Что вас беспокоит?
Кровь после ПА
3 года принимала кок. В конце июля отменила прием таблеток. До сих беспокоит сухость во влагалище. Вчера был незащищенный, прерванный ПА. Сегодня появились кровянистые, коричневатые выделения как при начале месячных. Ничего не болит, не тянет. УЗИ делала в июле или в начале августа, точно не помню-все отлично, без отклонений. Впч, цитология, осмотр был в августе-все отлично. Кр.дни после таблеток были в конце августа (25 числа).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
Сухость во влагалище после отмены КОК — это известный и ожидаемый эффект. 3 года таблетки подавляли собственную выработку гормонов, и сейчас организму нужно время, чтобы восстановить естественный цикл. Сухость связана с тем, что уровень эстрогена, который отвечает за увлажнение влагалища, пока ещё не вышел на нормальный уровень. Обычно это проходит в течение 2–3 месяцев после отмены. Уже сейчас используйте лубрикант на водной основе при ПА. Кровянистые коричневатые выделения, которые появились сегодня, скорее всего не представляют опасности. Последнее кровотечение было 25 августа, прошло 11 дней — это может быть овуляторное кровотечение, которое бывает в середине цикла и является нормой. Также это может быть посткоитальное кровотечение: на фоне сухости слизистая могла слегка травмироваться во время вчерашнего ПА, что дало скудные выделения.
Спасибо большое за ответ. А когда кровотечение пройдет?
В ближайшие сутки должны закончиться
Доброе утро. Сегодня вот такие выделения. Но как будто меньше чем вчера. Фото прикрепила. Посмотрите пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания... по результатам цитологии атипичных клеток нет, это хорошо. Впч тест отрицательный. Симптомы сухости во влагалище могут быть связаны с нарушением микрофлоры или гормональным сбоем после отмены кок. Кровянистые выделения могут быть в период овуляции, у вас как раз будет начало. Или бывают выделения шеечные, если есть эктопия.
Спасибо большое за ответ. Эктопия вроде есть. А когда кровотечение пройдет?
Пока длится овуляция. Если у вас сильный дискомфорт, то можно принять транексам по 500 3р.день до 7 дней . Отменить можно и раньше, как кровотечение остановится
Доброе утро. Сегодня вот такие выделения. Но как будто меньше чем вчера. Фото прикрепила. Посмотрите пожалуйста.
Доброе. Вы принимали транексам вчера?
Нет, не принимала.
Скажите это может быть повреждение какое то из за сухости при ПА? Или что это может быть?
Обычно при овуляции у меня крови нет.
Если бы из-за сухости кровило, то через пару часов прекратилось и кровило бы после каждой травматизации. Если есть возможность сделайте узи в ближайшее время
А что это может быть?(( я узи делала в июле-все было отлично.
Сейчас уже сентябрь... за это время могла образоваться киста яичника, если кровит не из-за овуляции
Ну вот сегодня уже крови намного меньше. Как будто уже все заканчивается . Это может быть из за ПА?
Па мог спровоцировать
Ничего страшного не может быть?(((( сегодня крови конечно намного меньше. Уже следы еле заметны((
Ничего страшного думаю. Так выделения уже уменьшились. Не переживайте)
Принятый ответ
Здравствуйте Наталья! Контактные кровянистые выделения могут быть связаны с овуляторным синдромом и если имеется эктопия либо эрозия шейки матки. При физическом воздействии при наличии эрозии, шейка матки может подкравливать. Так же в середину цикла описанные выделения могут быть связаны с овуляторным синдром. На данный момент рекомендуется понаблюдать за выделениями, в норме они должны прекратиться в течение 2-3 дней. Если выделения так и останутся, то рекомендуется очный осмотр гинеколога на кресле с забором мазка на микрофлору влагалища.
По результатам онкоцитологии, атипичных клеток не обнаружено, это отлично. Пцр на впч отрицательный, что говорит об отсутствии вируса папилломы человека.
