Что вас беспокоит?
Здравствуйте. Меня ничего не беспокоит, болей нет и выделений тоже. 41 год. Расшифруйте пожалуйста маммографию и узи
Здравствуйте. Меня ничего не беспокоит, болей нет и выделений тоже. 41 год. Маммографию делала в поликлинике в прошлом году её дополнила платным узи, потом через три месяца делала узи в поликлинике и никаких изменений. Сейчас сделала платное узи и сама решила сделать маммографию. Прикрепляю первые три скрина маммография и два узи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными документами. По протоколу маммографии описаны плотные молочные железы (тип Д), в подобных ситуациях информативнее узи.
По узи молочных желез описана доброкачественная картина. Описаны мелкие кисты и фиброаденомы.
Кисты - это доброкачественные образования молочной железы. Фиброаденомы мелкие, пункция не требуется.
Требуется только наблюдение, узи через 6-12 месяцев.
А что насчёт лимфатических узлов. В прошлом году в поликлинике о них ничего ненаписали
Ничего критичного) лимфатические узлы в норме) их могут описывать, а могут и не описывать)
А если я худая, они могут прощупываться?)
Могут)
Принятый ответ
Здравствуйте
Ввиду высокой плотности тканей МЖ (а в 41 год - это норма) - картина маммографии полностью неинформативна и мы всецело опираемся на УЗИ!
По УЗИ описано два типа находок:
1 - анэхогенные (жидкостные) образования - это признаки кист
Кисты - совершенно доброкачественные образования, не рак и никогда им не станут
ООднако одна из кист превышает размер 10 мм
Такие кисты обязательно подвергают процедуре ТАБ - тонкоигольной аспирационной биопсии
Эта процедура преследует две цели:
- диагностическая - содержимое кисты будет отправлено на цитологический анализ
- лечебная -после пункции киста спадается
2 - гипоэхогенное образование - до 10 мм - с признаками фиброаденомы
Оно никаких действий не требует
Так же описаны нормальный лимфоузлы
Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов
У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм
А что насчёт группы из 3-4 кальцинатов в левой?
такой тип распределения кальцинатов - норма
А то, что они сгруппированные и не чёткие
на фоне плотного железистого фона (тип D!!) это совершенно ни о чем не говорит!
Маммография НЕ информативна
Ясно)
А фиброаденома или киста она может переродиться в плохое?
нет, они не перерождаются
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
По результатам маммографии тип плотности молочных желёз по классификации АСR- D, то есть преобладание железистой ткани, молочные железы очень плотные.
Соответственно в таких случаях диагностическая ценность маммографии снижается и основным методом диагностики служит узи.
По заключению узи молочных желёз описаны мелкие кисты, а также небольшие фиброаденомы.
Не волнуйтесь, никаких подозрительных признаков ( нечеткости контура, вертикальной ориентации, усиления кровотока нет, увеличение лимфоузлов и изменение их архитектоники также не отмечается) .
Мелкие фирбоаденомы размером до 10 мм подлежат только динамическому наблюдению.
В таких случаях рекомендуется только контроль узи раз в полгода на 5-12 день цикла.
А как быть с кисиой 12 мм. И на первой маммографии в поликлинике лимфоузлы не показаны и могут ли они прощупываться если я худая?)
Простые кисты требуют пункции и эвакуации содержимого с цитологическим исследованием только если размер более 20 мм.
Лимфоузлы могут не прощупываться в связи с выраженным железистым компонентом и плотностью молочных желёз
На узи не сказали об этих лимфоузлах
В протоколе узи отмечено, что подмышечные узлы не увеличены, соответственно при нормальном их состоянии подробно могут их не описывать.
На маммографии описаны нормальные лимфоузлы
А не нормальными какие размеры считаются?
Более 20*15 мм
Может глупый вопрос) Почему тогда описывают размеры нормальных кист или аденом, а лимфоузлы не описали и не сказали?
Всё зависит от специалиста, проводимого исследование.
Но, опять же, кисты и фиброаденомы, это образования, которые появляются, то есть это не изначальная анатомическая структура молочных желёз, поэтому при их обнаружении по протоколу должен был быть описан размер.
А лимфоузлы есть у всех всегда, поэтому допустимо, если они не изменены и не увеличены, просто отметить, что не увеличены, это не критично.
Получается лимфаденопатии у меня всё таки нет?
