СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в колене

Девочка, 14 лет, КМС по плаванию (занимаемся с 6 лет) на последних спортивных сборах (04.08-29.08.2026) заболело левое колено при вращении (преимущественно когда плывет брассом появляется боль). Тренировки ежедневные (вода и зал) исключили по возможности нагрузку на колено, сейчас не болит. При сгибании в обоих коленях слышны щелчки. Ранее так сильно не беспокоила боль. Прошли МРТ, необходима рекомендация травматолога по консервативному лечению.

45 лет
8 Сентября ·Просмотров: 82·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте ! По МРТ описывается частичное повреждение передней крестообразной связки ( связка стабилизирующая колено) ,частичное повреждение медиального ретинакулума надколенника (связка удерживающая надколенник) ,также частичное повреждение медиального мениска.
Изменения некритичные ,скорее всего связаны с чрезмернымии нагрузками или травмой.

Средние сроки восстановления до 8 недель
В таких случаях рекомендуют:
очное лечение у травматолога –отопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром, использование ортеза , приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ;витаминотерапия


Всего самого наилучшего! Если есть вопросы,то готов ответить

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Добрый день, спасибо за ответ, вчера были очно у травматолога, который нам ничем не помог, сказал, т.к. пациенту нет 18 из всего, что мы можем принимать это ибупрофен. Исключение нагрузки на колено, санаторно-курортное лечение. У нас сейчас начинается новый сезон и планы на мастера спорта, поэтому хотелось бы как то помочь организму, восстановить связки.

можно подключить физиопроцедуры, но основное лечение это покой до 8 нед .Организм имеет свойство к самовосстановлению, особенно в детском возрасте

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, критичных повреждений не получено, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4-6 недель.
- Нурофен в возрастной дозировке курсом.
- Диклак гель или Найз гель.
- Фонофорез с гидрокортизоном
- СМТ по расслабляющей методике на голень и бедро
- СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- носить ортез Trives Т-8530 или аналогичные.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Наблюдение детского травматолога, Контрольное МРТ через 6 мес.

Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Добрый день, благодарю за ответ. Забыла написать, дополнительно были на очном осмотре у остеопата, назначил курсом В6 и В 12, Дона 6 уколов (1 укол в неделю), но в составе Доны ледокаин у нас на него была аллергическая реакция, каким препаратом можно заменить? Спасибо за рекомендацию СаДз, что то я про него забыла, давно не пропивали, питание полноценное, творог и кисломолочку почти ежедневно едим. Есть ли у вас рекомендация по приему коллагена, какого? Ортез уже купили, начали одевать, дополнительно сделали тейпирование. Но к сожалению, сейчас у нас идут отборочные соревнования на Россию, исключить тренировки не можем. Нурофен курсом сколько дней?

Химический аналог Доны без Лидокаина - Сустагард® артро https://www.vidal.ru/drugs/sustaguard_artro__44824

Есть ли у вас рекомендация по приему коллагена, какого? - нет у меня таких рекомендаций.
Доказанной эффективностью не обладает.

Нурофен курсом сколько дней?

Дозировку лекарств и продолжительность курса лечения определяет лечащий врач очно.
Мы заочно права не имеем этого делать.
Вы можете ознакомиться с инструкцией к препаратам, которые есть в открытом доступе.

Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ симптоматика похоже на классическое проявление синдрома колена пловца" возникающего из за специфической хлёсткой ротации голени наружу ,например,при толчке брассом.Консервативное лечение притаких поврежениях возможно и является приоритетным, так как в данном возрасте зона роста костей еще может быть открыта, а МРТ-картина неописывает полного разрыва анатомических структур.В таких случаях рекомендуется-Охранительный режим.В период дискомфорта- полностью исключить плавание брассом и любые упражнения в зале с ротацией голени и глубокими приседами.Можно плавание на руках (с колобашкой между ног) плавание кролем/на спине (работая ногами строго от бедра, без сгибания в коленях)Во время ходьбы и тренировок на суше показано ношение полужетсткого коленного ортеза с боковыми ребрами жесткости (например, medi Stabimed или аналогичные тканевые с шарнирами) для стабилизации надколенника и медиального отдела)НПВП (например, Нимесулид или Ибупрофен в возрастной дозировке) на 5–7 дней в сочетании с местными гелями. Локальное прикладывание холода (лёд через полотенце) на 15 мин. после нагрузок.Ключевой этап- ЛФК. Реабилитация должна быть направлена наукрепление мышечного корсета колена для компенсации частичного повреждения ПКС- например- Укрепление четырехглавой мышцы бедра для правильного движения коленной чашечки.Укрепление мышц задней поверхности бедра (хамстрингов) и ягодичных мышц т.как они являются синергистами ПКС и удерживают голень отсмещения вперед.Упражнения на баланс тренировки на нестабильных платформах (подушки Bosu) для улучшения координации сустава.Всего самого наилучшего!

Здравствуйте
По описанию мрт грубого повреждения, которое само по себе требовало бы операции или длительной иммобилизации, не видно. Отмечены изменения медиального мениска 2 степени , то есть сигнал внутри мениска без выхода на его поверхность. Это не считается разрывом. Также описаны признаки частичного повреждения передней крестообразной связки и медиального удерживателя надколенника, небольшое количество жидкости и маленькая синовиальная киста
С учетом того , что боль возникала именно при вращательном движении во время брасса и после снижения нагрузки прошла, наиболее вероятна перегрузочная боль медиального отдела колена. Для брасса это довольно типично из-за повторяющихся движений с наружной ротацией голени. Щелчки без боли, отека или блокировки колена сами по себе лечения обвчно не требуют
Основой лечения в такой ситуации обычно является не полный спортивный покой, а временное исключение движений, вызывающих боль, прежде всего интенсивного брасса , глубоких приседаний, выпадов и прыжковой нагрузки примерно на 2-3 недели. Допустимы кроль и другие упражнения, если они безболезненны. Желательна лечебная физкультура с укреплением четырехглавой мышцы, ягодичных мышц, мышц бедра и контролем положения колена. Постоянное ношение ортеза и профилактический прием нпвс при отсутствии боли обычно не нужны

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.