Что вас беспокоит?
Адомиоз кок
Добрый день, я пью жаннин уже почти 2 года. Последние время у меня начинается мазьня на 14 таблетки. Назначали с целью лечения адомиоза 1 степени. Чем мне можно заменить данный препарат? На нем я хорошо себя чувствую, ушли боли, перестал болеть низ живота и нормализовался гемоглобин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! При подобных симптомах (появление мажущих выделений на 14-й таблетке после длительного периода стабильного приема) обычно можно предположить снижение чувствительности эндометрия к текущей дозе эстрогена
Для замены и сохранения лечебного эффекта рекомендуют следующие варианты:
Переход на препараты с натуральным эстрогеном («Клайра»), которые мягче воздействуют на слизистую.
Установка внутриматочной системы («Мирена» или «Кайлина»), которая лечит аденомиоз локально прямо в полости матки.Назначение препаратов чистого диеногеста («Визанна»).
Кристина, Добрый день. Я не хочу спираль. Пока не готова к этому варианту. Мне казалось, что Жаннин сильнее чем Клайра. Получается выбор только из этих трёх вариантов?
Здравствуйте.
К сожалению нередко такое бывает , когда препарат перестает подходить. Не переживайте. Рекомендуют пройти узи и если по узи нет полипа например , то тогда рекомендуют с лечащим доктором обсудить прием препаратов таких как Клайра и силуэт , они так же являются коками и в них есть диеногест , который влияет на эндометриоз .
Так же рекомендуют рассмотреть ВМС Мирена
Арпине, добрый день. Подскажите пожалуйста а силуэт это разве не одно и тоже, что Жаннин? Может быть такое, что мне и Клайра может не подойти? Спираль пока не готова ставить.
Да. Вы правы - это один и тот же препарат. Жанин и Силуэт это КОК, которые содержат одни и те же действующие вещества: диеногест (2 мг) и этинилэстрадиол (0,03 мг). Разница между ними заключается в ПРОИЗВОДИТЕЛЕ , а также в стоимости: Жанин оригинальный препарат, а Силуэт его дженерик( аналог)
Очень часто на практике даже из-за разных производителей может переноситься по другому
Касаемо клайры , обычно она намного лучше переносится , даже чем Жанин , но без начала приема препарата, сказать подойдет он женщине или нет - невозможно
Так же пока женщина не пройдет адаптационный период ( 3 месяца ) так же нельзя будет сделать вывод, подходит ли препарат или нет
Только после начала приема препарата и после периода адаптации можно сделать вывод о том подходит препарат или нет
Я правильно понимаю, что я добиваю таблетки, жду месячных и перехожу на Клайру ? Она интересна не увеличит мне мазьню?)
В первые три месяца в период адаптации может увеличить , так как будет период адаптации
Рекомендуют завершить прием Жанин последней активной таблетки , на следующий день начать первую таблетку Клайры, перерыв между препаратами не делать
Подскажите пожалуйста, а поясница может ныть при адомиозе? Как вообще понять от чего она может ныть
Да. Боли могут быть связаны с эндометриозом или невралгией например
Подскажите пожалуйста, а если это например радикулит, то как это подтвердить? Гинекологи я сделаю УЗИ, а во втором случае?
Принятый ответ
Больше в пользу аденомиоза говорит если боль тупая, ноющая, глубокая,
ощущается внизу живота и/или крестце/пояснице,
усиливается перед менструацией или во время нее, одновременно появляются привычные для вас тазовые боли, нет онемения, покалывания или слабости в ноге, на гормональной терапии, которая подавляет симптомы аденомиоза, боль уменьшается.
Больше в пользу проблемы с поясничным отделом/нервным корешком, если боль начинается в пояснице и отдает в ягодицу и дальше по ноге, иногда ниже колена, есть покалывание, онемение или ощущение «мурашек», боль усиливается при определенных движениях, кашле, чихании,появилась слабость в ноге или стопе,врач обнаруживает изменения рефлексов, чувствительности или мышечной силы.
При подозрении на радикулопатию именно неврологический осмотр является важной частью диагностики.
При этом термин «радикулит» сейчас часто используют бытово. Врач, скорее всего, будет искать радикулопатию раздражение , т.е.сдавление нервного корешка, например из-за грыжи или протрузии диска.
Осмотр невролога обязательно, МРТ пояснично-крестцового отдела
Здравствуйте!
Прежде чем принимать решение о замене препарата, рекомендуют провести плановое УЗИ органов малого таза, для исключения структурных причин кровомазания.
После подтверждения, что проблема связана именно с реакцией эндометрия на текущий КОК, а не с органической патологией, можно рассматривать замену.
В качестве альтернативных вариантов можно рассмотреть препарат Клайра -содержит эстрадиол и диеногест ИЛИ внутриматочную систему Мирена -локально воздействует на эндометрий, эффективна при аденомиозе, хорошо уменьшает объем кровопотери и может быть оптимальным выбором.
Здравствуйте !
Появление мажущих выделений на 14-й таблетке «Жанина» после двух лет стабильного приема указывает на то, что дозы эстрогенового компонента перестало хватать для удержания стабильности эндометрия, либо ткани аденомиоза адаптировались к текущей схеме гормональной поддержки. Учитывая, что препарат отлично купирует симптомы аденомиоза 1-й степени (пропали боли, нормализовался гемоглобин), менять действующий прогестаген диеногест нежелательно, поэтому основным вариантом замены под контролем вашего гинеколога является переход на чистые гестагены с диеногестом в дозе 2 мг (препараты «Визанна», «Зафilla», «Алвовизан»), которые принимаются в непрерывном режиме без 7-дневных перерывов и целенаправленно лечат аденомиоз, полностью отключая менструальную функцию. В качестве альтернативы врач может предложить продленный режим приема того же «Жанина» или его полных аналогов («Силует», «Диециклен»), либо рассмотреть установку внутриматочной терапевтической системы «Мирена», которая локально выделяет левоноргестрел, защищает эндометрий и крайне эффективна при аденомиозе. До очного визита и проведения планового УЗИ органов малого таза для оценки состояния эндометрия ни в коем случае не прерывайте прием текущей упаковки «Жанина», чтобы не спровоцировать сильное прорывное кровотечение.
Здравствуйте. Иногда так происходит . что при длительном приёме препарат перестаёт подходить . Эндометрий становится тоньше и менее стабильным, и в середине цикла появляются мажущие выделения.
Главная цель — сохранить подавление аденомиоза. Если требуется контрацепция то можно рекомендовать клайру , силуэт. . Иногда переносимость лучше при том же составе.
Внутриматочная система с левоноргестрелом — одна из терапий первой линии при аденомиозе, особенно если ведущий симптом — обильные менструации и боль.
Добрый вечер, подскажите пожалуйста,как переходить тогда на Клайру или Силуэт? У меня завтра последний день жанин?
Клайра: содержит диеногест + эстрадиола валерат (натуральный эстроген), схема 28 дней без перерыва (последовательный многофазный режим, новая пачка сразу после окончания предыдущей). Индивидуальная переносимость решает многое.
28 дней потом перерыв 7 дней?
непрерывно
28 дней потом новая пачка
А как же месячные? Я думала что они при Клайре тоже должны прийти
там 4 тб пустышки
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад14 ответов
- 8 часов назад7 ответов
- 9 часов назад7 ответов
- 9 часов назад5 ответов