Нет
Ещё интересно почему не описали кальцинаты. Я собственно по - этому в платной и сделала маммографию, думала, что-то опишут
И что насчёт группы из 3-4 кальцинатов в левой?
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
По результатам исследований описаны абсолютно доброкачественные изменения молочных желез, никаких настораживающих признаков нет.
По маммографии тип плотности Д, это означает очень плотную железистую ткань в молочной железе, описание затруднено и малоинформативно.
В таком случае, опираемся на результат УЗИ.
Имеются маленькие простые кисты, они не опасны, никогда в рак не перерождаются, делать с ними ничего не нужно.
Могут исчезать и появляться самостоятельно.
Маленькая фиброаденома, которая может быть также кистой с густым содержимым, за ней только наблюдаем.
Описаны нормальные лимфоузлы с сохранной формой и структурой, ничего настораживающего нет.
Рекомендуется контроль УЗИ молочных желез с 5 по 12 день цикла, через 6 месяцев.
Больше никаких действий сейчас не требуется.
А что насчёт группы из 3-4 кальцинатов в левой?
Кальцинаты не описывают как патологические (мелкие, различной формы, неровные, острые итд).
Поэтому настороженности не вызывают.
Но контроль в динамике через год необходимо сделать, возможно тип плотности будет уже другой.
УЗИ через 6 месяцев. Если необходимо будет еще дообследование, то лучше МРТ с контрастным усилением, так как маммография сейчас неинформативна.
Если что, то ммг у мня уже второе, первое делала в поликлинике и там написали только про группу микрокальцинатов в правой. В сейчас в платной я думала, что напишут какие они. Узи уже 3. Первым дополнила ммг, потом через 3 тесяца и сейчас через 6
Прикрепите результат первой маммографии, если есть возможность.
Прикрепила
Посмотрела, вы можете запросить снимки маммографии и на очном приеме сравнить результаты.
Но плотность очень высокая, результат может быть недостоверный.
В следующий контроль предоставьте все снимки для оценки в динамике.
Моя мамолог - онколог диск не стала смотреть, а в платной сделали только большой снимок
А эта фиброаденома она может перерости в плохое?
Нет, изначально доброкачественные образования кисты и фиброаденомы в рак никогда не перерождаются.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из-за высокой плотности молочных желез маммография оказалась неинформативна.
По результатам УЗИ молочных желез выявлены признаки доброкачественных изменений.
Кисты - это полости с жидкостью, в рак не перерождаются и требуют только наблюдения.
Фиброаденомы - это тоже доброкачественные образования. Учитывая их мелкие размеры так же требуют только наблюдения.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение УЗИ молочных желез через 6 мес с оценкой динамики.
А что насчёт группы из 3-4 кальцинатов в левой?
Выглядят доброкачественными
А как можно можно понять, что выглядят доброкачественными?
Здравствуйте!
Плотность ACR D значит, что молочные железы крайне плотные. Это вариант нормы, но такая плотность снижает чувствительность маммографии, небольшие образования могут быть не видны.
BI-RADS 0 говорит о том, что исследование не завершено и нужны дополнительные снимки, УЗИ или сравнение с предыдущими маммографиями.
Склерозирующий аденоз это доброкачественное изменение ткани железы, но при плотном фоне и BI-RADS 0 его нужно подтвердить.
Двусторонняя аксиллярная лимфоаденопатия значит, что увеличены лимфоузлы в обеих подмышках. При двустороннем характере чаще причина не онкологическая (инфекция, воспаление, реакция на прививку, системные состояния), но исключить патологию можно только дообследованием. Нужно обратиться к маммологу или гинекологу с этим заключением. Скорее всего, назначат УЗИ молочных желёз и подмышечных областей, возможно, повторную маммографию с прицельными снимками или МРТ.
Здравствуйте. Узи на последних двух скринах
Увидела. Все хорошо по узи молочных желез, здесь только наблюдение в динамике через полгода, никаких активных действий не требуется.
Я делала маммографию по своей инициативе и думала что опишут кальцинаты
В поликлинике тоже в пошлом году не описали
А что насчёт группы из 3-4 кальцинатов в левой?
Это ни о чем не говорит, учитывая плотный фон молочных желез
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 7 ответов
- 6 Сентября 9 ответов
- 6 Сентября 12 ответов
- 6 Сентября 15 ответов