

1 ответ

17 февраля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин

3 ответа

12 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Повышен гемоглобин и mchv у ребенка + кетоны в моче

2 ответа

21 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нужно просить у участкового терапевта направление на стационарное обследование: амбулаторно нужный объем исследований сделать сложно и займет это много времени.
Вполне с Вами согласна, Александр, но её выкинули из больницы как ненужный элемент, не закончив обследование. Подняли гемоглобин немного и всё на этом.
Это, конечно, крайне нехорошая ситуация. А это была плановая госпитализация, по направлению? Как так вышло, что не сделали ФГДС и колоно?! Это ж первым делом проводится в таких случаях. Думаю, вам нужно выяснять, как можно организовать повторную госпитализацию. Вы же понимаете, что выраженная анемия без причин не бывает. Амбулаторно же искать ее можно очень долго. Прием железа внутрь проблему не решит.

Кисель Екатерина Игоревна, 19 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-19T13:12:44+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 марта 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте1 гемоглобин может быть снижен из-за дефицита жедеза, нужно сдать ферритин, продолжить прием препаратов железа, осбледовать ЖКГ и гинекологию.
СОЭ повынена из-за анемии

Принятый ответ

Семушина Нина Александровна, 19 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-19T13:13:00+03:00

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 19 марта 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. У Вас есть выписка из стационара? Можете ее прикрепить или анализы, которые есть на руках?

Принятый ответ

Редька Алина Викторовна, 19 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-19T13:13:36+03:00

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 19 марта 2021

Терапевт

Здравствуйте, у вас анемия, СОЭ как раз повышается при анемии. Чтобы найти ее причину обследуйтесь у гинеколога и сделайте фГДС

Принятый ответ

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 19 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-19T13:14:22+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 19 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, анемия средней степени тяжести. Обследования проходили?

Принятый ответ

Буравлев Евгений Сергеевич, 20 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-20T08:51:04+03:00

Добрый день, Тамара Георгиевна! Низкий гемоглобин снижен вследствие анемии. Необходимо провести дополнительное обследование, чтобы выяснить причину, источник потери крови. Начинайте с анализа кала на скрытую кровь, уровня сывороточного железа, ферритина, анализа крови с описанием морфологии эритроцитов. Затем постарайтесь сделать ФГДС, колоноскопию, консультацию гинеколога. В последнее время в весе не теряли?
Что касается несколько повышенного уровня СОЭ, то здесь, скорее всего, механизм таков: малое количество эритроцитов приводит к тому, что они в меньшей степени отталкиваются друг от друга, и соответственно быстрее оседают.
________________
С уважением, Евгений!