Что вас беспокоит?
Первый скрининг, по узи всё в норме, по анализу крови средний риск Т21
Добрый день, очень надеюсь на Вашу консультацию и помощь. Возраст 37 лет, беременность первая . Рост 172см, вес 68 кг. В 11 н. 4 д сделала скрининг, узи - ТВП 1.6мм, носовая кость визуализируется, ЧСС - 157 . Через 10 дней сделала повторно узи в платной клинике - поставили срок 13н 2 дн, ЧСС - 156, ТВП 1,9. длина носовой кости 2,6мм. Пульсационый индекс в маточных трубах 1,11 слева и 1, 13 справа и ещё по обоим узи 3 миомы матки По б. х скринингу крови - риск( Т21 )в левой графе Life Cycle 1:686 в правой графе Astraia 1:3159 PAPP 0,93, hCGB 1, 31 . врач отправила на анализ НИПТ, сегодня сдавая анализ ошиблась в сроке беременности на 1 день , нужно было указать 14н. 2д а я, указала 14н. 3д , очень расстроилась что так ошиблась, скажите пожалуйста эта ошибка может повлиять на результат анализа НИПТ ? Очень жду Вашего ответа, заранее спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Оксана! Не беспокойтесь, такое незначительное расхождение в сроке никак не повлияет на результат анализа. НИПТ анализирует плодную ДНК,которая циркулирует у вас в крови. Для выполнения исследования в целом нет необходимости узнавать срок, если количество ДНК достаточное,он будет проведен.
Ждать результата анализа очень долго, более месяца, я вся уже изнервничалась, подскажите пожалуйста по поводу рисков Т21, на сколько всё плохо?
У вас все в порядке,не волнуйтесь. Риск не высокий - средний, высчитался только по одной из программ, это связано исключительно с возрастом. С 99% вероятностью НИПТ вам придет хороший!💖
И то что я указала срок беременности на 1 день больше чем по факту, это ни как не скажется на результате НИПТ ? Вообщем по анализам больше шансов что всё будет хорошо?
Нет,срок на результат никак не повлияет. У вас все шансы на здорового ребенка
Ошибка в сроке беременности на 1 день - 14 недель 3 дня вместо 14 недель 2 дней - на результат НИПТ не повлияет и повторно сдавать кровь из-за этого не нужно.
НИПТ анализирует долю внеклеточной ДНК беременности в крови матери, и различие срока на одни сутки не способно изменить оценку риска хромосомных аномалий.
При желании можно сообщить лаборатории правильный срок для корректности медицинского документа, но это не является основанием для отмены или повторения исследования.
По представленному скринингу УЗ-маркеры благоприятные: ТВП 1,6 мм в 11 недель 4 дня и 1,9 мм позднее, носовая кость визуализируется, выраженных ультразвуковых маркеров хромосомной патологии не выявлено.
Биохимические показатели также без значимых отклонений: PAPP-A 0,93 MoM и свободный β-ХГЧ 1,31 MoM.
Расчетный риск синдрома Дауна 1:686 по LifeCycle и 1:3159 по Astraia не относится к высокому риску, а различие цифр связано с особенностями алгоритмов расчета и исходных данных разных программ.
НИПТ в 37 лет является обоснованным дополнительным высокоточным скринингом, однако даже его результат остается скрининговым, а не диагностическим.
Таким образом, указанная вами ошибка в один день никак существенно не меняет надежность НИПТ и повода пересдавать анализ из-за нее нет.
Скажите пожалуйста, мне стоит больше рассчитывать на позитивный исход, и на хороший результат НИПТ или не очень? Очень пугает этот средний риск, очень переживаю...
Да, по совокупности имеющихся данных значительно больше оснований ожидать благоприятный результат НИПТ, чем неблагоприятный.
Ваш комбинированный скрининг не показал высокого риска хромосомной патологии, а формулировка «средний риск» сама по себе не означает высокую вероятность проблемы.
Дополнительно благоприятными признаками являются нормальная толщина воротникового пространства, визуализируемая носовая кость, отсутствие значимых ультразвуковых маркеров и нормальные биохимические показатели первого скрининга.
Возраст повышает исходный статистический риск, поэтому проведение НИПТ в вашей ситуации вполне обосновано как более точный дополнительный скрининг.
По представленным результатам нет данных, которые позволяли бы заранее предполагать высокий риск синдрома Дауна или другой распространенной трисомии.
Поэтому сейчас разумнее рассчитывать именно на низкий риск по НИПТ, хотя окончательный вывод можно будет сделать только после получения результата анализа.
Если НИПТ покажет низкий риск и дальнейшие УЗИ будут без значимых отклонений, вероятность основных хромосомных нарушений станет очень низкой
Хотела ещё узнать, есть два узи более ранний и второй через 10 дней , по этим узи срок беременности разница в 2 дня, подскажите пожалуйста какому узи и сроку беременности стоит отдать предпочтение, какому сроку беременности придерживаться? Если я не ошибаюсь (если сможете, посмотрите пожалуйста во вложении документы) на одном узи срок на 8.09.26 - 14н2д а на втором узи срок на 8.09.26 - 14н4д помогите пожалуйста разобраться , правильно ли я посчитала ?