Доброе утро. Сегодня вот такие выделения. Но как будто меньше чем вчера. Фото прикрепила. Посмотрите пожалуйста.
По фото данные за овуляторные выделения, они обычно как раз консистенции слизистой с прпмисью крови, выделения коричневые, значит это свернувшаяся кровь, т.е не активное кровотечение, не переживайте
А эти овуляторные выделения могут быть еще как то связаны с ПА?
Если был активный половой акт и произошла травматизация слизистой шейки матки, можно связать и с этим выделения
Принятый ответ
Кровянистые или коричневатые выделения на следующий день после полового акта наиболее вероятно связаны с контактным повреждением слизистой на фоне сухости либо с межменструальными выделениями после отмены КОК, а беременность от вчерашнего контакта проявиться кровотечением сегодня не может.
После отмены КОК овуляция может восстановиться уже в первом цикле, поэтому прерванный половой акт не является надежной контрацепцией и беременность возможна.
Тест на беременность имеет смысл сделать через 21 день после этого полового акта либо раньше при задержке ожидаемой менструации.
По представленным результатам ВПЧ высокого онкогенного риска не обнаружен, цитология NILM, то есть признаков предраковых или злокачественных изменений шейки матки не выявлено.
Сухость влагалища может наблюдаться во время приема КОК и некоторое время после отмены; для уменьшения травматизации при половом акте допустим лубрикант на водной или силиконовой основе.
Если выделения небольшие и прекратятся самостоятельно, при отсутствии боли дополнительное срочное обследование не требуется.
Если кровянистые выделения будут регулярно возникать после половых контактов, сохранятся несколько дней или станут обильнее, целесообразен повторный осмотр шейки матки и влагалища, поскольку нормальные ВПЧ и цитология не исключают доброкачественную контактную кровоточивость, например при эктопии, полипе или травме слизистой.
Принятый ответ
Здравствуйте!
После отмены КОК, которые во время приёма подавляют собственную гормональную активность яичников, некоторое время может сохраняться сухость влагалища.
На фоне сухости слизистая становится более чувствительной, поэтому во время полового акта возможно появление небольших контактных кровянистых выделений из-за микротравматизации.
Главное, чтьо цитология и обследование на ВПЧ было без отклонений.
При сохраняющейся сухости используйте лубриканты/увлажняющие средства.
Доброе утро. Сегодня вот такие выделения. Но как будто меньше чем вчера. Фото прикрепила. Посмотрите пожалуйста.
Наталья, здравствуйте!
Если беспокоит сухость, то кровянистые выделения возможны в результате травматизации слизистой. Но много, как при месячных, быть их не должно.
Рекомендуется повторить УЗИ на 5-7 день цикла с целью исключения патологии эндометрия.
С кровоостанавливающей целью обычно рекомендуется препарат типа Транексама.
С целью увлажнения можно использовать эстрогиал гель.
Доброе утро. Сегодня вот такие выделения. Но как будто меньше чем вчера. Фото прикрепила. Посмотрите пожалуйста.
УЗИ по циклу все-таки лучше сделать. Убедиться, что все благополучно.
А что это может быть?(
Получается сделать узи на 5-7 день после месячных??
От начала месячных. Для исключения патологии эндометрия.
Как уже говорили выше, может быть связано с травматизацией слизистой. Тогда впредь следует использовать лубриканты типа Эстрогиал геля.
Кроме того, рекомендуется исключить патологию эндометрия. УЗИ проводят на 5-7 день, считая от первого дня месячных.
Это может быть опасно?((( или даже если патология, то это лечится?(( это не страшно?
При патологии эндометрия рекомендуется гистероскопия с высказыванием полости матки и цервикального канала.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 5 ответов
- 5 Сентября 2 ответа
- 5 Сентября 5 ответов
- 5 Сентября 20 ответов