СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шишка под мышкой

Здравствуйте. В конце месячных (на 5 день) почувствовала боль под мышкой, выскочила шишка, пошла на узи лимфоузлов, узи прикладываю. Пошла к хирургу, назначил ципролет, прикладывать мазь левомеколи и вишневского 1/1, если не пройдет, то вскрывать. После на следующий день пошла на узи груди, врач смотрела под мышку и сказала, что это уплотнение (отметила на фото) добавочная долька, она активизировалась, на этом фоне и лимфоузел среагировал. Скажите пожалуйста, похожа ли эта шишка все таки на добавочную дольку или все таки в этом месте лимфоузел. Родила 3 месяца назад (вторая беременность), имеется добавочная долька под двумя подмышками. В первую беременность из них текло молоко. Грудью не кормлю.

34 года
3 Сентября ·Просмотров: 137·Виктория, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по описанию и данным УЗИ, ситуация выглядит доброкачественной и связанной с гормональной перестройкой после родов. Скорее всего, вы столкнулись с добавочной долькой молочной железы, которая активизировалась на фоне послеродовых гормональных изменений. У вас уже есть добавочные дольки под обеими подмышками, и в первую беременность из них выделялось молоко, а значит, ткань там точно присутствует и гормонально чувствительна. Врач УЗД, который специализируется именно на структуре железистой ткани, увидел уплотнение и идентифицировал его как дольку, а не как изменённый лимфоузел. Появление на 5-й день менструального цикла типичное время для нагрубания железистой ткани из-за колебаний эстрогенов и пролактина.
Лимфоузел, который «среагировал», это вторичная реакция, добавочная долька набухла, возможно, с небольшим воспалением или застоем секрета, и ближайший лимфоузел увеличился в ответ. Хирург смотрит на проблему с точки зрения «гнойник или нет», его задача исключить абсцесс, фурункул или нагноение. Он назначил антибиотик и мази на случай бактериального воспаления. Врач УЗИ молочных желёз видит тканевую структуру глубже и точнее определяет природу образования. Их заключения не противоречат друг другу, у вас может быть набухшая долька с реактивным лимфаденитом, а не гнойный процесс.

Поскольку вы не кормите грудью, гормональный фон постепенно нормализуется, и долька, скорее всего, уменьшится сама в течение 1–2 циклов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Скажите пожалуйста, может ли при этом быть какое-то состояние ломоты в теле? У меня такое состояние было при приходе молока

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Подмышкой боль присутствует

Да, такое может быть, как и локальная болезненность

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего, это добавочная долька молочной железы, а не лимфатический узел.
Вы недавно родили, организм перестраивается, и гормональные колебания (включая возвращение цикла) могут вызывать нагрубание, отёк и болезненность в ткани молочных желез и таких добавочных долек. Появление уплотнения именно в конце менструального цикла - классический признак реакции железистой ткани.
Обычно при установлении гормонального фона после родов и завершении цикла такие явления уменьшаются самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Скажите пожалуйста при этом может наблюдаться ломота в теле? Такая ломата была при приливе молока и набухание доб дольки в роддоме. Подмышка болит

Да, такая ломота в теле вполне может наблюдаться.
Когда железистая ткань резко набухает, активизируется или в ней происходит микрозастой (даже если вы не кормите грудью, гормональный фон после родов и на фоне установления цикла продолжает колебаться), это запускает системную реакцию и возникает ломота.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо большое! Скажите пожалуйста как долго она может быть вот такой шишкой и болеть?

Длительность таких симптомов индивидуальна и зависит от того, как быстро стабилизируются гормональный фон и местный отёк.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо большое! Антибиотик в моем случае нужен все таки?

Пока показаний для этого нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

И еще один вопрос, мог правда лимфоузел среагировать на добавочную дольку? А то в заключение лимфоузлов что-то прям большие они

Да, могли.
Они не таких уж и больших размеров, не переживайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо большое вам!

Пожалуйста!
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятнее всего, речь идет о добавочной долькой молочной железе , так как описанные лимфоузлы малых размеров не будут так контурировать и виднеться визуально, только пальпаторно.
По лимфоузлам признаков в пользу онкопатологии не описано, размеры соответствуют норме.
Боль в подмышечной области может быть связано с добавкой долькой молочной железы, так как железистая ткань в подмышечной области точно также набухает, отекает и продуцирует молоко , как и в основная железистая структура железы железы . Для снижения отека и боли можно прикладывать примочки с магнием сульфата : Растворите 1–2 чайные ложки порошка магния сульфата в одном стакане (примерно 200 мл) тёплой воды. Жидкость должна быть однородной, без крупинок. Смочите в растворе марлю или бинт, слегка отжмите и приложите к подмышке . Держите примочку 20–30 минут -2-3 раза с день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Здравствуйте, а врач узи, которая смотрела лимфоузел, сказала что достаточно большой 25.01х7.17 мм

При оценен размера лимфоузлов мы ориентируемся на поперечный размер, он не должен быть больше 1 см, лимфоузел 25*7 мм не считается увеличенным и не может выпячивать в подмышечной впадине.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Поняла вас, спасибо большое! А сам лимфоузел мог среагировать на добавочную долю?

Да, конечно, он мог среагировать на пролиферация, набухание и отек добавочной доли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо большое вам!

Рада помочь ! Здоровья !

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Извините, еще один вопрос, присутствует ломота в теле, возможно ли из-за добавочной дольки?

Это может быть связано с молочной железой и с добавочной долькой на фоне признаков застоя и воспаления, также может быть признаком ОРВИ .

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо большое!

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте!
Визуально, больше похоже на добавочную дольку молочной железы, это абсолютно доброкачественная структура.
Лимфоузлы настороженности не вызывают, форма не изменена, короткая ось менее 15мм, это главный критерий оценки доброкачественности.
В длину лимфоузел может быть любого размера.
Так как лимфоузлы реагируют увеличением на любой воспалительный процесс, при ОРВИ, порезе, травме итд.
Постепенно размер придет в норму.
Сейчас никаких активных действий не требуется.
Если беспокоят неприятные ощущения, то с противовоспалительной целью можно наносить 2 раза в день мази с НПВС (ибупрофен, диклофенак).

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо большое!

Здоровья Вам!)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ситуация соответствует добавочной аксиллярной железистой дозе.

Даже несмотря на отсутствие грудного вскармливания, в срок 3 месяца после родов железистая ткань, где бы она ни лоцировалась, еще функционально активна. Могут быть и приливы, и гиперсекреция, и ощущение напряжения периодически.

Терапии данное состояние не требует. Левомеколь это антибактериальная мазь для лечения кожных ран, через неповрежденную кожу он не проникает. Мазь Вишневского способна вызывать абсцедирование, если есть воспалительный компонент.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо большое!

Крепкого здоровья вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Извините, один вопрос, антибиотики мне тоже не показаны?

Нет конечно. Сейчас происходит дисгормональная ситуация, для антибиотиков нет точки приложения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо большое за консультацию!

Пожалуйста. Обращайтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.