Наиболее достоверным для определения срока беременности считается самое раннее качественно выполненное УЗИ первого триместра с измерением КТР, поэтому в вашей ситуации больший вес имеет УЗИ от 20.08, выполненное в сроке около 11 недель.
На ранних сроках КТР точнее отражает срок беременности, а ближе к 13-14 неделям индивидуальные различия размеров плода уже несколько увеличиваются.
Поэтому расхождение между двумя вашими УЗИ примерно на 2 дня является нормальным и не означает, что одно из исследований выполнено неправильно.
Если дата последней менструации 02.06.2026 достоверна, а первое УЗИ отличается от срока по менструации всего на несколько дней, пересчитывать срок беременности и предполагаемую дату родов не требуется.
То есть для дальнейшего ведения беременности следует придерживаться первоначально установленного акушерского срока, а не каждый раз менять его по сроку, который аппарат рассчитывает по размерам плода на очередном УЗИ.
Ну то что я ошибочно указала срок беременности на 1 день больше чем по факту на анализе НИПТ , не исказит результат, в плане что из-за этого будут программой расчитаться риски выше чем при правильном сроке , так как узазан срок чуть больше чем есть ? Очень бы хотелось понять чтобы успокоиться
Нет, указание срока беременности на 1 день больше фактического не исказит результат НИПТ и не приведет к искусственному повышению риска хромосомных аномалий.
НИПТ оценивает соотношение фрагментов внеклеточной ДНК, связанных с определенными хромосомами, а не рассчитывает риск преимущественно по сроку беременности, как это происходит при комбинированном скрининге первого триместра.
Срок беременности нужен лаборатории прежде всего для подтверждения, что исследование выполняется на допустимом сроке, и для корректной интерпретации таких параметров, как доля фетальной ДНК.
Разница в одни сутки на сроке около 14 недель настолько мала, что клинически значимо повлиять на эти параметры или изменить результат с низкого риска на высокий не может.
Даже если конкретная лабораторная программа учитывает срок беременности в своих расчетах, разница в один день не является значимой для итоговой оценки.
Поэтому пересдавать НИПТ из-за этой ошибки не требуется, а при желании можно лишь сообщить лаборатории правильный срок, чтобы в заключении были корректные исходные данные.
Здравствуйте, Оксана
Не переживайте, ничего страшного в вашей ситуации нет. Риск наличия аномалий по 21й паре хромосом 1:686 означает, что только у одной беременной из 686 с аналогичными показателями ребенок имеет синдром, все остальные 685 детей здоровы.
Такой показатель принято считать как средний риск. Но фактически вероятность того, что синдром будет именно у вашего ребёнка очень маленькая.
Но даже для исключения такой маленькой вероятности назначают выполнить НИПТ
При проведении НИПТ расхождение по сроку в один день не имеет никакого значения.
Оксана, добрый день.
Погрешность в 1 день, ровным счётом, ни на что не повлияет, конечно. Если риски хромосомных аномалий низкие, то они таковыми и будут являться по результатам НИПТ, конечно.
В подобных ситуациях основной ориентир на программу Astraia, конечно. Согласно ее подсчётам результата получились низкие.
С большой вероятностью, результаты НИПТ будут хорошими
Удачи Вам!
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
НИПТ анализирует фетальную ДНК в вашей крови, и содержание плодной ДНК зависит от срока, но разница в один день на сроке 14 недель не имеет никакого значения — ни для точности, ни для интерпретации. Лаборатория учитывает срок для расчёта фракции плодной ДНК, и один день никак не меняет картину. Так что спокойно ждите результат, здесь повода для расстройства нет вообще.
ТВП 1,6 мм на первом УЗИ и 1,9 мм на втором — оба значения в пределах нормы. Носовая кость визуализируется на обоих УЗИ, длина 2,6 мм на сроке 13 недель — это норма. ЧСС 156-157 — тоже норма для этого срока. То есть по УЗИ у вас нет никаких маркеров хромосомных аномалий.
Разница в рисках 1:686 и 1:3159 обусловлена разным подсчетом программ — Life Cycle и Astraia. Они используют немного разные формулы и базы данных. Оба результата — это промежуточный риск, не высокий и не низкий, скорее средний. PAPP-A 0,93 и hCGb 1,31 — оба значения в пределах нормы. Ваш врач правильно назначила НИПТ — это оптимальный шаг после такого результата скрининга, потому что НИПТ даст точный ответ по основным хромосомным аномалиям с чувствительностью выше 99 процентов.
Пульсационный индекс в маточных артериях 1,11 и 1,13 — это значения в пределах нормы для первого триместра.
Миомы матки при беременности встречаются нередко, особенно в 37 лет. Большинство из них ведут себя спокойно во время беременности и не мешают. Важно их наблюдать в динамике — следить за размерами и состоянием, потому что иногда миомы могут расти под действием гормонов беременности или подвергаться дегенерации.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 20231 ответ
- 9 Августа 202419 ответов
- 14 Сентября 20241 ответ