Капрограмма результаты

Анна Морозова57 минут назад

2.0

Гастроэнтеролог

723 консультации

Здравствуйте!
Копрограмма неспецифическое исследование, она может меняться в зависимости от скорости кишечного транзита, на фоне питания, приема лекарственных препаратов.
В подобных ситуациях рекомендуют провести дообследование:
~ кал на панкреатическую эластазу-1 (оценка функции поджелудочной железы)
~ водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для оценки возможного СИБР
~ кальпротектин кала (исключение воспалительных заболеваний кишечника)
~ антитела к тканевой трансглутаминазе
IgA (anti-tTG IgA), G + общий Ig , антитела к эндомизию IgA (EMA IgA) - скрининг на целиакию
~ кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3 кратно с интервалом между исследованиями 3 дня
При отсутствии органической патологии есть вероятность наличия функционального расстройства кишечника.
Рекомендуют Диету low-FODMAP. Достаточный питьевой режим 1,5-2л в сутки.
Симптоматически для уменьшения вздутия могут рекомендовать симетикон 80–120 мг после еды и на ночь по необходимости. При спастических болях мебеверин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды курсом 2–4 недели.
Также если присутствует стресс, тревога может нарушаться взаимодействие мозг–кишечни, из-за чего меняется его моторика и чувствительность. Поэтому могут появляться вздутие, урчание, дискомфорт и нестабильный стул.
Какой характер стула запоры или диарея?

Анна Никулина28 минут назад

3.0

Гастроэнтеролог

11 835 консультаций

Здравствуйте! Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Подобная картина копрологического исследования может косвенно указывать на наличие воспалительного компонента в кишечнике, на это указывает положительная реакция на белок и наличие лейкоцитов. Но ещё раз повторюсь, метод старый и малоинформативный.

Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться более информативными видами диагностики, оценить состояние слизистой оболочки кишечника на предмет воспаления и исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста).

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), является наиболее частой причиной газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом

По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Будьте здоровы!